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성인간호학 비효율적 호흡양상 간호과정2025.04.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐포 내 체액 축적으로 인해 호흡이 불편한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 확인, 호흡 양상 사정, 산소 요법 및 호흡 보조 요법 시행, 체위 관리, 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 정상화하고자 하였습니다. 대상자는 1일 내에 기침과 심호흡의 중요성을 인지하고 실천하였으며, 3일 내에 활력징후와 호흡 양상이 정상화되었습니다. 그러나 7일 내에 검사 결과가 정상으로 회복되지는 않았습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문...2025.04.27
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STEMI 급성심근경색증 간호진단 및 간호과정2025.01.151. 심근경색증 심근경색증은 심장에 양분·산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전이 생기거나, 관상동맥경화증 때문에 순환장애를 일으켜 혈액순환이 두절되어 심근 전층에 경색괴저가 일어나는 심각한 심장질환이다. 주요 원인은 급성 관상동맥폐색이며, 위험인자로는 흡연, 고콜레스테롤 혈증, 고혈압, 부적절한 식이, 비만, 당뇨병, 스트레스 등이 있다. 증상으로는 가슴의 통증 또는 압박감, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 나타나며, 진단은 심전도, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 신속한 재관류 치료가 중요하며, 혈전용해제 투여...2025.01.15
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만성폐쇄성폐질환, COPD2025.04.291. 만성폐쇄질환의 정의 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병 2. 만성폐쇄질환의 원인 흡연, 대기 오염 등의 비감염성 자극물, 감염, 알레르기 반응, 유전적 소인과 노화 3. 만성폐쇄질환의 증상 기관지 천식: 기도 협착으로 인한 호기성 호흡곤란, 천명 / 폐기종: 폐포의 파괴로 인한 저산소증, 우심비대와 심부전 / 만성 기관지염: 객담이 섞인 만성 지속성 기침과 천명음 4. 만성폐쇄질환의 병태생리 점액의 다량 분비와 기도 내 만성감염, 점액선과 배상 세포의 비대, 염증과 부종으로 인한 기도의...2025.04.29
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A+ 받았습니다. ICU(중환자실) 실습 사전학습 보고서(정말 상세)2025.01.221. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계의 상부기도와 하부기도의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 상부기도에는 코, 부비동, 인두, 후두가 포함되며 하부기도에는 기관, 기관지, 세기관지, 폐가 포함됩니다. 호흡기계의 주요 기능인 가스교환, 환기, 호흡 조절 기전에 대해서도 자세히 설명하고 있습니다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장의 구조와 기능, 심장의 전기생리적 특성, 심장의 전도체계, 심장주기, 심장의 기계적 특성, 혈압의 유지와 조절 등 심혈관계의 전반적인 내용을 상세히 다루고 있습니다. 3. 신경계 구조와 기능 신경계...2025.01.22
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A++ COPD 문헌고찰 완벽정리!2025.01.131. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인이 되는 폐질환이나 심장질환이 없이 기도폐쇄가 발생하여 기류속도가 감소하는 질환군입니다. 공해, 흡연 인구의 증가와 노령인구의 증가 등으로 우리나라에서도 환자가 급격히 늘어나는 추세입니다. COPD에 포함되는 여러 질환은 생리적 변화와 증상이 비슷하며, 만성기관지염, 만성폐쇄성기관지염, 천식성 기관지염, 폐기종 등이 있습니다. 2. COPD의 병리 COPD의 병리적 변화로는 감염이나 과민 반응으로 인한 진한 기도 분비물과 팽윤된 기도벽, 불균등한 폐포의 환기, ...2025.01.13
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
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성인 기흉(pneumothorax) 케이스2025.05.051. 기흉의 정의와 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생하며, 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말한다. 2. 기흉의 병태생리 자발기흉은 장측 늑막의 기포벽이 내인성 원인에 의하여 파열되어 공기가 흉막강내로 누출되면서 폐의 일부가 허탈되는 기전에 의해 발생한다. 정상적으로 흉막강 내압은 대기보다 낮은 음압으로 유지되는데, 이...2025.05.05
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례연구2025.01.041. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡곤란이 약하게 지속되다가 호전되는 신생아 질환입니다. 주요 증상으로는 출생 후 4~5시간 내 빠른 호흡, 시끄러운 호흡, 흉골 견축, 비익호흡 및 경도의 청색증 등이 있습니다. 일반적으로 산소요법만으로도 회복이 가능하며 큰 합병증이나 후유증은 거의 없지만, 심한 경우 드물게 기흉이나 호흡 부전이 올 수 있어 세밀한 초기 관찰 및 간호가 중요합니다. 1. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아...2025.01.04
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호흡기계 간호과정 - 급성 호흡곤란 증후군(진단1+과정1)2025.01.151. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 54세 남성 환자는 COPD와 천식의 기왕력이 있으며, T12 압박골절로 수술을 위해 입원 중 호흡곤란이 심해져 중환자실에 입실하였습니다. 간호사정 결과 의식상태는 기면이었고, 호흡곤란으로 침상안정 중이었으며 청진 시 쌕쌕거리는 천명음이 들렸습니다. 활력징후는 혈압 130/80mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 49회/분, 체온 37.2도였습니다. 임상검사 소견으로는 WBC 19.570/mm³, RBC 3.04×10?/ul, Hb 9.0g/dl, Hct 26.5%, neutrophil 93.6%...2025.01.15
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기본간호학 실습- 성찰일지2025.05.051. 활력징후 활력징후 측정 시 소독솜의 농도가 다른 것을 모르고 있었다. 고막, 심첨 부위를 측정할 때는 70% 알코올 솜을, 구강, 액와, 직장 체온을 측정할 때는 0.02% 클로르헥시딘을 준비하도록 한다. 직장체온을 측정할 때는 추가적으로 수용성 윤활제, 일회용 장갑, 휴지를 챙겨야 하는데 챙기지 못했다. 소독솜으로 체온계를 닦을 때는 수은주의 끝에서 손가락 쪽으로 한 번에 닦아낸다. 2. 감염 관리 보호 장구를 착용하는 술기를 정확하게 수행하지 못하였다. 폐쇄법 멸균장갑 착용에서 장갑의 손가락 부분이 내 팔 쪽이 아닌 반대쪽...2025.05.05