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소화계통 국가고시 요약본2025.01.161. 소화계통 소화계통은 음식물 섭취와 관련된 중추시상하부복막속장기(복막을 갖고 있는 기관)인 위, 빈창자, 돌창자, 막창자, 막창자꼬리, 가로잘록창자, 구불잘록창자, 지라, 난소 등과 복막뒤장기인 샘창자, 이자, 콩팥, 부신, 배대동맥, 아래대정맥 등으로 구성됩니다. 소화의 근본 기전은 가수분해 작용이며, 공복감과 관련된 물질은 포도당, 효소의 주성분은 단백질입니다. 단백질 소화과정을 거쳐야만 혈관 안으로 흡수가 가능한 물질이 생성되며, 최종 분해산물은 아미노산과 요소입니다. 소화 운동에는 연동운동, 저작운동, 연하운동 등이 있습...2025.01.16
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성인간호학실습 COPD case study2025.01.151. 기관지 협착으로 인한 이산화탄소 저류와 관련된 가스교환장애 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 호흡양상을 사정하여 ABGA를 실시하였습니다. 처방된 산소를 투여하고 반좌위를 취하게 하였으며, 점액용해제, 거담제, 기관지 확장제를 투여하였습니다. 또한 호흡법을 교육하고 비강캐뉼라 관리방법과 CO2 정체증상에 대해 교육하였습니다. 정서적 지지도 제공하였습니다. 2. 분비물과다와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 8시간 마다 객담양상을 사정하였습니다. Suction을 실시하고 가습된 ...2025.01.15
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흡인Suction 준비와 순서2025.01.131. 흡인의 목적 흡인의 목적은 기도내 분비물을 자연스럽게 스스로 배출할 수 없는 경우 흡인을 통해 기도를 청결하게 하고, 기도내 분비물을 제거하여 감염을 예방하며, 환기를 촉진시키기 위함이다. 호흡곤란, 폐렴으로 스스로 분비물(가래 등) 배출하기 어려운 경우나, 청색증, 산소포화도 감소 등의 흡인이 필요한 상황에서 흡인을 시행한다. 또한 기도내 분비물 제거 이외에도 검체 수집(sputum culture)목적으로도 시행한다. 2. 흡인 시 준비물품 흡인 시 준비물품으로는 흡인기(벽 또는 이동식), 멸균 흡인 카테터(14fr), 멸균...2025.01.13
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A+ 교수님 극찬 카와사키 병 아동 케이스(진단 3개. 간호과정.계획 3개)2025.05.161. 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 높아 염증반응이 있는 것으로 보입니다. 매일 2시간마다 체온을 측정하고, 백혈구 수치, ESR, CRP 등의 검사 결과를 확인하여 염증 상태를 모니터링해야 합니다. 해열제 투여, 활동 최소화, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추는 것이 중요합니다. 2. 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 기침과 가래 배출 증상을 보이고 있어 분비물 관리가 필요합니다. 객담의 양상을 관찰하고, 호흡 상태를 모니터링하며, 필요 시 진해거담제 투여, 수분 공급, 체위 변경 등의 ...2025.05.16
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화농성 중이염 case study2025.05.051. 중이염 중이염은 유스타키오관의 기능장애로 발생한다. 유스타키오관의 폐쇄에 의한 기능장애는 중이강 내의 공기압을 감소시키고 감염과 삼출액 분비를 일으킨다. 또한 비대해진 임파조직은 중이로부터의 배액을 방해하여 중이강 내에 체액이 축적되고, 중이 내 압력이 증가하여 고막이 파열될 수 있다. 중이염의 가장 흔하고 두드러지는 증상은 귀의 통증이다. 염증이 심하면 열이 나기도 하고, 심한 경우 고막이 터지면서 귀 밖으로 노란 고름이나 피고름이 흐르기도 한다. 급성 중이염은 항생제가 우선적인 치료제이다. 항생제 투여 후 24~48시간 후...2025.05.05
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어류와 인간의 호흡기전 및 차이점2025.05.151. 어류의 호흡기관 어류의 호흡기관은 아가미덮개(Operculum)에 의해 보호되며, 새실(Gill chamber), 새판(Gill raker), 새열(Gill slit), 새조(Gill lamella), 아가미(Gills) 등의 구조로 이루어져 있다. 이러한 구조적 특징을 통해 수중에서 효율적인 기체교환이 이루어진다. 또한 어류 중 일부는 부레(Swim bladder)를 가지고 있어 호흡, 부력 조절, 감각 등의 기능을 수행한다. 2. 포유류(사람)의 호흡기관 포유류의 호흡기관은 비강(Nasal cavity), 코곁동굴(Para...2025.05.15
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[성인간호학] 갑상선암(갑상샘암/Malignant neoplasm of thyroid gland) Case Study2025.05.061. 갑상선암 갑상샘에 혹이 생긴 것을 갑상샘 결절이라 하며 크게 양성과 악성으로 나뉜다. 이중 악성 결절을 갑상샘암이라고 한다. 전체 갑상샘 결절의 5~10%는 갑상샘암으로 진단되며, 갑상샘암은 양성 결절과 다르게 일반적으로 크기가 커지며 주변조직을 침범하거나 림프절 전이, 원격 전이를 일으킬 수 있다. 갑상샘암의 95% 이상은 유두암이며 이외에도 여포암, 저분화암, 미분화암, 수질암 등이 있다. 2. 갑상선의 위치 및 구조 갑상샘은 갑상연골의 2~3cm 아래에 있다. 나비 모양으로 좌엽과 우엽, 그리고 두 엽을 이어주는 협부로 ...2025.05.06
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외상성 경막하 출혈(SDH) 케이스 스터디 간호진단 3개2025.05.031. 두뇌 손상과 관련된 고체온 대상자의 체온이 37.7°C ~ 39.0°C로 측정되었고, shivering이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온을 관리하기 위해 미온수 마사지, ICE bag 적용, 해열제 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 가족들에게 고열의 증상과 징후에 대해 교육하고, 얼음찜질 시 주의사항을 설명하였습니다. 2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자의 의식이 없어 의사소통이 불가능하였고, 기도 분비물 배출이 원활하지 않아 그렁거리는 소리가 들리고 호흡수가 증가하였습니다. 이에 따라 ...2025.05.03
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성인간호학실습 사전학습 -영양장애 대상자, 종양 대상자 간호2025.05.101. 위장관계 위장관계는 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성된 위장관(GI tract, alimentary canal)을 포함한다. 위장관과 연결된 침샘, 간, 담낭, 췌장에서는 위장관으로 소화액을 분비한다. 위장관계의 주요기능은 췌장과 간 같은 부속기관과 함께 음식물을 소화하고 노폐물을 배설하는 것이다. 위장관계는 소화, 흡수, 대사과정을 거쳐 에너지를 얻으며, 구조적 문제, 운동장애, 감염, 암 등으로 손상 받는다. 2. 간 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 ...2025.05.10
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성인간호학 호흡기계,근골격계 필기정리2025.04.301. 직접 후두경검사 직접 후두경검사 시 환자에게 똑바로 앉아 편안하게 호흡하도록 설명하고, 진정제 투여와 국소마취제 분무를 통해 구토반사를 억제한다. 이로 인해 구강 건조, 혀와 목의 부종, 삼킴 곤란 등이 발생할 수 있지만 호흡할 수 있다는 것을 알려주고 안심시킨다. 2. 검사 후 간호 검사 후 의식 있는 경우 반좌위, 의식 없는 경우 침상머리를 약간 올리고 옆으로 눕힌다. 구역질반사가 회복될 때까지 금식하며, 구역질반사 확인 후 음료수나 음식물 섭취를 허용한다. 수분섭취와 기침을 권장하여 분비물 배출을 촉진시키고, 24시간 동...2025.04.30
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