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모성간호학 22장 고위험 산욕간호2025.01.161. 산욕감염 산욕감염은 분만 후 생식기의 세균감염으로 인해 발생하며, 산욕 감염, 산욕 패혈증, 산욕열 등의 증상이 나타난다. 원인균으로는 연쇄상구균이 대표적이며, 질내 존재하는 혐기성 연쇄상구균이 분만시 조직 손상 부위에 감염되어 발생한다. 산욕기의 체온상승(산욕열)은 산욕감염의 중요한 지표이다. 간호중재로는 감염 예방, 신체상태 관찰, 휴식과 안위증진, 항생제 투약, 상처간호 등이 있다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 산후 태반 부착부위에 침입한 세균이 자궁내막, 탈락막 및 주위 근층을 침범하여 발생하며, 제왕절개분만 시 질분만...2025.01.16
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비효율적 관류, 비효율적 기도 청결, 전해질 불균형 위험성, 감염의 위험성, 피부손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 고혈압과 관련된 뇌 조직의 비효율적 관류 고혈압은 뇌 조직 관류 장애의 관련요인으로 지속적인 사정이 필요하다. 침상 머리를 올려 두개내압 상승을 막을 수 있다. 두개내압이 상승하면 의식수준의 변화가 일어날 수 있으므로 사정이 필요하다. 약을 통하여 혈압을 낮추어 뇌 조직 관류 장애의 위험성을 줄일 수 있도록 한다. 2. 의식저하로 인한 자발적 분비물 배출 기능 저하와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준에 따라 효율적인 기도 청결 간호를 시행한다. 분비물로 인해 호흡곤란이나 SpO2가 낮아질 수 있다. 호흡음을 사정하여...2025.01.12
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비뇨기계 간호과정 - 방광염(진단1+과정1)2025.01.151. 방광염 방광염은 방광 내부의 점막이 감염되어 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 잔뇨감, 혈뇨, 요도 작열감 등이 있다. 이 사례에서는 55세 여성 환자가 방광염으로 외래를 방문하였으며, 간호사정을 통해 감염 위험성을 확인하고 이에 대한 간호계획 및 중재를 수립하였다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 감염 징후 사정, 손위생 및 무균술 준수, 수분섭취 증진, 소변 산성화 등이 포함되었다. 2. 유치도뇨관 관리 이 사례에서는 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성이 간호진단으로 확인되었다. 이에 따라 유치도뇨관 관리와...2025.01.15
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제왕절개 모성간호학 케이스 스터디2025.01.201. 제왕절개의 정의와 역사 제왕절개는 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 외과적 수술로, 자연 분만이 불가능하거나 위험한 경우에 시행됩니다. 제왕절개의 역사는 고대부터 현대에 이르기까지 발전해 왔으며, 의료 기술의 발전과 함께 수술의 목적과 시행 방법이 변화해왔습니다. 2. 제왕절개의 적응증 제왕절개의 적응증은 산모 측 요인, 태아 측 요인, 그리고 태반 관련 요인으로 나눌 수 있습니다. 이전 제왕절개 이력, 자궁의 기형 또는 종양, 산도 협소 또는 골반 불균형, 산모의 중증 질환, 자간증 또는 중증 전자간증, 산모의 감염 등...2025.01.20
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성인간호학실습, 사례연구보고서, 케이스스터디, 급성신우신염, 고체온, 영양부족2025.01.151. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염이다. 주된 감염원은 방광이며, 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 급성신우신염은 신농양, 신주의 농양, 기종성 신우신염, 만성신우신염을 수반한다. 증상으로는 고열, 오한, 오심, 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등이 있다. 진단은 소변검사로 농뇨, 세균뇨가 확인되면 가능하며, 혈액검사에서 WBC, CRP 증가 등을 볼 수 있다. 치료는 항생제 투여가 중요하며, 통증조절, 전신건강 유지, 배뇨장애 관리 등이 필요하다. 합병...2025.01.15
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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여성 간호진단신체상손상, 요정체, 감염위험성 A+ 받은 자료입니다2025.05.061. 난소기형종 난소기형종은 부인과 질환 중에서 가장 흔한 질환으로 볼 수 있지만 원인이 분명하지 않고 예방법도 잘 알려져 있지 않아 이번 실습을 통해 난소기형종의 특징과 증상을 확인하고 적절한 간호중재를 알아보고자 하였다. 난소기형종은 대부분 양성이며 태생기 때 인체를 만드는 세 가지 배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하고 있는 종양이다. 주요 증상으로는 무증상, 복통, 종괴, 비정상적 자궁출혈 등이 있으며 가장 흔한 합병증은 난소염전이다. 치료는 주로 수술적 절제이며 가능한 한 난소 기능을 보존하는 것이 중요하다. 2. 요정체 ...2025.05.06
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만성신장질환 / 만성 신부전 case study2025.05.141. 만성 신장질환의 정의 만성 신장질환은 3개월 이상 지속적으로 신장 기능의 감소를 보이거나 혹은 신장 손상의 근거가 있는 경우로 정의한다. 신장은 사구체와 세뇨관이 결합된 네프론이라는 기능적 단위로 구성된다. 사구체는 단어 그대로 실핏줄로 형성된 구형의 조직이다. 사구체를 구성하는 실핏줄에는 머리카락 굵기의 백만분의 1보다 큰 물질은 통과하지 못하는 작은 구멍이 있고, 이 구멍이 체의 역할을 하여 우리 몸에 필요한 단백질이나 적혈구는 빠져나가지 못하게 하고 다른 물질들은 모두 빠져나가게 한다. 2. 만성 신장질환의 종류 만성 신...2025.05.14
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재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개2025.01.121. 신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 변비의 위험이 있다. 매일 배변 횟수와 특성을 기록하고, 수분 섭취, 섬유질 섭취, 마사지 등의 중재를 통해 정상적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 체위 변경, 공기 매트리스 사용, 드레싱 등의 중재를 통해 피부 손상이 치유되도록 한다. 3. 신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자는 외상으로 인한 신체...2025.01.12
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아동간호학실습 급성신우신염(Acute pyelonephritis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.171. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주된 증상은 허리 통증과 발열이며, 방광염을 동반하는 경우 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통 등이 나타난다. 진단은 소변, 혈액, 초음파 검사로 이루어지며, 항생제 치료가 중요하다. 예방을 위해서는 개인위생 관리와 충분한 휴식, 영양섭취가 필요하다. 2. 간호과정 적용 간호과정 적용 사례에서는 감염과 관련된 고체온 관리를 위해 체온 측정, 미온수 목욕, 수분 섭취 증가, 항생제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 단기 목표는 38도 이하의 체온 유...2025.01.17