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간호교육팀_판례로 보는 의료사고와 간호사의 대처_교육간호사2025.05.061. 의료사고 현황 미국에서는 의료 오류로 인한 사망자가 연간 4만 4천명~9만 8천명 정도이고, 우리나라에서는 한해 평균 의료사고로 인한 사망자가 4천명~2만 7천명 정도이며, 응급실 내원 환자 전체의 18%에서 의료 오류가 발생하고 이 중 2%는 adverse event가 발생한다. 2. 역대 의료사고 이슈 2019년 8월 산부인과에서 환자 신원을 오인하여 낙태 수술을 집도한 사건, 2018년 4월 차병원에서 배우 한예슬이 지방종 제거 수술 중 화상 피해가 발생한 사건, 2018년 3월 인천 길병원에서 난소 혹 제거 수술 중 정...2025.05.06
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출혈 위험성, 급성통증, 낙상 위험성 간호과정2025.01.121. 출혈 위험성 대상자의 의식상태는 alert하였고, 청색증과 두통등의 출혈의 증상은 없었다. 배액된 양상이 sanguineous하며 2시간 반동안 Hemo-vac 240cc 배액됨. 수혈 전 V/S와 수혈 후 V/S를 측정하여 모니터링하였고, 수혈 부작용도 관찰하였다. Ice bag을 적용하고 출혈의 증상과 징후, 수혈의 목적과 부작용에 대해 교육하였다. 출혈사정을 위해 혈액검사를 해야 함을 교육하였다. 대상자는 H-V을 11일 10:00에 제거하였으므로 단기목표가 달성되었고, 퇴원시까지 출혈에 대한 지속적 사정이 필요할 것이다...2025.01.12
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중환자실 실습일지_2018_6일치2025.01.091. 수혈 수혈은 외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러 이유로 다른 사람의 혈액을 받는 치료이다. 수혈을 위해 혈액형 검사 및 항체 선별 검사, 교차 적합 시험 등을 실시한 뒤, 혈액 제제를 출고하여 환자에게 수혈한다. 수혈 부작용으로는 용혈성 수혈 부작용, 비용혈성 수혈 부작용, 수혈 전파성 감염, 이식편대숙주병 등이 있다. 2. CPR(Cardiopulmonary resuscitation) 심정지가 발생된...2025.01.09
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의학용어 시나리오2025.05.081. 경추(cervical vertebrae) 경추는 목뼈를 의미하며, 척추의 가장 위쪽에 위치하는 7개의 뼈로 구성되어 있습니다. 이 부위에 종양이 생겨 신경을 압박하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 미추(coccyx) 미추는 꼬리뼈를 의미하며, 척추의 가장 아래쪽에 위치하는 4-5개의 작은 뼈로 구성되어 있습니다. 이 부위에 종양이 생겨 신경을 압박하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 3. 종양(tumor) 종양은 비정상적으로 자라나는 세포 덩어리를 의미합니다. 양성 종양과 악성 종양으로 구분되며, 이번 사례에서는 양...2025.05.08
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간호학과 성인 실습 일지(10일)2025.01.181. 수혈 부작용 첫 날 수혈 환자에게 두드러기가 나타나 선생님들이 정신없었고, 환자도 무서웠다고 말했다. 이에 대해 주치의 선생님께 보고하고 처방을 확인해봐야겠다고 했다. 2. 복수 천자 7일차에 복수 천자 과정을 보았는데, 마취 없이 바로 배에 긴 바늘을 꽂아 환자가 고통스러워했다. 복수를 빼면 복부 팽만이 좋아진다고 했다. 3. 신경계 질환 6일차에 길랑바레증후군 환자를 보았다. 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싼 수초가 벗겨져 급성 마비가 발생하는 질환이라고 한다. 시간이 지날수록 상태가 악화되어 혼자 화장실이나...2025.01.18
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[아동간호학 정리] 혈액과 면역 기능장애 아동[빈혈(철결핍성, 겸상적혈구, 지중해, 재생불량), 지혈장애(혈우병, 특발혈소판감소자색반병, 파종성 혈관내 응고(DIC), 비출혈, HIV 감염 아동, 수혈요법]2025.05.111. 빈혈 빈혈은 적혈구 수 및 헤모글로빈 농도가 정상 수치 이하인 경우로, 혈액 내 산소공급능력이 저하되거나 조직에서 활용할 수 있는 산소의 양이 부족한 현상을 말한다. 철결핍성 빈혈은 철분공급 감소, 흡수능력 손상, 체내 철분요구량 증가 또는 헤모글로빈 합성능력 이상으로 발생한다. 치료를 위해 철분제 섭취와 함께 신선과일이나 주스를 함께 섭취하는 것이 도움이 된다. 겸상적혈구빈혈은 비정상적인 낫 모양 헤모글로빈으로 인해 발생하는 질환으로, 혈관폐쇄, 혈관염증, 조직 내 저산소증 등의 증상이 나타난다. 치료는 겸상혈구화 현상을 예...2025.05.11
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생물학 실험2 - 혈구 관찰 및 혈액형 분석2025.05.011. 혈액의 구성성분 혈액은 혈장과 혈구 성분으로 이루어져 있다. 혈장은 전체 혈액의 55%를 차지하는 액체 성분이며, 혈구 성분은 나머지 45%를 차지한다. 혈구에는 적혈구, 백혈구, 혈소판이 포함된다. 2. 적혈구 적혈구는 가운데가 오목한 원반 모양이며, 핵이 없고 헤모글로빈이 있어 붉은색을 띤다. 적혈구는 산소 운반 기능을 담당한다. 적혈구 수가 정상보다 적으면 빈혈이 발생한다. 3. 백혈구 백혈구는 핵의 모양과 세포질 내 과립의 유무, 염색성에 따라 구분된다. 백혈구는 몸속에 침입한 세균을 잡아먹는 식균작용을 한다. 세균 감...2025.05.01
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51W CASE STUDY_모성_Uterine atony (자궁근무력증)2025.05.111. Uterine atony (자궁근무력증) 자궁근무력증은 태반이 분리될 때, 자궁의 근 섬유가 혈관 주위에서 단단하게 수축하지 못하도록 하는 근육 긴장의 결핍을 말한다. 자궁근무력증에서는 이완된 근육이 회음부에 있는 자궁내막 동맥으로부터 빠르게 출혈이 일어나게 한다. 자궁의 근육 섬유가 혈액의 흐름을 중단시키기 위해 수축할 때까지 출혈은 계속된다. 다태임신, 거대아 또는 양수과다증 등에 의한 자궁의 과팽창은 과도한 출혈을 막기 위해 자궁이 충분히 단단하게 수축하는 것을 어렵게 만든다. 다출산이나 비만 여성의 체질량지수 증가도 자...2025.05.11
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현미경 이용 실험 보고서2025.05.111. 현미경의 구조와 원리 현미경이 물체의 상을 확대하는 원리는 초점거리가 짧은 대물렌즈를 물체 가까이 둠으로 얻어진 1차 확대된 실상을 접안렌즈로 다시 확대하는 것이다. 대물렌즈와 1차 확대된 실상, 접안렌즈와 2차 확대된 허상에 대해 설명하고 있다. 2. 삼투 현상 삼투현상이란 농도가 다른 두 용액이 반 투과성 막을 사이에 두고 구분되어 있을 때, 농도가 낮은 쪽의 용매가 농도가 높은 용액 쪽으로 이동하는 현상이다. 삼투압, 고장액, 등장액, 저장액, 팽압, 원형질 분리 등의 개념을 설명하고 있다. 3. 식물 세포 관찰 양파 표...2025.05.11
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혈구 관찰과 혈액형 판정 실험2025.05.141. 혈구 관찰 혈액은 세포성 요소들이 전체 혈액 부피의 약 45%를 차지하고, 나머지 55%는 혈장으로 이루어져 있다. 혈액 속 세포는 크게 두 종류, 산소를 운반하는 적혈구와 면역에 관여하는 백혈구로 나눌 수 있다. 또한 세포의 작은 조각으로 혈액 응고에 관여하는 혈소판도 혈액 속 세포에 해당한다. 현미경 관찰 결과, 400배율에서는 적혈구만 관찰되었고 백혈구는 관찰되지 않았다. 이는 염색 시간이 부족했기 때문으로 보인다. 2. 혈액형 판정 혈액형 판정 실험의 원리는 항원항체반응이다. A형인 사람의 적혈구 표면에는 항원 A가 존...2025.05.14
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