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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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(국시대비) 성인간호학 소화기계 내용정리2025.01.291. 위장질환 위식도역류성질환(GERD)은 하부식도괄약근이 느슨해져 위 내용물이 역류하여 식도벽이 부식되어 식도염, 궤양이 발생하는 질환입니다. 증상으로는 타는 듯한 작열감의 가슴앓이, 가슴에서 목, 턱 등으로 통증이 방사되며, 식사 직후나 누운 자세에서 증상이 많이 나타납니다. 치료를 위해 제산제, 높은 베개 사용, 자기 2-3시간 전 금식, 자극성 식품 제한 등의 교육이 필요합니다. 2. 식도열공탈장 식도열공탈장은 위의 일부가 횡격막 식도열공을 통해 위로 튀어나온 상태입니다. 간호중재로는 무거운 물건 들기 금지, 소량씩 자주 식...2025.01.29
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[국가고시 대비] 성인간호학 정리2025.01.291. 성인 총론 대상포진은 일측성으로 나타나며, 항바이러스제 투여와 면역력 저하된 사람과의 접촉 피해 감염 방지가 중요합니다. 신경성 쇼크 증상으로는 서맥, 저혈압, 척수반사상실, 체온조절능력 상실 등이 있습니다. 심인성 쇼크 시에는 대동맥 내 풍선펌프 적용이 가능합니다. 알레르기 반응 검사로는 패치 테스트가 있으며, 욕창은 단계별로 진행됩니다. 전신홍반루푸스는 광과민성, 전신부종, 소변량 감소 등의 특징이 있습니다. 노화에 따른 변화로는 골손실, 머리칼 건조, 열과 냉에 대한 감각 둔화 등이 있습니다. 알레르기 탈감작요법은 확인된...2025.01.29
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간호사 국가고시대비 성인간호학 정리2025.01.091. 항암제 부작용 항암제 부작용으로 발생할 수 있는 정맥염, 혈관 외 유출 등에 대한 간호중재를 정리하였습니다. 정맥염 시 온습포 적용, 혈관 외 유출 시 정맥 주사바늘을 그대로 두고 얼음 적용 후 스테로이드제 or 소염제 투여, 피하터널 카테터로 항응고제 or 생리식염수 용액으로 세척하는 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 정상 검사수치 WBC, PLT, Hb, 알부민, AST, ALT, 총빌리루빈, PT, 암모니아 등의 정상 검사수치 범위를 정리하였습니다. 3. 급성 통증 급성 통증 사정을 위한 PQRST 방법과 맥압 상승,...2025.01.09
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