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급성심근경색 간호과정2025.05.081. 가스교환 장애 대상자의 호흡곤란 증상과 관련된 가스교환 장애를 해결하기 위해 2시간마다 호흡수와 산소포화도를 모니터링하고, 산소요법과 분무요법을 제공하였다. 또한 편안한 자세 유지와 ABGA 검사 결과 확인을 통해 대상자의 가스교환 상태를 개선하고자 하였다. 2. 급성통증 대상자의 가슴 통증을 사정하고 NRS 척도를 활용하여 통증 정도를 확인하였다. 규칙적인 진통제 투여와 함께 편안한 체위 취하기, 관심 전환 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 3. 감염 위험성 대상자가 받은 침습적 처치(PTC...2025.05.08
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신경계간호과정 다발성경화증MS 문헌고찰 사례 대상자사정 간호과정4개 신체기동성장애 지식부족과 관련된 불안 배뇨장애 신체약화와 관련된 피로2025.04.281. 다발성경화증(multiple sclerosis: MS) 다발성 경화증은 젊은 성인에게 생기는 신경계 질환 가운데 가장 흔한 것으로 뇌와 척수 신경의 손상으로 감각, 운동, 체기능, 균형 등에 걸쳐 다양한 장애를 일으킨다. 증상은 손상된 뇌 부위에 따라 다르고 그 정도도 개인별로 다르다. 대부분 간헐적으로 증상이 나타나고 그 사이 상당 기간 별 증상이 없는 시기가 있다. 다발성 경화증은 자가면역 질환으로 몸의 면역 체계가 자기 자신의 신경계를 파괴하면서 발생하는 것이다. 뇌와 척수의 신경세포는 수초(척추동물의 신경섬유 주위를 칼...2025.04.28
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낙상 보고서(간호관리학 실습)2025.05.011. 낙상 보고서 이 보고서는 신경과 병동에서 발생한 낙상 사고에 대한 내용을 다루고 있습니다. 보고서에는 사고 발생 경위, 환자 관련 정보, 간호 활동, 사고 원인 분석, 사고 예방 및 재발 방지를 위한 개선 방안 등이 자세히 기술되어 있습니다. 낙상 사고 예방을 위해서는 환자의 위험 요인 사정, 환경 점검, 간호사 교육 등 다각도의 접근이 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 낙상 위험 요인 이 환자는 78세 남성으로 파킨슨병 진단을 받았고, 체위성 저혈압을 유발하는 약물을 복용하고 있어 낙상 위험이 높은 것으로 확인되었습니다. 또...2025.05.01
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고관절골괴사 CASE STUDY - 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.121. 고관절 골괴사증 고관절 골괴사증은 뼈로 가는 혈액 공급의 차단으로 인해 발생하는 통증성 질환입니다. 혈액 공급 차단으로 골세포 괴사가 일어나 관절의 파괴로 속발성 관절염으로 진행하게 됩니다. 주요 원인으로는 외상, 과도한 음주, 장기간 스테로이드 사용 등이 있습니다. 증상으로는 통증, 운동 범위 제한, 절뚝거림 등이 나타나며, 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 이용됩니다. 치료로는 비외과적 치료와 외과적 치료가 있으며, 중심부 감압술, 골이식, 절골술, 인공관절 치환술 등이 시행됩니다. 간호중재로는 통증 완화...2025.01.12
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간호학 분야의 조사연구 검색 및 분석2025.01.251. 낙상 실태와 위험요인 이 논문을 통해 국내 500병상 이상 종합병원의 입원환자 낙상 발생률, 발생 시간과 장소, 낙상 유형 등이 규명되었다. 주요 결과로는 입원환자 실인원 1000명당 낙상 발생률 3.81건, 연인원 1000일당 0.55건, 낙상 관련 손상 발생률 40.5%로 나타났다. 특히 60세 이상 환자의 낙상 발생률이 70.2%로 높았으며, 70~79세 연령대에서 가장 많이 발생했다. 낙상 위험 요인으로는 고령, 낙상 경험, 부분 신체기동성 장애, 어지러움, 불안정한 걸음걸이, 전신쇠약, 보행보조기구 사용, 시력장애, ...2025.01.25
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노인간호학실습 알츠하이머치매 문헌고찰&케이스(진짜 A+ 받았습니다)2025.05.161. 불안정한 감정상태 및 인지저하와 관련된 배회 대상자는 알츠하이머 치매 진단을 받았으며, 인지기능 저하로 인해 목적없이 병실과 복도를 배회하는 모습을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 배회 대상자 표식장치 적용, 현실감각 훈련과 회상요법 등의 인지행동치료, 배회 시 대화를 통한 관심 전환 등의 중재를 제공하였습니다. 2. 인지기능저하 및 불안정한 보행자세와 관련된 낙상위험성 대상자는 알츠하이머 치매로 인한 인지기능 저하와 불안정한 보행자세로 인해 낙상 위험이 높은 상태였습니다. 이를 해결하기 위해 낙상위험 사정, 인지기능 평가, ...2025.05.16
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A+ 자료!! CP(cerebral palsy) 뇌성마비 아동간호학실습 케이스2025.01.221. 뇌성마비 뇌성마비는 출생 전이나 출생 시 또는 출생 후 아직 뇌가 미성숙한 시기에 생기는 뇌의 병변에 의해 발생하는 운동기능 장애입니다. 주요 증상으로는 신경 근육계의 조절 문제로 인한 운동 발달 지연, 근 긴장도 이상, 자세 이상, 비정상적인 운동 형태 등이 있습니다. 동반되는 문제로는 지적 장애, 경련성 질환, 언어 장애, 시각 및 청각 이상 등이 있습니다. 치료는 운동 치료, 기능 훈련, 보조기구 사용, 언어 치료, 신경 차단술 및 약물 치료 등을 통해 정상적인 새로운 운동 동작을 습득시키고 이차적 문제점을 최소화하는 것...2025.01.22
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A+ 노인 경추척수증 케이스_ 간호과정, 간호진단 3개 평가까지2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있어 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 휴식 환경 조성 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 또한 대상자에게 PCA 사용법과 이완요법, 전환요법 등을 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 경추 신경 압박과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 경추척수증으로 인해 보행과 균형 능력이 저하되어 낙상의 위험이 높은 상태이다. 이에 낙상 위험도 사정, 낙상 예방 중재, 낙상 예방법 교육 등을 통해 낙상 예방을 도모하고자 하였다. 3. 침습적 처치와 관...2025.01.14
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인공고관절 전치환술과 관련된 간호진단3개와 간호과정5개2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증척도와 양상을 사정하고, 일정시간마다 활력징후를 측정하며, 처방된 진통제를 투여한다. 또한 대상자의 수술부위를 매일 사정하고, 통증감소에 도움을 주는 이완법과 통증경감요법을 교육한다. 편안한 환경을 제공하고 가족의 지지를 격려하며, 통증이 심할 시 바로 알리도록 교육한다. 2. 외과적 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 감염 증상과 징후를 사정하고, 활력징후를 일정시간 간격으로 측정한다. 감염의 위험요인을 교육하고, 드레싱 교환 시 수술부위를 사정한다. 요로감염 증상에 대해 교육하고, 체위변경...2025.01.13
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보건소 케이스 스터디_진단5개, 과정2개2025.05.081. 부적절한 혈당 관리 대상자는 고혈압과 저혈당이 있음에도 관리를 소홀히 하였다. 이에 '부적절한 혈당 관리'로 간호진단을 내렸다. 저혈당에 대한 정확한 정보와 혈당 측정 방법을 제공하고, 식사를 기록할 수 있도록 영양 수첩 작성 방법을 교육하였다. 방문간호 시 영양수첩과 혈당 기록을 확인 및 교육하여 대상자가 규칙적인 식사와 혈당 관리를 할 수 있도록 하였다. 2. 투약지시 불이행 대상자는 고혈압 약물 복용을 소홀히 하였다. 이에 '투약지시 불이행'으로 간호진단을 내렸다. 고혈압에 대한 원인과 관리방법을 교육하고, 혈압약을 제시...2025.05.08
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