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건강사정 중간, 기말 정리본+LMS퀴즈+시험 기출2025.05.061. 건강사정 건강사정은 대상자 중심의 간호를 계획할 목적으로 자료를 수집하고 분석하는 체계적인 방법입니다. 건강력, 신체검진, 자료기록, 자료 분석이 간호계획 수립을 위해 선행되어야 합니다. 건강사정의 순서는 건강력 자료수집 → 신체검진 수행 → 자료기록 → 자료분석과 해석 → 간호계획 수립입니다. 건강력 수집 시 우선순위는 질병의 급성기에는 과거병력·계통별문진이 중요하며, 간호계획 수립 시 대상자의 지식·동기·지지체계·대응능력·선호도를 통합해야 합니다. 2. 눈 장애 눈의 주요 구조와 기능은 다음과 같습니다. 공막, 각막, 홍채...2025.05.06
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수술 후 합병증2025.05.101. 호흡기계 합병증 수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증에는 폐렴, 폐색전증, 기도 폐쇄, 기관지 경련 등이 있다. 폐렴은 무기폐, 상기도 감염, 다량의 분비물, 흡인 등으로 인한 염증 반응으로 발생하며, 간호사는 체위 변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 수분 섭취 등을 격려해야 한다. 폐색전증은 심부정맥 혈전증의 합병증으로 발생하며 적절한 치료가 되지 않으면 사망률이 높다. 기도 폐쇄는 마취제로 인한 혀의 이완이 가장 흔한 원인이며, 간호사는 기도 개방성 유지를 위해 노력해야 한다. 기관지 경련은 기관지 확장제와 아미노필린 등...2025.05.10
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SAH(지주막하출혈) 사례연구보고서 (케이스스터디)2025.01.141. 두개 내 적응능력 감소 대상자는 Aneurysm ruptured anterior communicating artery로 인한 SAH로 Cerebral artery aneurysm coil embolization과 extracranial ventricular drainage 시행하였습니다. 이로 인해 두개내압이 상승하여 두개 내 적응능력이 감소된 상태입니다. 간호사는 신경학적 감시, 활력징후 모니터링, 두개내압 감시, 약물 투여 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고 관리하고자 합니다. 2. 호흡기계 감염으로 인한 염증반응과...2025.01.14
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뇌사 판정 기준과 처리2025.01.041. 뇌사 판정 기준 뇌사 판정을 위해서는 선행 조건과 판정 기준이 충족되어야 한다. 선행 조건에는 원인질환의 확실성, 치료 불가능한 뇌병변, 깊은 혼수상태, 약물중독 및 대사성 장애 가능성 배제, 저체온 및 쇼크 상태 배제 등이 포함된다. 판정 기준에는 외부 자극에 반응 없음, 자발호흡 소실, 동공 확대 및 고정, 뇌간 반사 소실, 자발운동 및 경련 부재, 무호흡검사 결과 자발호흡 회복 불가 등이 포함된다. 2. 뇌사자 관리 및 치료 뇌사자 판정 후에는 심혈관계, 호흡기계, 내분비계 등의 병태생리학적 변화에 대한 적극적인 관리와 ...2025.01.04
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신체 여러 계통에 영향을 주는 약물 보고서2025.01.151. 호흡기계에 영향을 주는 약물 호흡기계에 영향을 주는 약물로는 진해거담제, 점액용해제, 점액 분비 촉진제, 항콜린성 기관지 확장제 등이 있습니다. 이들 약물은 급·만성기관지염, 기관지천식, 기관지확장증, 인두염 등의 치료에 사용됩니다. 주요 성분으로는 지페프롤염산염, 카르보시스테인, 암브록솔염산염, 이프라트로퓸브롬화물수화물, 레보드로프로피진 등이 있으며, 각각의 용법·용량, 금기, 부작용 및 주의점이 제시되어 있습니다. 2. 소화기계에 영향을 주는 약물 소화기계에 영향을 주는 약물로는 대장 자극성 하제, 진토제, 간장질환용제, ...2025.01.15
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아동기 대표 질환 및 간호2025.05.071. 폐렴(pneumonia) 폐렴은 폐 실질의 급성 감염으로, 바이러스성과 세균성 폐렴을 임상적으로 구분하기는 어렵다. 바이러스가 가장 흔한 원인체이지만, 세균성 폐렴 아동이 좀 더 아프다. 후천성 면역결핍증이나 낭성섬유증, 선천성 결함, 이물질 흡인 등의 만성·급성 질환 아동에서 폐렴 발생 위험이 증가한다. 간호중재로는 호흡노력 돕기, 폐 배액 증진, 산소요법, 수액요법 등이 있다. 2. 모세기관지염(bronchiolitis) 모세기관지염은 1세 미만 영아가 입원하게 되는 주요 원인으로, 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)가 가장...2025.05.07
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성인간호학실습 사전학습: 순환장애 및 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목2025.01.031. 순환장애 대상자 간호 심장의 구조와 기능, 심장의 순환과 전도체계, 주요 심장질환(울혈성 심부전, 관상동맥질환, 판막질환, 염증성 심질환 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 호흡장애 대상자 간호 호흡기계의 구조와 기능, 주요 호흡기질환(폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 폐암 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 3. 간호수행 항목 의식 사정, 혈당 측정, 관절가동범위 운동, 정...2025.01.03
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<간호학과> 성인 1실습_폐렴(pneumonia) 케이스2025.04.291. 가스교환장애 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태로, 대상자의 주증상인 호흡곤란 및 기침과 직접적으로 연관되어 있으며, 가장 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 지정하였다. 2. 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험은 현재의 문제 외에도 또 다른 합병증을 야기할 수 있기 때문에 2순위로 지정하였다. 3. 비효과적 기도청결 객담 축적과 관련된 비효과적 기도청결은 호흡에 영향을 주어 우선순위가 될 수 있지만, 현재 대상자의 주호소가 객담이 아니기에 우선순위로 사용하는 것이 ...2025.04.29
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[아동간호학실습] 기관지 염증 케이스 스터디, 가스교환장애, 불안2025.05.111. 기관지 염증 대상자는 기관지 염증으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 숨가쁨, 청색증, 천명음 등이 있으며, 산소포화도가 낮은 상태입니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡기계 모니터링, 기관지 확장제 투여, 산소요법 등이 필요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 흡입기 사용법, 약물 부작용 등에 대한 교육이 중요합니다. 2. 가스교환장애 대상자는 기관지 염증으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 숨가쁨, 청색증, 천명음 등이 있으며, 산소포화도가 낮은 상태입니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡기...2025.05.11
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아동간호학(시나리오, 간호진단 2가지, 간호과정 2가지)2025.05.121. 미숙아 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아는 체온조절, 호흡기계, 심혈관계, 뇌실/두개 내 출혈, 고빌리루빈혈증, 감염, 영양 등에서 많은 불리한 상황들을 가지고 있다. 미숙아 간호에는 호흡지지, 체온조절, 감염예방, 수분공급, 영양공급, 피부간호 등이 포함된다. 2. 미숙아 무호흡 미숙아 무호흡은 호흡이 15-20초 이상 정지하는 것으로 정의되며, 이에 청색증과 서맥이 동반된다. 미숙아 무호흡의 원인은 이환된 원발성 질병, 중추성, 폐쇄성, 혼합성 무호흡 등이 있...2025.05.12
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