총 1,152개
-
식도정맥류 간호과정 CASESTUDY2025.01.061. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 30년 전 HBV 진단을 받고 간경화증으로 본원 소화기내과에서 추적 관찰 중이다. 최근 외래 방문 시와 중환자실 입원 시 토혈 증상이 있었으며, 검사 결과 빈혈과 혈액응고 장애 소견이 있다. 이는 간 기능 저하로 인한 것으로, 출혈의 위험이 높은 상태이다. 따라서 출혈 증상 모니터링, 수혈, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 의존된 기동성과 관련된 낙상 위험 대상자는 ICU에 입원 중이며 기동력과 일상활동에 의존적인 상태이다. Morse Fall Scale 평가 결과 낙상 ...2025.01.06
-
간담도질환 병태생리학 요약2025.05.061. 간의 기능 간은 다양한 대사 기능을 수행합니다. 탄수화물 대사에서는 혈중 포도당 농도가 떨어지면 저장되었던 글리코겐을 포도당으로 전환시킵니다. 단백질 대사에서는 단백질 이화작용으로 암모니아를 요소로 전환하여 배설하고, 단백질 합성작용으로 알부민과 응고인자를 만듭니다. 지질대사에서는 지질단백을 지방조직에 저장하고 콜레스테롤, 인지질을 합성합니다. 또한 간은 약물 해독 기능과 담즙 형성 및 분비 기능을 합니다. 2. 황달 황달은 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)으로 인해 피부나 점막이 노란색으로 변색되는 증상입니다...2025.05.06
-
[일반생물학실험]혈구세포관찰 및 혈액형판정2025.05.011. 혈액의 구성 및 기능 혈액은 밀폐된 혈관 속을 순환하는 우리 몸 속의 액체 성분으로 세포외액에 속한다. 혈액의 주요 기능은 영양소 운반, 체액 조절, 신체 방어, 지혈 등이다. 혈액 속에는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 혈구 세포가 포함되어 있다. 2. 혈액형의 종류와 특징 혈액형은 적혈구 표면의 항원 유무에 따라 ABO식과 Rh식으로 구분된다. ABO식 혈액형은 A형, B형, AB형, O형으로 나뉘며, Rh식 혈액형은 Rh 양성과 Rh 음성으로 구분된다. 혈액형은 유전적으로 결정되며, 수혈 시 혈액형 간 호환성을 고려해야 한...2025.05.01
-
혈류속도와 미분 탐구2025.01.291. 혈액과 혈류 혈액은 혈관 속을 흐르는 액상의 조직으로 산소, 영양소 공급, 노폐물 배출, 혈액응고, 면역작용, 체온 조절 등의 기능을 한다. 혈액은 혈장과 혈구로 구성되며, 혈장은 혈액 부피의 약 55%를 차지하고 산소, 영양소, 노폐물 등을 운반한다. 혈구에는 백혈구, 적혈구, 혈소판이 있으며 각각 식세포 작용, 산소 운반, 혈액 응고 기능을 한다. 혈류는 혈액의 흐름으로 동맥을 따라 나갈 때 속도가 가장 빠르고 정맥을 따라 들어올 때 속도가 느려진다. 2. 혈류속도 혈류속도는 몸 안에서 혈액이 흐르는 속도를 말하며, 혈관의...2025.01.29
-
[A+] 심부정맥혈전증 (DVT) 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 심장의 구조와 특성 심장은 크기가 250~300g이며, 종격동 내에 위치하여 2~5번째 늑간까지 12~14cm 정도에 위치한다. 심장은 산소와 영양을 전신에 전달하는 기능을 한다. 분당 70-100회 박동하며, 하루 10만 번 박동한다. 심장의 내부 구조는 심방과 심실, 판막 등으로 구성되어 있다. 심장의 전도계는 동방결절, 방실결절, 히스 다발, 푸르킨예 섬유 등으로 이루어져 있다. 2. 심부정맥혈전증(DVT)의 병태생리 심부정맥혈전증(DVT)은 고정된 체위, 수분 소실이나 탈수로 인한 혈액농축, 대사와 순환계 억압 등으로 ...2025.01.12
-
간경화 케이스 간호과정 - 체액과다, 출혈위험성2025.05.011. 간경화 간경화는 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 발생하는 질환입니다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생깁니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생하며, 간암 발병률도 크게 증가합니다. 2. 체액과다 간경화 환자에게 나타나는...2025.05.01
-
독사 교상2025.01.141. 독사교상이란? 독사란 독을 가지고 있는 뱀을 총칭하는 용어로 국내에는 살모사, 까치살모사, 쇠살모사 그리고 유혈목이의 4종의 뱀만이 독사로 알려져 있다. 독사교상은 뱀의 활동이 활발한 여름과 가을에 많이 발생하고, 독사가 가지고 있는 독은 크게 신경독과 혈액독으로 나눌 수 있다. 2. 증상 및 양상 독사교상의 일반적인 증상은 뱀에 물린 상처로 두 개의 잇자국이 생기고, 상처 부근에 출혈과 종창이 발생한다. 이어 림프관염, 림프선염, 고열이 일어나며 오심, 구토, 근력 약화, 현기증, 저혈압 등의 전신 증상이 나타난다. 뱀의 독...2025.01.14
-
급성심근경색 간호사정 + 간호진단 3개2025.04.281. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자는 부동 상태로 누워있어 욕창 발생 위험이 높습니다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 확인되었으며, 실제로 coccyx 부위에 욕창이 ...2025.04.28
-
일반생물학실험 REPORT - 혈액의 관찰, 혈액형 판정 및 혈구 수 측정2025.05.101. 혈액 구성 및 특성 혈액은 뼈 속에 있는 골수에서 만들어진 후 우리 몸의 혈관을 통해 온 몸을 끊임없이 순환하며 우리의 생명을 지키고 유지하는 중요한 역할을 한다. 혈액은 크게 혈장 성분과 혈구 성분으로 나뉘며, 혈구에는 산소나 이산화탄소를 운반하는 적혈구, 식균 작용으로 우리 몸을 방어하는 백혈구, 혈액 응고에 관여하는 혈소판 등이 포함되어 있다. 2. 혈액형 판정 사람의 적혈구 막에는 약 30여종의 응집원이 있는데, 이러한 항원들이 혈장에 존재하는 응집소와 반응하면 응집현상을 일으킨다. 혈액형은 적혈구에 존재하는 특정 항원...2025.05.10
-
간암, 간성혼수 간호과정(사정부터 평가까지)2025.05.041. 간성혼수 간성혼수는 간기능 저하로 인해 발생하는 의식 장애로, 암모니아 수치 상승, 체액과다, 출혈 위험성 등의 문제가 있다. 간호중재로는 암모니아 수치 모니터링, lactulose 관장, 저단백식이 제공, 안정적인 환경 조성, 체액과다 관리, 출혈 예방 등이 필요하다. 보호자 교육을 통해 간성혼수 증상 인지와 상태 변화 보고, 저염식 실천 등을 지원한다. 2. 간기능 저하 간기능 저하로 인해 간성혼수, 체액과다, 출혈 위험성 등의 문제가 발생한다. 간기능 검사 수치 악화, 복수 및 부종 증가, 응고 기능 저하 등이 나타난다....2025.05.04
13 / 116
