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무의식 환자 간호2025.05.031. 이차적 뇌손상 최소화 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능 손상 변화 모니터, 약물 농도, 약물치료에 대한 반응 모니터, 배액관·드레싱의 개방성, 안정성 모니터, 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요 2. 효율적인 기도유지 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수 있는 자세유지, 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입, 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position, 기도, 기관지 점막이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소 가습 적...2025.05.03
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신규간호사 교육 매뉴얼_취약환자 관리 및 고충처리2025.05.111. 취약환자 관리 학대, 폭력 피해자에 대한 보고 및 지원체계를 설명합니다. 학대 및 폭력의 증후를 확인하고, 경찰서 또는 전문기관에 신고하며, 응급치료 및 증거 채취를 시행합니다. 전문상담이 필요한 경우 관련 기관에 연계합니다. 또한 의사소통이 어려운 환자를 위한 지원체계와 장애환자의 편의를 위한 지원체계를 설명합니다. 2. 불만 및 고충처리 환자 불만 및 고충 담당부서, 접수 방법, 회신 절차 등을 설명합니다. 직접방문, 전화, 고객소리함, 홈페이지, 우편 등 다양한 접수 채널이 있으며, 접수 후 2일 이내 회신, 10일 이내...2025.05.11
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천식 환자의 급성 악화 관리2025.01.031. 천식 환자의 급성 악화 관리 이 시나리오에서는 33세 여성 환자 Jennifer Hoffman이 급성 천식 악화로 인한 호흡곤란을 겪고 있습니다. 환자는 어린 시절부터 천식을 앓아왔으며, 지난 1년 동안 응급실에 여러 번 방문한 병력이 있습니다. 환자의 활력징후 및 검사 결과를 보면 호흡성 산증이 관찰되며, 이로 인한 증상으로 호흡곤란, 불안, 지남력 상실 등이 나타나고 있습니다. 간호사는 환자의 상태를 신속히 사정하고, 처방된 약물을 정확히 투여하여 호흡곤란을 완화시키는 것이 가장 중요한 중재입니다. 또한 환자의 불안을 완화...2025.01.03
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투석환자의 영양관리2025.01.151. 투석환자의 영양관리 투석환자의 경우 균형 잡힌 영양상태를 유지하면서도 치료를 위해 충분한 열량이 필요하지만 음식 섭취에 제한이 많다. 건강한 식단을 통해 체중관리와 혈압 조절이 필요하며, 처방된 약을 정확히 복용하고 철저한 투석이 필요하다. 특히 수분, 나트륨, 칼륨, 인 섭취가 제한되어야 한다. 2. 단백질 섭취 투석환자는 단백질 섭취를 엄격히 제한하지 않지만, 과다 섭취 시 부작용이 있을 수 있으므로 적정량을 섭취해야 한다. 단백질 대표 식품으로는 육류, 어패류, 콩류, 달걀, 유제품 등이 있다. 3. 열량 섭취 투석환자의...2025.01.15
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의료진의 공감과 환자 보호자의 이해2025.01.031. 의료진의 공감 이 사례에서 보여주듯이, 의료진의 공감과 친절한 태도는 환자와 보호자에게 큰 위안과 도움이 될 수 있습니다. 의료진은 단순히 질병을 치료하는 것뿐만 아니라 환자와 보호자의 심리적 상태를 이해하고 공감하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자와 보호자의 불안감을 해소하고 치료에 대한 신뢰를 높일 수 있습니다. 2. 보호자의 이해 이 사례에서 보호자인 어머니는 의료진의 바쁜 업무로 인해 충분한 설명을 듣지 못했지만, 한 의료진의 친절한 태도와 공감에 큰 위안을 받았습니다. 이처럼 보호자의 입장을 이해하고 그들의 궁금증과...2025.01.03
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신규간호사 교육 매뉴얼_입원환자관리2025.05.081. 입원환자관리 입원환자관리의 목적은 환자의 심리를 이해하고 환자를 가족처럼 맞이하여 환자의 불안을 감소시키고 안정감을 느끼도록 돕는 것입니다. 또한 입원생활 안내, 환자 상태 관찰 및 평가, 간호계획 수립, 검사 실시 등을 통해 환자의 병원생활 적응을 돕는 것입니다. 2. 입원의 여러 경로 입원의 경로에는 외래를 경유하여 입원하는 경우, 응급실을 경유하여 입원하는 경우, 수술실을 경유하여 입원하는 경우 등이 있습니다. 3. 입원간호수행 과정 입원간호수행 과정에는 병실 준비, 환자이름표 준비, 환자 도착 시 응대 및 병실 안내, ...2025.05.08
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COPD 환자 간호 시나리오2025.01.041. COPD 환자 간호 COPD 환자인 000님의 호흡 곤란, 기침, 가래 증상을 확인하고 산소 요법과 분무 요법을 통해 증상 완화를 위한 간호를 수행하였습니다. 환자의 활력징후와 호흡 상태를 모니터링하고, 의사에게 상태를 보고하여 적절한 치료가 이루어질 수 있도록 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하여 환자의 이해와 협조를 구하였습니다. 1. COPD 환자 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 점진적으로 진행되는 호흡기 질환으로, 환자들은 호흡곤란, 만성기침, 객담 배출 등의 증상을 겪게 됩니다. 이러한...2025.01.04
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성인간호학 중환자실 ICU 물품 [모니터용, 환기용, 감염환자 카테터 관리, 감염환자 폐기물 관리, 중환자 간호 및 응급간호]2025.01.221. 중심정맥압 (CVP) 측정 중심정맥압 (CVP) 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공하고, 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적절성을 평가하는데 이용된다. 또한 쇽의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하고 울혈성 심부전의 초기진단을 할 수 있다. 정상 중심 정맥압은 5~11cmH2O (2~8mmHg)이며, 정상보다 낮은 경우 출혈이나 기타 원인으로 순환 혈량이 감소하여 수액공급이 필요하고, 정상보다 높은 경우 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전이 있어 이뇨제 투여가 필요할 수 있다. 2. ...2025.01.22
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의사-환자-가족 간 의사소통 개선방안2025.05.061. 의사-환자-가족 간 의사소통 문제 의료현장에서 의사, 환자, 가족 간 의사소통 문제가 발생하고 있다. 의사는 전문용어 사용, 정보 과잉, 모호성 등으로 인해 환자와 가족이 이해하기 어려워하고, 환자와 가족은 질문에 대한 피드백 부족, 표현상의 어려움 등으로 인해 의사와 원활한 의사소통을 하지 못하고 있다. 이로 인해 치료 결정 과정에서 의견 불일치가 발생하고 있다. 2. 의사소통 개선을 위한 해결방안 의사소통 개선을 위해서는 다음과 같은 방안이 필요하다. 첫째, 의료사회복지사가 의사와 환자/가족 사이의 중재자 역할을 하여 적절...2025.05.06
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폐암 환자 케이스 스터디2025.05.041. 폐기능저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란, 기침 등의 증상의 발생빈도와 강도가 증가되었고, 폐기능 점수가 저하되었다. 간호사는 환자의 폐기능 검사를 확인하고, 식욕부진, 피로, 수면장애 등의 증상을 확인해야 한다. 또한 폐기능 검사 결과의 정상범위에 대해 학습해야 한다. 간호목표는 호흡수 정상화, 폐기능 점수 향상이며, 간호계획에는 적절한 호흡 자세 취하기, 기침 시 지지하기, 심호흡 유지하기 등이 포함된다. 2. 경제적 문제, 앞으로의 치료와 관련된 불안 환자는 항암치료 및 방사선치료 예정으로 보험/재정, 직장문...2025.05.04