소아 탈수 간호 보고서

본 내용은 " 아동간호학실습 소아 탈수 간호 보고서 레포트 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.05.08

문서 내 토픽

• 1. 탈수의 유형

  탈수는 등상성(등삼투압성 또는 등나트륨성) 탈수, 저장성(저삼투성압 또는 저나트륨성) 탈수, 고장성(고삼투압성 또는 고나트륨성) 탈수의 3가지 유형으로 구분된다. 각 유형별로 수분과 전해질의 소실 정도, 증상, 혈장 나트륨 농도 등의 특징이 다르다.

• 2. 탈수의 정도

  탈수의 정도는 의식수준, 자극에 대한 반응, 피부 탄력성, 모세혈관 재충만 시간, 심박동수, 눈과 대천문 함몰, 점막과 피부 건조 등의 증상으로 평가할 수 있다. 또한 체액 손실이 심각해지면 쇼크 증상이 나타난다.

• 3. 탈수 진단

  탈수 진단을 위해서는 몸무게 변화, 임상 증상, 소변비중, 케톤뇨, 수분 보충 후 소변 배출량 등을 확인한다.

• 4. 탈수 간호중재

  경증 탈수 시 경구 수분 보충, 중증 탈수 시 정맥수액요법을 실시한다. 구토가 있는 경우 온단세트론 투여로 구토를 감소시키고 경구 수분 보충을 늘린다. 간호사는 탈수 증상을 관찰하고 섭취량과 배설량을 모니터링한다.

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• 1. 탈수의 유형

  탈수의 유형은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다. 첫째, 등장성 탈수는 체내 수분 손실이 많아 혈액 내 전해질 농도가 높아지는 경우입니다. 둘째, 저장성 탈수는 체내 수분 부족으로 인해 세포 내 수분이 감소하는 경우입니다. 셋째, 복합성 탈수는 등장성 탈수와 저장성 탈수가 동시에 나타나는 경우입니다. 이러한 탈수 유형에 따라 증상과 치료 방법이 달라지므로, 정확한 진단이 중요합니다. 탈수 유형을 정확히 파악하고 그에 맞는 적절한 치료를 제공하는 것이 환자 관리에 있어 매우 중요합니다.

• 2. 탈수의 정도

  탈수의 정도는 체내 수분 손실량에 따라 다양하게 나타납니다. 경증 탈수는 체중이 2% 미만 감소한 경우이며, 중등도 탈수는 체중이 2-5% 감소한 경우입니다. 중증 탈수는 체중이 5% 이상 감소한 경우로, 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태입니다. 탈수 정도에 따라 증상과 치료 방법이 달라지므로, 정확한 평가가 필요합니다. 특히 고령자나 만성질환자의 경우 탈수 증상이 비특이적이어서 조기 발견이 어려울 수 있으므로, 주기적인 모니터링이 중요합니다. 탈수 정도를 정확히 파악하고 그에 맞는 적절한 치료를 제공하는 것이 환자 관리에 있어 매우 중요합니다.

• 3. 탈수 진단

  탈수 진단을 위해서는 환자의 증상, 징후, 검사 결과 등을 종합적으로 평가해야 합니다. 주요 증상으로는 갈증, 피로감, 두통, 어지러움, 소변량 감소 등이 있으며, 징후로는 피부 탄력성 저하, 점막 건조, 빠른 심박수, 저혈압 등이 나타납니다. 검사 결과로는 혈액 검사에서 전해질 불균형, 요검사에서 고삼투압 소견 등이 확인될 수 있습니다. 이러한 다양한 정보를 종합적으로 평가하여 탈수 유형과 정도를 정확히 진단하는 것이 중요합니다. 특히 고령자나 만성질환자의 경우 증상이 비특이적이므로 주의 깊은 관찰이 필요합니다. 정확한 탈수 진단을 통해 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

• 4. 탈수 간호중재

  탈수 환자에 대한 간호중재는 다음과 같습니다. 첫째, 수분 섭취량과 배출량을 정확히 모니터링하여 수분 균형을 유지해야 합니다. 둘째, 전해질 불균형을 교정하기 위해 정맥 수액 요법을 시행합니다. 셋째, 피부와 점막의 상태를 관찰하여 탈수 정도를 파악하고, 필요시 윤활제나 습윤 드레싱을 적용합니다. 넷째, 활력징후와 의식 수준을 주기적으로 모니터링하여 탈수 악화 여부를 확인합니다. 다섯째, 영양 상태를 평가하고 필요시 경구 또는 비경구 영양 공급을 고려합니다. 이와 같은 다각도의 간호중재를 통해 탈수 환자의 상태를 안정화시키고 합병증을 예방할 수 있습니다.