총 2,587개
-
[간호]성인간호실습 총담관결석증(CBD stone) 케이스2025.01.171. 총담관결석증 총담관결석증은 담관 내에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 전신 무력감, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사(ERCP)가 필요하며, 치료로는 항생제, 해열제, 이담제 등의 약물 치료와 ERCP를 통한 결석 제거 등이 이루어집니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 혈당 관리, 합병증 예방 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에서는 급성 통증, 고체온, 불안정한 혈당 수치 등의 간호진단을 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. ...2025.01.17
-
성인실습 소화기계 간농양, 담관염 케이스(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.161. 고체온 대상자의 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태로, 구토, 빠른 호흡, 과호흡, 무기력, 발열, 고열, 경련, 전신허약 등의 증상이 나타났다. 이는 탈수, 질병, 대사율 증가, 약물, 외상, 격렬한 운동 등의 요인으로 인해 발생할 수 있다. 간호중재로는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 검사 시행, 해열제 및 항생제 투여, 교육 등이 필요하다. 2. 비효율적 건강관리 대상자는 평소 음주를 즐기며 입원 기간 동안만 금주하고 있었다. 또한 아스피린을 복용하다가 중단하였으며, 맵고 자극적인 음식을 선호하는 등 건강관리가 적절하지...2025.01.16
-
아동 간호 케이스 열성경련 1.상기도 감염과 관련된 고체온 2.불수의적인 움직임과 관련된 신체 손상 위험성2025.01.151. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열이 37.8도 이상으로 시작되거나 지속될 때 나타나는 경련으로 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 대부분 경련은 발열이 나기 시작한 후 24시간 이내에 발생하며, 고열일 뿐만 아니라 열이 갑자기 오르는 시점에서 발생하는 경향이 있다. 열성경련은 뇌세포들이 과잉자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으켜 발생하게 된다. 치료는 우선 어린이를 엎어 놓고 고개를 한쪽으로 돌려 침이나 구토로 인한 질식을 방지하고 의복을 느슨하게 하여 호흡을 편하게 해주며 주위의 위험한...2025.01.15
-
수술 후 합병증2025.05.101. 호흡기계 합병증 수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증에는 폐렴, 폐색전증, 기도 폐쇄, 기관지 경련 등이 있다. 폐렴은 무기폐, 상기도 감염, 다량의 분비물, 흡인 등으로 인한 염증 반응으로 발생하며, 간호사는 체위 변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 수분 섭취 등을 격려해야 한다. 폐색전증은 심부정맥 혈전증의 합병증으로 발생하며 적절한 치료가 되지 않으면 사망률이 높다. 기도 폐쇄는 마취제로 인한 혀의 이완이 가장 흔한 원인이며, 간호사는 기도 개방성 유지를 위해 노력해야 한다. 기관지 경련은 기관지 확장제와 아미노필린 등...2025.05.10
-
정상 신생아 사례연구 케이스 (아동간호학 실습 케이스) / 간호진단, 과정 2개2025.05.061. 정상 신생아의 특성 정상 신생아는 37주와 40주 사이에 태어나고 체중이 2.5kg 이상인 경우를 말한다. 신생아는 출생 후 자기의 힘으로 호흡이나 영양을 섭취해야 하는 급격한 신체의 변화가 일어나게 되어 초기의 체온이 떨어지고 생리적인 체중이 감소되고 제대의 탈락, 피부의 낙설 등의 여러 현상을 나타내게 된다. 신생아의 초기 적응에는 호흡기계와 순환기계의 변화가 중요하며, 신생아 초기 사정에는 아프가 점수, 제태기간, 활력징후, 신체 계측, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입과 목구멍, 목, 흉부, 폐, 심장, 복부, 여아 생...2025.05.06
-
신생아 케어 보고서2025.05.131. 신생아 목욕 관리 신생아 목욕은 1일 1회 5분에서 10분 정도가 적당하며 일정한 시간과 보온 유지가 중요하다. 목욕 순서는 ① 아기 옷을 벗긴 뒤 머리 부분만 뺴고 몸통 전체를 목욕 수건으로 감싼 후에 옆구리에 끼우듯 안는다. ② 아기를 안은 손의 첫째 셋째 손가락으로 물이 들어가지 않게 아기의 양 귀를 감싼다. ③ 얼굴의 눈부터 안쪽에서 바깥쪽으로 닦으며 눈, 코, 입, 귀, 목 등을 닦아주며 비누 사용을 금한다. ④ 얼굴을 닦은 후 머리를 감는다. 이제부터는 아기 전용 비누를 사용해도 된다. 한손으로 아기 앞쪽 가슴과 복...2025.05.13
-
성인간호학 실습 패혈증(septic shock) 케이스 스터디(중환자실)2025.01.131. 패혈증(septic shock) 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응으로 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전이 발생하는 상태이다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압(쇼크)과 기관 부전이 나타나는 상태이다. 패혈증의 병태생리는 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 응고계통 사이의 복잡한 상호작용으로 발생하며, 숙주의 반응 정도와 감염원인균의 특성이 예후에 중대한 영향을 미친다. 패혈증의 주요 증상은 높은(또는 낮은) 체온, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 비정상적인 백혈구 수치 등이며, 진행될수...2025.01.13
-
A+ 여성간호학_자궁선근증_케이스스터디_진단5개_간호과정1개2025.01.241. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁근층 내에 자궁내막 조직이 비정상적으로 침윤되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 월경과다, 월경통, 불임 등이 있으며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 이 환자의 경우 자궁선근증 진단 하에 전자궁절제술을 받았으며, 수술 후 통증 관리, 오심 관리, 체온 관리, 도뇨관 관리, 보호자 부재로 인한 무력감 등의 간호 문제를 겪고 있습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막이 자궁 근육층으로 비정상적으로 자라나는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 등의 증상이 나타날 수 있습니다...2025.01.24
-
폐렴 케이스 문헌고찰 간호진단 평가 결론2025.01.051. 폐렴 폐렴은 폐를 침범하는 감염이나 염증으로, 주로 세균, 바이러스 또는 기타 미생물에 의해 발생합니다. 이로 인해 폐의 기도나 폐포가 염증과 감염으로 인해 부풀고 붉어지며, 기침, 가래, 호흡곤란, 가슴 통증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 중증도에 따라 치료가 필요한 경우가 있고, 경우에 따라 입원이 필요할 수 있습니다. 폐렴은 감기나 기침 등의 증상이 있는 경우 주의해야 할 수 있습니다. 2. 폐렴 진단 및 치료 폐렴 진단 및 검사는 의료 전문가가 환자의 증상 및 진료 소견을 종합적으로 평가한 후에 수행됩니다. 일반적으...2025.01.05
-
[감염관리학] 코로나19(covid 19) 환자 case study/간호진단2개/간호과정2개/비효과적호흡양상,고체온/코로나19 케이스2025.01.031. 코로나19 환자의 비효과적 호흡 양상 코로나19 환자의 기도 내 분비물 축적으로 인한 비효과적 호흡 양상을 해결하기 위해 Suction, 체위 변경, 흉부 물리요법, 산소요법, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 올바른 기침법 교육과 무균법 및 손상 방지에 대한 교육을 제공하였다. 이를 통해 환자의 기도 청결이 증진되고 호흡이 편안해지도록 하였다. 2. 코로나19 환자의 고체온 관리 코로나19 환자의 폐 염증으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온과 호흡 수를 지속적으로 모니터링하고, 오한 증상 유무를 사정하였다. 또한...2025.01.03
12 / 259
