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뇌경색 문헌고찰 및 간호 사례 연구2025.01.091. 뇌경색 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 발생하는 질환으로, 특히 성인에게 신체적 장애를 일으키는 주요 질병이다. 뇌는 산소와 에너지 소모가 많은 장기이므로 혈액 공급이 중요하며, 혈액 공급이 5분 이상 차단되면 치명적인 손상을 입게 된다. 따라서 뇌경색에 대한 정확한 지식 습득과 생활 습관 관리를 통한 예방이 중요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 기능 저하, 마비, 언어 장애 등 다양한 증상을 유발할 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 뇌경색의 주요 원인은 혈전 형성,...2025.01.09
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성인 사례보고서 (화상 케이스스터디)2025.05.141. 화상의 특성 화상은 외모와 신체기능의 손상뿐만 아니라 사망까지 가능한 치명적인 손상이다. 화상의 손상범위는 표피층부터 피부전층까지 다양하며, 심부전층 화상은 피부통합성의 손상뿐만 아니라 장기 손상의 원인이 되기도 한다. 화상을 입으면 체액손실과 광범위한 염증성 반응으로 신체기능에 손상을 초래하므로 손상부위의 재생, 합병증 감소, 최적의 기능회복을 위해 단기 또는 장기간의 간호와 다학제적 접근이 필요하다. 2. 전열기구에 의한 화상 겨울마다 매서운 한파가 기승을 부리면서 핫팩, 전기장판, 난로 등을 사용하는 사람이 증가하고 있다...2025.05.14
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A+ 성인간호학실습 개방성골절 open fracture, 압궤손상 crushing injury 케이스스터디 (간호과정/진단3개, 검사결과 해석 포함)2025.05.121. 개방성 골절 (open fracture) 개방성 골절은 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 낙상, 교통사고, 추락 등으로 발생합니다. 골절된 뼈가 외부환경에 노출되어 심한 근육 손상과 함께 감염의 위험이 높습니다. 치료는 교정, 고정, 재활 등의 단계로 이루어지며, 쇼크, 지방색전증, 구획증후군, 혈관/신경 손상, 감염, 유합장애, 무혈성 골괴사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 압궤손상 (crushing injury) 압궤손상은 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입은 것으...2025.05.12
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간호계획 보고서 간호진단 3개: 1체액부족, 2비효과적 신장관류의 위험, 3손상위험성2025.01.111. 체액부족 체액 부족이 있는 경우 수분균형을 확인하기 위해 섭취량과 배설량을 사정하고, 활력징후와 중심정맥압, 말초맥박을 규칙적으로 측정하며, 매일 같은 시간에 체중을 측정한다. 또한 수액 주입으로 인한 수액과다 증상을 관찰하고, 전해질, 삼투질농도, BUN, 헤마토크리트 등의 임상검사 결과를 확인한다. 체액 손실이 심한 경우 정맥으로 수액을 공급하며, 과거에 콩팥이나 심장 장애가 있었던 환자에게 특히 주의가 요구된다. 2. 비효과적 신장관류의 위험 체액량 결핍은 콩팥, 뇌 및 말초조직으로의 관류 감소를 유발할 수 있다. 콩팥관...2025.01.11
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억제대, 욕창, 낙상 관리2025.01.151. 신체 억제대 관리 신체 억제대는 전신 혹은 신체 일부분의 움직임을 제한할 때 사용되는 수동적 방법이나 물리적 장치 및 기구를 의미한다. 신체 억제대는 입원환자 중 생명유지 장치 제거, 신체적 손상, 낙상 등의 이유로 신체의 움직임을 제한할 필요가 있는 환자를 대상으로 사용한다. 신체 억제대 사용 시 사용 절차, 종류 및 사용 방법, 환자 관찰 및 평가, 제거 등을 고려해야 한다. 2. 욕창 관리 욕창은 특정한 부위에 지속적인 압력이 가해져 순환장애로 인해 조직이 손상된 상태를 말한다. 욕창의 단계, 발생 요인, 예방 활동, 치...2025.01.15
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패혈증(sepsis)과 화상 환자의 간호과정2025.01.061. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염염 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 치료를 위해서는 원인이 되는 감염증을 치료하...2025.01.06
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근골격 질환 자료조사2025.01.131. 뼈의 기능 뼈는 신체의 형태를 제공하며 신체의 무게를 지탱한다. 뼈는 신체의 중요 기관과 조직을 보호하며, 건과 인대가 부착되는 곳으로 신체는 건에 의해 뼈에 부착된 근육의 수축으로 움직인다. 뼈는 조혈기관으로 골수강에서 조혈세포가 생성되며, 칼슘, 인, 염분 등 무기질을 저장하고 세포대사를 위해 이를 방출한다. 손상이나 골절 초기에는 혈종이 형성되면서 뼈의 재형성과정이 시작된다. 2. 근육의 기능 근육은 우리 몸의 움직임과 조작을 담당하며 자세를 유지시켜주고 관절을 연장시켜준다. 또한 심장과 내장기관을 움직여 생명 유지하는데...2025.01.13
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(A+) paraplegia 하지마비 성인간호학 CASE STUDY 간호과정 1개(건강 자기관리 향상을 위한 준비)2025.04.281. 척수손상 간호 척수손상 시 근육 조절 또는 감각 상실이 발생하고 근육이 약화 된다. 방광 근육의 기능과 정보를 전달하는 뇌의 배뇨 중추가 손상되어 신경인성 방광이 나타나 소변이 정체된다. 이로 인한 요로감염은 가장 흔한 문제로, 요로감염을 예방하고 규칙적인 완전한 방광 배액을 위한 방법으로는 청결간헐적도뇨(CIC)가 있다. 척수손상 간호와 더불어 다른 건강증진 방법과 정기 검진 또한 중요하다. 2. 건강증진 행위 건강증진 행위에는 교육, 상담, 재활치료, 운동 프로그램, 정기적 신체검진 등이 포함된다. 3. 요로감염 예방 요로...2025.04.28
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노인실습-뇌경색(간호진단 3개, 과정 1개)2025.01.191. 뇌경색 뇌혈관에 막힘으로 인해 혈액과 산소가 제대로 공급되지 못해 뇌세포가 죽어 발생하는 질환입니다. 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있습니다. 증상으로는 일과성 허혈 발작, 편마비와 반신부전, 실행증, 실어증과 구음장애, 시력변화, 실인증, 연하곤란, 운동감각 장애, 정서적 불안정, 어깨 통증, 추상적 사고장애, 실금 등이 있습니다. 치료로는 경동맥 내막절제술, 뇌감압술, 뇌혈관우회술 등이 있습니다. ...2025.01.19
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자궁내막암(Endometrial Cancer) 간호과정 2개(안위손상, 상황적 자존감 저하)2025.05.151. 자궁내막암(Endometrial Cancer) 자궁내막암은 자궁내막에서 발생하는 암으로, 주로 폐경 이후 여성에게 발생합니다. 증상으로는 비정상적인 질출혈, 골반통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 자궁경 검사, 조직검사 등이 필요합니다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료 등이 있습니다. 간호 과정에서는 수술 후 통증 관리, 신체상 변화에 대한 대처, 심리적 지지 등이 중요합니다. 2. 안위 손상 수술 후 통증, 불편감 등으로 인한 안위 손상은 환자의 회복에 큰 영향을 미칩니다. 간호사는 정기적인 활력징후 측정, ...2025.05.15
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