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[소뇌경색] 간호과정2025.01.221. 소뇌경색 소뇌경색은 소뇌동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 소뇌는 전체 뇌 용적의 10% 정도를 차지하는 중추신경계의 일부로 대뇌의 뒤쪽 아랫부분에 위치하며 무게는 150g 정도이다. 소뇌는 직접 자발적 운동을 일으키지는 않으나 뇌의 다른 부분이나 척수로부터 외부에 대한 감각정보를 받아 이를 처리, 구성, 통합하여 운동기능을 조절한다. 따라서 소뇌가 손상되면 정교하고 세밀한 운동을 하는 것이 어렵다. 2. 소뇌경색의 증상 소뇌경색에서는 두통, 현기증, 구역질 · 구토와 함께 여러 가지 소뇌실조...2025.01.22
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[성인간호실습 A+ 받았습니다!! ] 간농양 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.041. 간농양 간농양은 간에서 생산된 담즙이 배설되는 경로인 담관을 세균이 역행하여 침범하는 경우에 발생할 수 있다. 당뇨병, 기저질환 등 면역기능이 저하된 환자나 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 환자에서 주로 발생한다. 화농성 간농양과 아메바성 간농양으로 구분되며, 증상은 비슷하지만 진단과 치료에 차이가 있다. 치료는 항생제 투여와 배액술이 필요하며, 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 호흡 관리, 체온 유지, 불안 감소, 피부 통합성 유지 등이 중요하다. 2. 당뇨병 대상자는 당뇨병을 가지고 있어 혈당 ...2025.05.04
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성인간호 외과계실습 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성2025.05.051. 낙상의 위험성 대상자는 수술 후 보행이 자유롭지 않고 보조기를 사용하고 있어 낙상의 위험성이 크다. 또한 혈액검사 결과 빈혈이 있으며 종종 어지러움을 호소하고 있어 낙상의 가능성이 높다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 수면장애 대상자는 입원 후 충분한 수면을 취하지 못해 불편감을 호소하고 있다. 수면장애는 대상자의 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 이를 개선하기 위한 간호중재가 필요하다. 3. 신장기능 이상 혈액검사 결과 대상자의 신기능에 문제가 있는 것으로 나타났다. 신장애와 관련된 문제는 방치할...2025.05.05
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요양보험 방문요양 라운딩 가상 상담일지 6일치(한달에 1개), 상담대상-> 80대 어르신, 남성2025.05.131. 인지 자극 및 건강 관리 어르신이 뇌 체조와 박수 운동을 잘 따라하고 계시며, 요양보호사님과 함께 즐겁게 활동하고 계십니다. 또한 입맛이 없을 때마다 다양한 나물을 만들어 드려 식사를 잘 하시는 것으로 나타났습니다. 2. 우울증 예방 및 사회적 활동 증진 어르신이 우울하지 않게 다양한 볼거리와 이야기들을 접할 수 있도록 보호자와 요양보호사님께 당부하였습니다. 특히 손자, 손녀들의 방문으로 기분이 좋아 보이셨습니다. 3. 건강 관리 및 예방 어르신이 감기 증상을 보여 보호자에게 선풍기 사용 시 주의사항과 창문 관리 등을 당부하였...2025.05.13
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성인간호학, 골절 대상자 간호과정(간호진단 1개)2025.01.031. 급성통증 대상자는 등 위쪽의 날카로운 칼로 찌르는 것과 같은 통증을 호소하고 있습니다. 통증 강도는 NRS 6점이며, Ibuprofen 복용 시 NRS 3~4점으로 감소합니다. 통증은 약 3주 전부터 시작되었으며 전혀 나아지지 않고 있습니다. 신체검진 결과 흉추 7번 부위에 압통이 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 정서적 지지 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 완화시키고자 합니다. 2. 골절 예방 대상자에게 골절 예방 및 보조기 착용 방법에 대해 교육합니다. 압박골절은 심한 골다공증에서 별다른 사건 없이도 발생...2025.01.03
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간호학과 성인간호학실습 A+ 알츠하이머 CASESTUDY (간호진단 13개, 간호과정 2개)2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 자신의 기능 수준에 대해 인식이 없어 낙상 위험성이 높다. 낙상 예방을 위해 보행 보조기구 사용, 환경 정리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 낙상위험 사정도구 점수가 감소하여 낙상 예방에 효과적이었다. 2. 수면 장애 대상자는 등의 통증과 소양감으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 진통제 투여, 피부 관리, 스트레스 관리 등의 중재를 통해 통증과 소양감을 완화시켜 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 대상자의 수면 시간과 수면의 질이 점차 개선되고 있다. 3. 변비 대상자는 불규칙적인 ...2025.01.14
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파킨슨병 환자의 간호 사례 연구2025.01.281. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애와 관련된 간호 진단 및 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 보행 어려움, 균형 불안정, 낙상 위험, 일상생활 수행 능력 저하 등이 있으며, 이에 대한 간호 중재로 관절 운동 범위 사정, 보행 평가, 운동 보조기구 사용, 운동 프로그램 교육, 균형 잡힌 식사와 수분 섭취 등이 포함되어 있습니다. 2. 영양 불균형 파킨슨병 환자에게 처방된 약물인 levodopa와 madopar이 단백질 흡수 저하와 식욕 저하를 유발할 수 있어, 이로 인한 영양 불균형 문제가 제...2025.01.28
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노인간호학실습 알츠하이머 치매 A+받은 케이스스터디 간호과정보고서2025.01.181. 알츠하이머 치매 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환이다. 주로 65세 이후에 발병하며 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격 변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, ...2025.01.18
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A+ 성인간호학 척추협착증 Spinal Stenosis 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 척추협착증 척추협착증은 추간판탈출증 및 추간판 후면 비대 등의 추간판 문제와 함께 퇴행성으로 인한 척추 골관절염, 척추후관절 골극 형성, 황색인대의 함입, 척추전방전위증, 후종인대골화증 등 뼈, 인대 등 척추관 주변의 구조물들이 비정상적으로 증식 변화함에 따라 척추관이 좁아지면서 발생한다. 척추관이 좁아지면서 경막낭과 신경근에 대한 물리적 압박 및 혈류 장애가 발생되고 사지의 통증과 기능 약화를 야기한다. 2. 원인 주요 원인은 퇴행이다. 잘못된 생활습관 및 무리한 운동을 반복적으로 하게 되면 건강했던 디스크의 높이가 낮아지게...2025.01.23
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성인 수두증(hydrocephalus) 진단 결과 해석, 수두증 질환 고찰, 낙상위험성2025.05.061. 수두증의 병태생리 수두증은 뇌척수액의 순환과 흡수 과정의 균형이 깨진 것이다. 가장 흔한 원인은 순환로의 폐쇄로 뇌종양, 물혹, 상처 반흔, 감염 등이 순환로를 막게 된 것을 의미한다. 통로가 막히면 뇌척수액은 계속해서 만들어지므로 막힌 부분에서 고이게 되고, 결국 고인 뇌척수액의 양이 늘어남에 따라 뇌실이 커지게 되고 머리 안의 압력이 올라가게 된다. 2. 수두증의 증상 및 징후 후천적 수두증은 두개강 내압 상승이 서서히 사라지면서 정상압이 되지만 뇌실 확장은 그대로 남아 있는 상태이며, 정지된 수두증이라고 부르기도 한다. ...2025.05.06
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