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폐결절 질환보고서 & 간호과정(지식부족)2025.01.121. 폐결절 질환 폐 결절은 흉벽에 붙어 있지 않고 폐 내부에 있는 지름 3cm 이하의 종괴이다. 병변의 크기가 지름 3cm 초과할 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 폐 결절은 대개 무증상인 경우가 많기 때문에 크기가 커지지 않고, 양성 결절의 가능성이 높다고 판단되면 추적 관찰만 하며, 악성이 의심되는 경우에는 검사 과정에서 기흉, 출혈, 감염 등의 합병증이 초래될 수 있다. 증상이 동반되는 경우라면 기침, 가래, 호흡곤란 등의 일반적인 폐 질환의 증상과 유사하다. 2. 폐결절 진단 폐 결절 진단을 위해 기본검사로 혈...2025.01.12
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정신건강간호학실습_의사소통 분석지(양극성 정동장애)2025.01.141. 양극성 정동장애 양극성 정동장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 정신 질환입니다. 환자는 20년 전 양극성 정동장애를 진단받았으며, 2달 전 극심한 우울감으로 인해 자의입원하였습니다. 환자는 현재 경증 또는 중등도 우울증 상태입니다. 간호학생은 환자와의 의사소통을 통해 환자의 기분 변화와 증상을 파악하고, 치료적 의사소통 기법을 활용하여 환자와의 관계를 형성하고자 합니다. 2. 알코올 의존증 알코올 의존증은 지속적인 음주로 인해 일상생활이 어려워지는 질환입니다. 환자는 조현병 과거력이 있으며, 지속적인 음주로 인해 외래를...2025.01.14
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정신건강사회복지 임상수련 퇴원(퇴소)계획 및 사후관리 케이스 예시2025.01.151. 정신건강사회복지 임상수련 퇴원계획 및 사후관리 상기 pt는 20세에 schizophrenia으로 발병하여 현재까지 증상이 지속되고 있으며 외래치료와 약물치료는 계속하여 진행하나 병식에 대한 insight가 낮고 일상생활 능력이 떨어져 주 양육자와 집에서만 거주하며 사회적으로 고립감을 겪으면서 생활하던 중에 본인의 실수로 인하여 여동생이 사망하게 되는 사건 발생하였음. 다시 증상이 현저하게 나타나서 본원에 보호자 동의로 입원하여 현재까지 입원을 유지하고 있음. 이후 꾸준한 약물복용과 병동 내의 프로그램을 잘 참석하여 증상의 호전...2025.01.15
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척추골절 환자 사례 간호과정2025.05.021. 척추골절 정00(77/M)는 2020년 11월 3일 9시에 Fracture of thoracic vertebra(흉추골절)로 외래를 통해 정형외과 병동에 입원하였습니다. 입원 당시 활력징후는 혈압 130/70mmHg, 맥박 64회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.4도였으며 등부위에 지속적으로 쑤시는 양상의 NRS 4점 통증이 있었습니다. 주 증상은 2020년 10월 중순 물건을 드는 중 허리에서 뚝소리가 나며 현재까지 통증이 있다는 것이었습니다. 2017년 결핵을 앓은 적이 있었고 2020년 10월 말 Back pain으로 ...2025.05.02
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[성인간호학 실습] 수술실 고관절 치환술 사례보고서2025.01.171. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환입니다. 원인으로는 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경내분비, 혈액학적 질환, 약물 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 일반적으로 쑤시는 듯한 통증과 관절의 구축, 근육의 경직, 운동의 제한이 나타나며, 진단을 위해 병력과 신체검진, 방사선 검사 등이 활용됩니다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 보완대체요법 등이 사용되며, 보존적 치료에도...2025.01.17
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a+받은 응급실 폐렴 케이스 스터디2025.05.081. 폐렴의 원인 폐렴은 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다양해진다. 즉 폐렴을 일으킨 원인균이 어떤 종류의 균인지, 병원균에 감염된 환자가 젊은 사람인지, 혹은 노인인지, 건강한 사람인지, 아니면 원래부터 호흡기 질환 혹은 여러 장기에 기저 질환을 갖고 있었는지, 어디에서 감염되었는지 등에 따라 여러 케이스를 볼 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에서 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강...2025.05.08
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[A+ 정신간호학 치료적 의사소통 기록지] 1일차~5일차 대화, 치료적 의사소통 기법 및 견해2025.01.131. 치료적 의사소통 환자와의 치료적 의사소통을 위해 다양한 기법을 활용하였다. 말문 열기, 침묵하기, 해석하기, 개방적 질문하기, 관찰한 바 말하기, 대화의 주도권 허용, 결정 격려하기 등의 기법을 사용하여 환자와의 라포 형성 및 치료적 관계 형성에 도움을 주었다. 환자의 증상과 특성을 고려하여 적절한 의사소통 기법을 선택하고 적용하였다. 2. 정신질환 환자 관리 이 사례에서는 조현병과 우울증 진단을 받은 환자들을 대상으로 의사소통을 진행하였다. 환자들의 증상과 특성을 고려하여 적절한 의사소통 기법을 선택하고 적용하였다. 환자들의...2025.01.13
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감염관리실의 손위생 수행도 감시 계획서2025.01.051. 손위생 수행도 감시 이 문서는 병원의 감염관리실에서 수립한 손위생 수행도 감시 계획서입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 조사 기간은 1분기부터 4분기까지이며, 조사 방법은 부서별 직접 관찰입니다. 분석 방법으로는 손위생 수행도와 손소독제 사용량을 측정합니다. 조사 대상 부서는 진료부, 간호부, 재활치료부, 외래간호, 건강증진센터, 종검팀, 내시경실, 약제과 등입니다. 조사 내용은 환자 접촉 전후, 투약 시, 청결/무균 처치 전후, 체액/분비물 노출 후 등 4가지 시점에서의 손위생 수행 여부와 수행 방법의 적합성을 확인합니다...2025.01.05
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아동간호 임상실습일지2025.01.121. 소아과 병동 및 병실 구조와 배치, 물품, 기구 파악 실습 첫날 병동에서 시작하였다. 같은 조원들끼리 돌아가면서 예진, 접종실, 병동, 영유아발달실을 돌아다녔다. 8시부터 2시간마다 체온을 측정하였고, 오전에 3명의 환아가 퇴원하였다. 퇴원 간호를 보고 새로운 물품이 들어와서 정리하는 것을 보았다. 의사 회진을 따라다니며 환자 파악과 간호사의 역할을 관찰하였다. 마지막에 EMR을 확인하여 사례연구 대상자를 선정하였다. 2. 환아의 활력징후 측정 및 신체계측 외래에서 근무하였다. 체온, 체중, 키 등을 측정하였고, 예진실에서 체...2025.01.12
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아동간호 급성기관지염 케이스 case study2025.01.291. 급성기관지염 급성기관지염은 2016년 건강보험심사평가원 자료에 따르면 외래 다발생 1위 질환으로 연간 진료인원이 1500만을 넘는 국내에서 가장 흔한 질병이다. 이로 인해 일상적인 생활이나 사회적 활동에 지장을 초래하여 막대한 사회적 비용이 발생하고 있으며 전년 대비 진료비 증가율 또한 12.4%로 매년 증가 추세를 보이고 있다. 이처럼 급성기관지염은 다른 질병에 비해 비교적으로 위중한 질병은 아니지만 많은 사람이 앓는 질병이므로 가장 간호사들이 많이 접하는 질병인것같아 가장 잘 알아야한다고 생각했다. 2. 급성 기관지염의 정...2025.01.29
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