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A+받은 급성신장손상 사례보고서 간호과정2개 간호진단 낙상의 위험성, 전해질불균형2025.01.221. 급성 신장 손상 급성 신장 손상(acute kidney injury, AKI)은 신장의 기능이 갑자기 손상되는 상태로, 대개 몇 시간에서 며칠 내에 발생한다. 이 상태에서 신장은 평소보다 적은 양의 혈액을 여과하고 노폐물을 체내에서 제거하지 못해 몸 안에 노폐물이 쌓이게 되며, 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신손상을 유발하는 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 나눌 수 있다. 치료는 근본적인 원인을 해결하고, 감염증을 비롯한 합병증을 관리하고, 신장 기능을 지원하는 데 중점을 둔다. 2. 전해질 불균형 신장...2025.01.22
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기관지경련으로 인한 호흡기능장애 간호과정2025.04.251. 기관지경련 기관지경련은 기도의 수축으로 인해 발생하는 증상으로, 천식 환자에게 주로 나타난다. 이로 인해 호흡기능이 저하되어 호흡곤란, 천명음 등의 증상이 발생할 수 있다. 간호사는 환자의 호흡음, 산소포화도, 활력징후 등을 모니터링하고 적절한 약물 투여, 호흡운동 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡기능을 개선시키고자 한다. 2. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 벽 부종 등의 증상이 나타난다. 이번 사례에서는 3년 전 천식 진단을 받은 환자가 기관지경련으로 인한 호흡기능 장애를...2025.04.25
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아동의 수분 전해질 불균형2025.05.071. 영유아의 수분 및 전해질 균형 영유아는 성인에 비해 수분과 전해질 균형이 깨지기 쉽다. 정상적인 상태에서는 하루 수분섭취량은 가시적 수분소실량과 불감성 수분소실량의 합과 같아야 한다. 영아와 아동은 체중단위당 수분소실량이 높고, 호흡수가 높을수록 증발되는 수분소실량도 더 많아진다. 영아는 세포외액의 50%가 매일 교환되기 때문에, 수분섭취가 충분하지 않거나 수분손실이 심한 경우 탈수가 갑자기 발생하고 급속도로 진행될 수 있다. 2. 아동의 체액 분포 청소년과 성인은 체액의 20%만이 세포외액인 데 비해, 신생아는 체액의 약 4...2025.05.07
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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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성인간호학 케이스(위암) 간호진단 1~42025.01.161. 위암 위암은 위의 해부학적 구조와 기능, 위암의 원인, 증상, 진행 과정, 진단 및 치료 방법에 대해 설명하고 있습니다. 위암 환자의 수술 전후 간호 중재와 관리에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. COPD 이 환자는 COPD 진단을 받았으며, 수술 후 호흡기 합병증 예방을 위해 호흡기내과와 협진하여 치료를 진행하고 있습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 관찰하고 심호흡, 객담 배출 등을 격려하며 약물 치료를 제공하고 있습니다. 3. 전해질 불균형 수술 후 설사로 인한 전해질 불균형의 위험성이 있어, 간호사는 혈청 전해질 수...2025.01.16
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성인간호실습 중환자실 CRRT 스터디 과제 (A+)2025.05.161. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신장 기능이 불완전한 환자를 대상으로 시행하는 투석 치료입니다. 24시간 이상 지속적으로 체외순환을 하면서 환자 몸에 있는 수분, 노폐물 및 전해질을 제거합니다. 주 2-3회, 약 3-4시간 간격으로 간헐적으로 시행합니다. 24시간 이상 환자의 혈액이 실내 온도에 노출되므로 저체온증이 발생할 수 있고, 짧은 시간 내에 많은 혈액을 환자로부터 빼내기 때문에 저혈압이 발생할 수 있습니다. ICU와 투석실에서 많이 적용됩니다. 2. CRRT의 ...2025.05.16
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백일해 아동 간호과정 CASE STUDY2025.01.111. 백일해(Pertussis, Whooping cough) 백일해는 제 2군 법정감염병으로 보르데텔라 백일해균에 감염되어 발생하는 호흡기 질환이다. 소아감염질환 중 전염력이 가장 강한 질환들 중 하나이며, 면역력이 없는 아동의 경우 거의 100% 감염된다. 잠복기는 평균 7일(3~12일)정도이며, 잠복기 후 6~8주간 3단계의 특징적인 경과를 거친다. 1단계 전구기에는 가벼운 상기도염 증상이 나타나고, 2단계 발작기에는 특징적인 발작적 기침이 시작되며, 3단계 회복기에는 기침의 정도와 횟수, 구토가 점차 감소한다. 치료는 잠복기 ...2025.01.11
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화상과 관련된 체액부족 간호과정2025.04.281. 화상과 관련된 체액 부족 간호진단 화상과 관련된 체액 부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 화상으로 인한 체액 손실은 체액량을 감소시키고 탈수로 이어질 수 있습니다. 이를 위해 정규적인 활력징후 측정, 피부 탄력성과 구강 점막 습도 관찰, 섭취량과 배설량 측정, 혈청 전해질과 소변 삼투질 농도 관찰 등의 진단적 계획이 필요합니다. 2. 화상과 관련된 체액 부족 간호계획 화상과 관련된 체액 부족 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 단기 목표는 입원 3일차부터 섭취량과 배설량 균형, Hb 및 Hct 수치 정상 유지, 입원 5일...2025.04.28
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[일반화학 및 실험1] 10. 비누화반응 레포트2025.05.071. 비누의 구조 비누 분자는 한 분자 내에 친수성 부분과 친유성 부분을 모두 포함하는 구조를 가지고 있어 계면활성제의 역할을 한다. 계면활성제는 물속에서 자발적으로 회합하여 구의 모양을 갖는 마이셀을 형성한다. 계면활성제에는 양쪽성활성제, 양이온활성제, 음이온활성제, 비이온활성제 등이 있으며 다양한 용도로 사용된다. 2. 비누의 원리 비누분자가 마이셀을 형성하여 물에 녹기 어려운 친유성 오염물질을 효과적으로 제거하는 것이 비누의 원리이다. 비누화 반응의 메커니즘은 기름과 수산화소듐이 반응하여 글리세롤과 지방산소듐이 생성되는 것이다...2025.05.07
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소아 탈수 간호 보고서2025.05.071. 탈수의 유형 탈수는 등상성(등삼투압성 또는 등나트륨성) 탈수, 저장성(저삼투성압 또는 저나트륨성) 탈수, 고장성(고삼투압성 또는 고나트륨성) 탈수의 3가지 유형으로 구분된다. 각 유형별로 수분과 전해질의 소실 정도, 증상, 혈장 나트륨 농도 등의 특징이 다르다. 2. 탈수의 정도 탈수의 정도는 의식수준, 자극에 대한 반응, 피부 탄력성, 모세혈관 재충만 시간, 심박동수, 눈과 대천문 함몰, 점막과 피부 건조 등의 증상으로 평가할 수 있다. 또한 체액 손실이 심각해지면 쇼크 증상이 나타난다. 3. 탈수 진단 탈수 진단을 위해서는...2025.05.07
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