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안전(사례질문에 답하기) REPORT2025.01.131. 낙상 사고의 원인 고령, 침상 난간(손에 닿지 않는 물건을 집으려고 함), 다중약물요법(근육이완제) 73세의 나이로 보호자와 함께 걸어서 입원하였고 걸음걸이가 불안하며 지팡이를 이용하고 있었다. 허리통증으로 근육이완제를 혼합한 수액처방 및 경구약을 처방받았다. 같은 병실 환자의 얘기로 A씨가 상두대의 물건을 집으려고 하다가 떨어졌다고 하였다. 불안정한 걸음걸이가 낙상의 원인이 되며 근육이완제를 혼합한 수액처방을 받았는데, 근육 이완제는 어지러움이나 두통을 일으킬 수 있기 때문에 낙상 발생의 위험이 증가한다. 침상 난간이 올려져...2025.01.13
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두부수술(종류, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육)2025.01.091. 두부수술의 종류 두부수술에는 개두술(craniotomy), 두개절제술(craniectomy), 접형동(나비굴) 접근수술, 두개성형술(cranioplasty), 뇌실측로술(ventricular shunt), 뇌성위 수술(stereotactic surgery) 등이 있다. 각 수술의 특징과 목적을 자세히 설명하고 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호사정에서는 호흡, 의식수준, 활력징후, 신경학적 상태, 수분 및 전해질 균형 등을 면밀히 관찰하고 기록해야 한다. 또한 수술에 대한 환자와 가족의 반응을 사정하고 이해도를 확인해야 ...2025.01.09
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심근경색 사례관리 과제(교육자료 포함)2025.01.241. 심근경색증 초기 관리 심근경색증 환자의 초기 건강력, 가족력, 검사 결과 등을 확인하고 추가적인 질문과 초기 간호 중재를 수행한다. 심근경색증의 주요 합병증인 심실성 부정맥, 심부전, 심장성 쇼크 등을 예방하고 관리한다. 2. 심근경색증 위험요인 관리 심근경색증의 주요 위험요인인 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 흡연, 비만, 운동 부족, 스트레스 등을 확인하고 이를 관리하기 위한 방안을 수립한다. 3. 심근경색증 치료적 중재 심근경색증 확진을 위한 검사 및 치료적 중재로 심장동맥조영술, 심근관류영상, 자기공명영상 등을 시행하고 피부...2025.01.24
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화상 case study(간호진단5개 간호과정2개급성통증, 감염의 위험성)2025.01.281. 화상의 정의, 원인, 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 원인에는 열화상, 전기화상, 방사선 화상, 화학화상, 흡입화상 등이 있다. 화상 피부의 수분증발, 전해질 불균형, 저혈압, 저혈량성 쇼크, 조직 저산소혈증, 신부전 위험 증가 등의 병태생리가 나타난다. 2. 화상 환자의 간호정보 조사 이 대상자는 6세 4개월 여아로, 집에서 라면 국물에 허벅지 화상을 입어 응급실을 방문하였다. 체온은 정상이고 의식 수준도 명...2025.01.28
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[아동간호실습] 신생아 간호 사전 학습2025.01.141. 선천성 대사 이상 검사 선천성 대사이상 질환은 태어날 때부터 어떤 종류의 효소가 없어서 우유나 음식의 대사산물이 신체에 축척되어 유독작용을 일으켜 대뇌, 간, 안구 등의 장기에 치명적인 손상을 초래합니다. 이 질환은 신생아기에는 증상이 나타나지 않기 때문에 잘 알 수 없으며 생후 6개월부터 여러 증상이 나타나기 시작합니다. 그러나 이때부터 치료를 하더라도 손상 받은 뇌세포가 치유되지 않아서 뇌기능은 좋아지지 않습니다. 생후 7일 이내에 검사를 받아 조기에 발견하여 치료하면 충분히 예방 가능합니다. 2. 골반형성 장애 검사(DD...2025.01.14
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A+ 성인간호학 실습 케이스스터디 간호과정 2개, 간호진단 15개, nodular goiter, lobectomy 갑상선종 절제술2025.01.121. 갑상선종(goiter) 갑상샘종(goiter)은 갑상샘이 비대해진 것으로 염증질환에 의한 것이 아니며, 갑상샘항진증과 저하증 모두에서 나타날 수 있습니다. 갑상샘은 식사 시 충분한 요오드를 섭취하지 못했을 경우나 갑상샘호르몬의 생성이 억압될 경우에 비대해집니다. 혈액 내 티록신이 부족하여 뇌하수체 호르몬인 TSH의 갑상샘 자극으로 갑상샘이 비대하게 되고 목이나 가슴에 있는 구조를 억업하여 호흡기 증상이나 연하곤란 등의 증상을 초래합니다. 2. 갑상선절제술 갑상샘절제술의 목적은 갑상샘이 비대되어 압박을 가하는 경우 기도나 식도폐...2025.01.12
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성인간호학 case study (Fracture/ORIF) - A+ 자료2025.05.141. 원위 상완골 골절 원위 상완골 골절은 상완골의 원위 영역 내 어느 곳에서나 골절이 있을 때를 의미하며, 흔하지 않은 골절로 모든 성인 골절의 약 2%를 차지하고 있다. 주요 원인은 골다공증, 팔꿈치에 직접적인 타격, 팔을 쭉 뻗은 상태에서 넘어지는 경우 등이다. 증상으로는 팔꿈치의 부종, 통증, 멍, 관절 불안정감 등이 있으며, 검사로는 신체 검진과 영상 검사(X-ray, CT)를 시행한다. 치료는 비수술적 치료(부목 적용)와 수술적 치료(CRPP, ORIF, 인공관절 전치환술) 등이 있으며, 합병증으로는 운동 상실, 외상 후...2025.05.14
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급성 심근경색 간호진단 AMI case (중환자실)2025.04.261. 급성 심근경색증 심근경색[Myocardial Infraction]은 관상동맥에 급작스러운 폐색이 발생하고 이에 따른 심근 손상이 유발되는 질환으로, 짧은 시간 내에 관상동맥의 재관류가 이루어지지 않는 경우 결과적으로 사망에 이룰 수 있는 질환이다. 주로 동맥경화증이 진행된 노인에게서 많이 발생하였으나 최근에는 식생활 패턴의 변화 등으로 인해 40-50세의 경우에도 흔하게 나타나고 있다. 심근경색은 특히 남성, 그리고 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있으며 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고, 심장발작...2025.04.26
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[아동간호학] 부모의 지식 부족과 관련된 비효과적 건강 유지 행위2025.01.281. 폐렴의 원인과 증상 폐렴의 원인으로는 세균 감염, 바이러스 감염, 면역력 저하 등이 있고 환아의 폐렴 원인균은 폐렴구균과 헤모필루스 인플루엔자균임을 설명했다. 폐렴의 증상으로는 기침, 발열, 호흡곤란, 흉통, 피로감, 식욕부진 등이 있음을 교육했다. 2. 감염예방 수칙 보호자에게 환아 관리를 위해 감염을 예방하는 것이 중요함을 설명하고, 감염예방 수칙으로는 규칙적이고 올바른 손 씻기, 기침 예절, 마스크 착용 등이 있음을 설명했다. 3. 네뷸라이저 사용법 보호자에게 네뷸라이저 사용 이유, 방법, 사용 시 주의사항을 설명하고, ...2025.01.28
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간호수가 보고서(환자분류체계)2025.01.141. 환자분류체계 환자분류체계는 각 환자의 간호요구도에 따른 간호시간, 양, 복잡성에 따라 환자를 분류하는 방법입니다. 이를 통해 간호인력 산정 및 배치, 병원표준화 실현, 생산성 평가, 간호수가 산정, 간호비용 분석, 예산수립, 간호의 질 평가 등 간호관리를 위한 주요한 정보를 얻을 수 있습니다. 환자분류체계에는 직접간호활동과 간접간호활동이 포함됩니다. 2. 간호수가 우리나라의 간호수가는 행위별 수가제와 일당수가제가 적용되고 있습니다. 행위별 수가제는 간호사가 제공한 서비스에 대해 항목별로 가격을 책정하는 방식이며, 일당수가제는 ...2025.01.14
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