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A+ 성인 다발골수종 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)2025.01.121. 다발골수종 다발골수종은 골수에 있는 B림프구의 성숙형태인 형질세포가 증식해 발생하는 혈액암입니다. 골수종 구분에는 고립성 형질세포종, 무증상다발골수종, 활동성(증상이 있는)다발골수종이 있습니다. M-단백(Monoclonal protein)은 악성화한 형질세포에서 생산되는 비정상적 단백질로 다발골수종 환자의 98~99%에서 M단백이 비정상적으로 증가합니다. 다발골수종의 일반적인 증상으로는 고칼슘혈증, 신부전, 빈혈, 뼈 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 및 소변 검사, 조직 검사, 골수 검사 등이 필요하며 영상 검사로 ...2025.01.12
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저출산 현상이 아동복지에 미치는 영향과 대응 방안2025.05.121. 저출산 현황 및 원인 한국의 심각한 저출산 현황을 살펴보고, 그 원인으로 자녀 양육 및 교육비용 부담 가중, 여성의 경제활동 참가율 증가, 결혼 기피현상 심화 등을 분석하였다. 정부의 다양한 저출산 대책에도 불구하고 인구절벽 위기를 극복하기 어려운 상황이므로 근본적인 해결책 마련이 시급하다. 2. 저출산이 아동복지에 미치는 영향 저출산으로 인한 생산가능인구 감소와 고령화 가속화는 국가 경쟁력 약화, 노인부양비 증가 등 사회 전반에 걸쳐 심각한 영향을 미칠 것으로 예상된다. 특히 아동복지 측면에서는 아동 양육 및 교육 환경 악화...2025.05.12
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세브란스합격자, 실습ALL A+ DAR 간호진단_ 아주대 신경외과_NS2025.05.161. 비효율적 기도청결 대상자가 스스로 객담을 뱉지 못함을 관찰하였고, 호흡시 그르렁소리가 들림을 관찰하였습니다. 이에 따라 24시간 SPO2 모니터링, 1시간마다 RR 사정, 저산소증상 사정, suction을 통한 airway 확보, 진해거담제 투여, 산소요법, 객담배출기 적용, 수분섭취 및 hydration 요법, 반좌위 적용 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 suction 후 그르렁소리 없이 호흡이 관찰되었습니다. 2. 감염위험성 대상자가 brain metz 치료를 위해 방사선 치료를 받고 PICC와 정맥주사가 적용되...2025.05.16
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심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)2025.05.131. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 수준을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있다. 2. 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 심근허혈로 인한 통증으로 인해 대상자의 호흡 양상이 비효율적으로 나타날 수 있다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상을 사정하고, 심호흡 운동 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 신체기동 저하와 관련된 낙상 위험성 심근허혈로 인한 신체기동 저하로 낙상 위험이 증가할 수 있다. 이를 예방하기 위해 낙상 위험 요인...2025.05.13
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급성 심부전으로 인한 폐울혈 간호과정 케이스, 성인간호학실습, 간호진단 2개, 비효과적 호흡양상 간호과정2025.05.011. 급성 심부전 대상자는 AHF(acute heart failure, 급성 심부전)을 앓고 있다. 이러한 상태가 현재 우측폐 흉막삼출과 폐부종을 유발한 원인으로 보여진다. 심장의 펌프기능은 전부하, 후부하, 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 정상으로 유지한다. 심장기능은 수축기능과 확장기능으로 나누며 수축기능은 심근수축력, 심박수, 전부하의 증가로 항진되고 후부하의 증가로 낮아진다. 확장기능은 심실의 신장성으로 나타나며 신장성이 낮으면 심실확장 용량이 조금만 증가되어도 확장기압은 상당히 상승되고 폐...2025.05.01
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[간호과정] 만성폐쇄성폐질환(COPD) [과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능, 호흡곤란과 관련된 불안, 지식 부족과 관련된 비효율적 자가 건강관리]2025.05.081. 과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 대상자의 호흡양상과 객담양상을 사정하고, 2시간마다 활력징후를 측정하며, 체위변경을 통해 분비물 배출을 용이하게 하였다. SpO₂가 90% 이하일 시 적절한 농도의 산소를 공급하고, 흉부 두드리기와 진동요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 수분섭취와 가습기 사용으로 객담의 액화를 도왔다. 2. 호흡곤란과 관련된 불안 대상자의 불안 상태를 사정하고 관찰하여 불안을 증가시키는 원인을 확인하였다. 심호흡 방법을 교육하고 호흡 조절을 격려하였으며, 환경을 변화시켜 조용하고 어두운 환경을 유지하였...2025.05.08
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노동자의 구직난과 직원을 찾는 사용자의 구인난이 사상 최대인 이유2025.05.031. 노동자의 구직난과 사용자의 구인난 노동자의 구직난과 직원을 찾는 사용자의 구인난이 겹친 고용 미스매치 현상이 사상 최대를 기록한 것으로 나타났다. 이는 가계 소비를 줄이기 위해 사교육비를 줄여야 하는 상황과 관련이 있으며, 공교육에 대한 불신에서 시작된 사교육비 지출의 증가가 국가 교육의 발전을 저해하는 요소로 작용하고 있다. 2. 대졸 이상 고등교육 중심의 고급인력양성 체계 미스매치의 주요 원인으로는 대졸 이상 고등교육 중심의 고급인력양성 체계를 들 수 있다. 서민들의 월급 인상은 되지 않는 상황에서 대출 금리는 계속 오르는...2025.05.03
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당뇨병 간호진단2개 간호과정 1개2025.01.291. 과도한 스트레스와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 프로젝트로 인한 스트레스로 인해 혈당 수치가 불안정한 상태입니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 혈당 수치를 지속적으로 모니터링하고, 인슐린 투여와 적절한 식이요법 및 운동요법을 통해 혈당 관리를 돕고 있습니다. 또한 스트레스 해소와 감정 조절을 위한 이완기법과 문제해결기술 교육을 제공하여 대상자가 스트레스에 효과적으로 대처할 수 있도록 지원하고 있습니다. 2. 부적절한 체중 관리와 관련된 비효과적 건강관리 대상자는 비만 상태(BMI 26.42)이며, 30년 동안 하루 ...2025.01.29
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[성인간호학 CASE A+]___SDH(경막하출혈) "(간호진단8개, 간호과정3개)급성통증, 지식부족, 비효율적 기도청결"2025.01.171. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 것으로, 외상 후 3주 이상 경과 시 증상이나 징후를 보이는 경우를 말한다. 경막하 공간에 혈종을 둘러싸는 막이 형성되며, 이 막 중 뇌경막 쪽에 있는 막은 혈관이 많고 잘 터져 소량의 출혈이 반복적으로 발생하여 만성 SDH가 발생한다. 주요 증상은 두통, 구토, 언어장애, 보행장애 등이며, 출혈이 지속되어 뇌압이 증가하면 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 나타나고 결국 의식이 급격히 소실되어 혼수 상태에 빠지게 된다. 진...2025.01.17
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만성폐쇄성폐질환 간호사례보고서 COPD 케이스스터디, 질병보고서 및 사례보고서2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환은 기도와 폐조직이 서서히 손상되어 숨쉬기가 힘들어지는 질환입니다. 주요 원인으로는 흡연, 작업환경 및 대기오염, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. 병태생리적으로는 기도에서의 공기흐름 제한, 공기 포획, 가스교환장애, 점액 증가를 보이며 진행 단계에서 폐고혈압, 전신 증상을 보입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 간헐적 기침, 활동 후 피로 등이 있으며, 치료로는 악화요인 제거, 산소요법, 약물요법, 호흡재활 등이 시행됩니다. 2. 간호사정 간호사정에서는 개인력, 현병력, 과거력, ...2025.01.14