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자연분만 NSVD A+ 에이쁠 간호진단2025.01.201. 자연분만 자연분만(NSVD)은 질을 통한 자연적인 분만으로, 산모와 태아 모두 건강하여 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 아기를 낳는 분만법입니다. 자연분만은 시간이 오래 걸리고 고통을 느껴야 한다는 단점이 있지만, 산모의 회복 속도가 빠르고 감염 위험이 적으며 후유증도 줄일 수 있습니다. 분만 과정은 크게 4단계로 나뉘며, 각 단계마다 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하고 간호를 제공해야 합니다. 2. 분만 단계 분만 1기는 자궁구가 완전히 열릴 때까지로, 자궁 수축이 규칙적으...2025.01.20
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A+ 제왕절개분만 케이스스터디 진단1과정12025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 제왕절개분만의 적응증에는 모체측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 위험요인 확인, 수술 전 검사 등이 필요하다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있다. 수술 후 간호에는 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 간호, 모아애착, 활동과 휴식 증진, 편안함 도모, 출혈 및 감...2025.01.12
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통합시뮬레이션 - 분만 4기 간호과정 3가지2025.01.161. 출혈 위험성 간호사정을 통해 대상자의 과거력, 검사 결과, 출혈 양상 등을 확인하고 이에 따른 간호 계획을 수립하였다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 자궁저부 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절하고자 하였다. 2. 감염 위험성 회음절개 부위의 감염 증상 및 징후를 모니터링하고, 좌욕과 감염 예방 교육을 실시하였다. 또한 의사 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염 예방을 도모하였다. 3. 산후 지식 부족으로 인한 불안 대상자의 불안 원인을 파악하고, 처치 과정에 대한 교육과 보호자 지지, 이완요법 등을 통해 불안을 완화시키고자...2025.01.16
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제왕절개 산모 간호과정 (C-sec 케이스 스터디)2025.01.131. 태반 유착증 태반 유착증은 출산 후 자궁과 태반의 분리가 잘 일어나지 않는 것을 말합니다. 태반 분리가 일어나는 해면 탈락막이 없는 경우, 해면 탈락막이 부족한 부위에 태반이 착상되는 경우, 비정상적인 기저 탈락막인 경우, 자궁근층과 태반이 단단히 붙어있는 경우에 발생합니다. 태반 유착증의 증상은 태반 유착의 위치, 범위에 따라 다양하며, 출산 직후에 발견되어 응급 처치를 시행합니다. 태반 유착증 산모는 자궁 천공이나 감염 등으로 인해 사망까지 이를 수 있으므로 각별한 주의와 간호가 필요합니다. 2. 전치태반 전치 태반은 태반...2025.01.13
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만기하강 산모 관리2025.01.041. 분만 1기 관리 산모의 극심한 통증(NRS 8점)과 3-5분 간격의 진통을 호소하여 간호사가 활력징후를 측정하고 호흡법을 교육하였습니다. 패치딘 투여 후 통증이 완화되었으나, 태아 심박동수가 낮아 산소 투여와 제왕절개 가능성을 설명하였습니다. 또한 소변 배출이 어려워 단순도뇨를 시행하여 500cc의 소변을 배출하였습니다. 1. 분만 1기 관리 분만 1기 관리는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 단계에서는 산모의 자궁 수축과 자궁 입구의 개대 정도를 면밀히 관찰하여 진행 상황을 파악해야 합니다. 또한 태아의...2025.01.04
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제대 탈출 산모의 간호 과정2025.01.121. 제대 탈출 제대 탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 아기의 혈액공급을 차단하고, 급격하게 치명적일 수 있다. 2. 제대 탈출의 병태생리 제대가 태아 선진부 아래에 위치하며, 양막 파열과 함께 제대가 자궁 밖으로 탈출된다. 길이가 긴 제대, 두정위가 아닌 선진부, 조기파막, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양 등이 있...2025.01.12
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정상분만(간호진단 5가지, 간호과정 1가지)2025.05.121. 분만의 전구 증상 분만이 시작되기 전 불규칙적인 자궁 수축이 반복되면서 자궁수축은 있으나 자궁경부의 변화가 없는 상태를 말한다. 가진통의 특징은 통증을 호소하기 보다는 복부가 조이는 듯한 느낌으로 심한 불편감을 호소하며, 이슬이 나타나지 않고 경관의 개대가 일어나지 않으며 분만진행이 되지 않는다. 2. 분만의 단계 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대까지를 의미하며, 분만 2기(태아 만출기)는 자궁경관의 완전 개대부터 태아만출까지를 의미한다. 분만 3기(태반 만출기)는 태아의 만출 이후부터 태반...2025.05.12
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정상분만 NSVD Non Structural Vale Dysfunction casestudy, 간호진단&과정 2개2025.01.221. 분만과 관련된 급성 통증 대상자는 분만 후 복부와 회음부의 통증을 지속적으로 호소하였다. 약물적 통증완화와 비약물적 통증완화 요법을 시도하여 퇴원 전까지 통증을 조절하는데 성공하였다. 2. 분만과 관련된 감염 위험성 대상자는 분만 전 제모와 관장을 실시하지 못한 채로 분만이 진행되었고, 분만 후 유치도뇨와 IV line 등의 침습적 처치를 받아 감염의 위험성이 증가하였다. 1시간마다 활력징후와 침습적 처치 부위를 관찰하고 손씻기, 무균술을 철저히 준수하여 대상자는 감염의 징후 없이 퇴원하였다. 1. 분만과 관련된 급성 통증 분...2025.01.22
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[모성간호학 실습] 분만실_자연분만 case study / NSVD / 간호진단, 간호과정 5개2025.01.291. 옥시토신 투여와 관련된 태아손상위험성 산모와 보호자에게 자궁수축제를 사용하는 이유에 대해 설명하여 불안을 감소시킨다. 태아의 산소공급상태를 지속적으로 파악할 수 있다. 자궁근의 감수성은 개인차가 크고, 소량에도 지나치게 진통이 발생할 수 있다. 옥시토신 투여로 인해 강한 수축이 나타나면 자궁파열, 태아가사 등이 나타나 산모 또는 태아가 위험할 수 있다. 옥시토신 투약시 활력징후를 매 30~60분 간격으로 모니터링해야 한다. 경관개대, 자궁수축 등 옥시토신 투여로 인한 분만진행과정을 파악한다. 분만진행과정에 따라 옥시토신의 증감...2025.01.29
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제왕절개술 CASESTUDE A+ 사례보고서(문헌고찰, 대상자사정, 우선순위 간호진단5, 간호과정2, 결론 및 소감)2025.01.171. 제왕절개술의 정의 제왕절개술은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것으로, 용어는 'to cut'의 의미인 라틴어 caedo에서 유래했다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 현대적인 외과수술과 간호의 발전으로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되었지만 아직도 위협적이다. 2. 제왕절개술의 적응증 제왕절개술의 적응증에는 모체 요인(아두 골반 불균형, 과거 C/S 경험, 둔위, 내과적 합병증, 태반 이상, 감염 등)과 태아 요인(태아질식, 제대탈출, 태위이상, 태아기형 등)이 ...2025.01.17
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