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재활간호학 요약정리 및 퀴즈자료2025.05.091. 재난의 정의 이상적인 자연현상 또는 인위적인 사고가 원인이 되어 발생하는 사회적·경제적 피해를 의미한다. WHO에 따르면 '외부의 도움을 필요로 하는 상당한 정도의 갑작스런생태적 현상'이라고 정의된다. 2. 중증도 분류(Triage) 일상 중증도 분류, 사고 중증도 분류, 재난중증도 분류, 군대 중증도 분류, 특수상황 중증도 분류 등 다양한 유형의 중증도 분류가 있다. 이를 통해 가장 심각한 환자에게 우선적으로 평가와 치료를 제공하고, 최대 다수의 환자에게 최선의 의료를 제공하는 것이 목적이다. 3. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손...2025.05.09
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HNP수핵탈출증 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 척추 디스크 탈출증 척추뼈 몸통과 몸통 사이에 쿠션 역할을 하는 디스크가 끼어 있는 것을 허리 디스크라고 부른다. 단단한 섬유질로 된 섬유륜과 젤리 같은 수핵으로 이루어져 있다. 나이가 들면서 섬유륜이 약해지고 수핵의 수분 성분이 줄어들어 탄력성이 떨어지면 손상에 취약해진다. 이런 상태에서 허리에 외상이 가해지면 얇아진 섬유륜을 밀고 수핵이 돌출되어 척수신경을 누르게 되어 허리와 다리쪽으로 통증이 생기는 것이 요추디스크 수핵탈출증이다. 2. 척추의 해부학 척추는 body, lamina, spinous process, trans...2025.01.18
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Hydrocephalus2025.01.121. 일반적 정보 62세 남자 환자가 한 달 전부터 발생한 보행 장애 및 인지기능 장애로 내원했습니다. 과거력으로 2017년 8월 28일 세브란스병원에서 T-ICH로 craniectomy를 받았습니다. 현재 의식 상태는 drowsy하며 말투가 어눌하고 알아들을 수 없습니다. 상하지 근력은 G4 수준이며 GCS 14점입니다. 욕창 위험도 평가 결과 중위험군으로 나타났습니다. 2. 수두증의 정의와 유형 수두증(Hydrocephalus)은 뇌척수액의 흐름에 장애가 생겨 뇌실 내 압력이 상승하는 질환입니다. 교통성 수두증은 뇌척수액의 흡수...2025.01.12
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표적 집단의 문제 해결을 위한 자원 가용성 확인과 효율적 적용2025.05.141. 표적 집단의 개념 표적 집단이란 사회복지의 실천에서 사회복지정책의 직접적 대상이 되는 사람들의 집합을 의미한다. 즉, 사회적인 도움을 필요로 하는 대상자 집단이라고 볼 수 있으며, 이러한 표적 집단은 주로 어떠한 특성을 기준으로 나누어지는 것이 일반적이다. 2. 표적 집단의 중요성 사회복지에서 표적 집단의 개념이 중요한 이유는 하나의 집단에 속한 구성원들은 일반적인 특성을 공유하기 때문이다. 즉, 장애인, 노인, 아동, 다문화가정 등이 사회에서 겪는 어려움에는 많은 공통점이 존재한다. 따라서 주민들을 집단으로 나누고 이 가운데...2025.05.14
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A+ 성인간호학실습_IICP 관리_두개내압 관리 보고서2025.01.241. 두개내압 상승(IICP) 두개내압 상승(IICP)은 중추신경계 문제로 인해 발생하는 중요한 증상입니다. 두개골로 싸여있는 두개강내 구조물은 압력에 매우 민감하며, 다양한 이유로 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오고 이로 인해 괴사가 진행되면 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있습니다. 2. 두개내압(ICP)의 구성 요소 두개내압(ICP)은 뇌조직(70-80%), 뇌척수액(9-10%), 혈액(4-10%)로 구성되어 있습니다. 이들 간에 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하는데, 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변...2025.01.24
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Management of ICP 최종본2025.01.131. CSF (Cerebrospinal Fluid) CSF는 뇌실의 맥락총(Choroid plexus)에서 생산되며, 뇌와 척수를 순환하는 무색 투명한 액체입니다. CSF는 물리적 충격으로부터 뇌를 보호하고, 호르몬, 이온물질 및 노폐물을 운반하며, 면역기능에 관여합니다. 또한 혈류 자동조절에도 관여합니다. 2. CSF 생산 대부분의 CSF는 뇌실의 맥락총(Choroid plexus)에서 생산됩니다. 맥락총의 뇌실막세포(Ependymal cells)에서 sodium을 활발하게 분비하여 뇌실 속 삼투압을 유도하고, 이에 따라 수분이 ...2025.01.13
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척수손상 시뮬레이션 디브리핑 보고서2025.01.131. 자율신경 반사부전 대상자는 T6 손상을 받은 30세 남성으로, 처음 만날 당시 두통을 호소하고 있었다. 활력징후를 측정한 결과 280/100mmHg, 맥박 분당 39회 측정되었다. 방광과 장팽만, 피부자극, 경련, 통증 등에 유발되는 자율신경 반사부전의 증상인 두통, 고혈압, 서맥 증상이 나타나고 있었다. 이에 대한 간호중재로 침상머리를 45도 상승시킨 자세를 취해주었으며, 소변줄 확인 결과 꼬여있음을 확인하고, 이를 풀어주었다. 혈압을 10-15분 간격으로 측정하였으며, 계속 고혈압 측정되어서 의사에게 notify하여 nif...2025.01.13
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요추천자 시술 전후 간호2025.01.061. 흉강천자 흉강천자는 늑막강 내로 바늘을 삽입하여 삼출액이나 공기를 제거하는 시술입니다. 진단을 위해 삼출액 검사물을 채취하거나, 폐 압박과 호흡곤란 완화를 위해 치료 목적으로 실시합니다. 시술 전에는 환자에게 전반적인 검사에 대해 설명하고, 기침, 심호흡, 갑작스러운 움직임을 피하도록 교육합니다. 시술 중에는 폐부종 방지를 위해 한번에 1,000ml 이상 제거하지 않으며, 바늘 제거 후 무균적으로 압박 드레싱합니다. 시술 후에는 활력징후와 천자부위 드레싱을 관찰하고, 합병증 발생 여부를 확인합니다. 2. 요추천자 요추천자는 진...2025.01.06
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재활간호2025.05.141. 피부의 기능 피부의 주요 기능은 신체 보호, 체온 조절, 수분 배설, 비타민 D 생성, 신원 확인 등입니다. 표피에는 혈관이 없고, 진피의 섬유아세포가 콜라겐과 엘라스틴을 분비하여 피부 통합성을 유지합니다. 피부 통합성에 영향을 미치는 요인으로는 압력(강도, 기간), 습기(실금, 실변), 마찰, 응전력(혈관 손상) 등의 외적 요인과 영양 결핍, 노령, 동맥압 저하 등의 내적 요인이 있습니다. 2. 상처 치유 과정 상처 치유는 1차 유합(조직 상실 없음), 2차 유합(조직 상실 있음), 3차 유합(1차 유합 지연 또는 개방 상처...2025.05.14
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성인간호학 뇌수막염 간호과정 2개 (계획자세함)2025.01.221. 의식 저하와 관련된 흡인의 위험 대상자의 의식 수준 저하로 인해 흡인의 위험이 있는 상황입니다. 간호사는 2시간마다 활력징후를 사정하고, 호흡곤란 증상을 관찰하며, 매 근무 시 의식 수준을 사정합니다. 또한 산소포화도와 산소요구량을 사정하고, 편안한 자세를 취하게 하며, 필요 시 산소요법, 진해제 투여, 체위 배액법 및 흉부 물리요법, 흡인 등을 시행합니다. 구강간호와 수분 섭취도 격려합니다. 이를 통해 기도 개방을 유지하고 흡인의 위험을 감소시킬 수 있습니다. 2. 뇌척수액 증가와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의...2025.01.22