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만성 신부전2025.05.071. 만성 신부전의 정의와 단계 만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 신장 기능이 점진적으로 감소하여 5단계로 나뉘며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식이 필요하다. 2. 만성 신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과 당뇨병이며, 그 외에도 만성 사구체신염, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염 등이 있다. 전신적인 질병인 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창 등도 신부전의 원인이 될 수 있다. 3. 만성 신부...2025.05.07
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신부전과 투석2025.05.071. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병이며, 1996년 이후 만성 신부전 환자가 꾸준히 증가하고 있다. 만성 신부전은 보존적 치료를 목적으로 하며, 악화되면 신장이식이나 투석요법이 필요하다. 이로 인해 신부전 환자는 신체적, 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 느낄 수 있다. 2. 신장의 해부학적 구조와 기능 신장은 콩팥이라고도 하며 제 11흉추와 제 3요추 사이에 위치한 강낭콩 모양의 복부후장기이다. 신장의 주요 기능은 배설, 생체 항상...2025.05.07
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노인간호학 말기신부전 대상자 간호과정2025.01.241. 만성신부전 만성신부전은 영구적인 신기능 상실로 신장기능의 점진적인 파괴로 인해 회복이 불가능한 경우를 말한다. 이는 원인과 별도로 3개월 이상 신장이 손상되거나 사구체여과율이 60ml/min/1.73m³ 이하이고 비가역적인 경우이다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m³ 미만으로 감소되면 말기신장질환이라 하고, 이때는 신기능대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 2. 원인 만성신부전의 원인으로는 사구체신염, 당뇨성 신증, 고혈압성 신경화증, 전신성홍반성낭창과 같은 전신질환, 전립선과 방광종양, 요관폐색, 만성신우신염, ...2025.01.24
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성인케이스 - 요로감염, 패혈증2025.05.031. 요로감염 요로 감염은 신장, 요관, 방광, 요도, 전립선 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응을 유발하는 것을 의미한다. 감염 부위에 따라 하부 요로감염과 상부 요로감염으로 구분되며, 단순성 여부에 따라 단순 요로감염과 복잡 요로감염으로 구분된다. 요로감염의 가장 흔한 원인균은 대장균이며, 감염 경로는 대부분 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이다. 요로감염의 증상은 감염 부위에 따라 차이가 있으며, 진단은 환자의 임상 증상과 소변 검사, 소변 배양 검사를 통해 이루어진다. 치료는 항생제 사용이 중심이며, 필요시 추...2025.05.03
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성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개 A+2025.05.151. 신장의 구조와 기능 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나로, 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 2. 만성신부전 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실이다. 3개월 이상 사구체여과율이 60ml/min/1.73m2 이하일 때 만성신부전으로 정의한다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m2...2025.05.15
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만성신부전 케이스스터디2025.01.141. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태로 콩팥단위(Nephron)가 파괴되어 기능이 소실된 상태이다. 따라서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 2. 만성신부전의 원인과 위험요인 만성신부전의 원인은 반복되는 콩팥 감염, 콩팥염 악화, 전신질환, 요로계 폐색,...2025.01.14
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말기신부전 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 말기신부전증 말기신부전증(ESRD)은 만성 신부전이 악화되어 신장 기능이 15ml/min 이하로 떨어진 상태를 말한다. 이 경우 신장의 회복이 불가능하며, 투석이나 신장이식 등의 신대체요법이 필요하다. 말기신부전증의 원인으로는 사구체 기능장애, 전신질환, 요로폐색, 만성 신우신염 등이 있다. 말기신부전증 환자는 신경계, 심혈관계, 호흡계, 혈액계, 위장계, 비뇨기계, 피부계, 근골격계 등 다양한 증상을 경험하게 된다. 따라서 이러한 증상을 관리하고 합병증을 예방하기 위한 체계적인 간호중재가 필요하다. 2. 영양불량 말기신부전증...2025.01.03
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진단검사와 간호/요약집/비뇨기계/위장관계/심혈관계/핵심정리/2025.05.061. 위장관계(Digestive System) 게실염(Diverticulitis)은 게실(憩室;diverticulum)이라는 내부에 공간이 있는 장기의 바깥쪽으로 돌출한 비정상적인 작은 주머니, 특히 대장에 많이 나타나는 질환이다. 게실증은 여러 개의 게실이 있는 경우이며, 게실염은 게실안으로 변, 오염물질이 들어가 염증을 일으키는 것이다. 상부 위장관 촬영(Upper GI, small bowel series)과 바륨관장(Barium enema)을 통해 게실을 확인할 수 있으며, 적혈구 침강 속도(ESR)와 대장내시경(Colonos...2025.05.06
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아동간호학 확인학습(20~23장)2025.05.101. 위장관 장애 탈수가 있는 아동의 치료와 간호관리는 치료의 심각도에 따라 다르며, 수액과 전해질 불균형을 교정하고 근본적인 원인을 치료하는 것이 초점이 된다. 오심과 구토가 탈수의 원인이라면 진토제를 투약하여 구토를 감소시키고 수액은 구강으로 보충되어야 하지만 구강음료 마시기를 거부할 때는 비위관을 통한 재수화를 시도해야 한다. 간호관리에는 피부, 온감, 아동의 피부긴장도 사정, 점막 상태 확인, 전신적 관류 측정, 섭취량과 배설량 측정 등이 포함된다. 탈수에서 회복된 아동을 가진 간호제공자에 대한 퇴원교육계획에는 소변배설 확인...2025.05.10
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아동간호학 수문사 확인학습 20장~22장 정답2025.01.231. 탈수 탈수가 있는 아동의 탈수상태를 어떻게 치료할지는 아동의 탈수 정도에 달려있다. 치료의 초점은 수액과 전해질 불균형을 교정하고 근본적인 원인을 치료하는 것이다. 오심과 구토가 탈수의 원인이라면 진토제를 투약하여 구토를 감소시키고, 모유를 먹는 영아는 소량씩 자주 모유수유한다. 가능하면 수액은 구강으로 보충되어야 하지만 중등도나 중증탈수 아동이 구강음료를 마시기를 거부할 때는 비위관을 통한 재수화를 시도해야 한다. 탈수가 심하고 구토가 멈추지 않으면 정맥수액요법을 실시하며, 정맥수액요법에서는 아동의 탈수정도와 심장, 폐, 신...2025.01.23
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