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기본간호학 문제만들기 과제2025.01.201. 관장 35세 여성 환자에게 복부 수술을 앞두고 글리세린 관장이 처방되었다. 관장 수행을 위한 간호로는 좌측 심스체위를 취해주고, 관장액은 500~1000cc 주입하며, 주사기에 압력을 가하지 않고, 삽입 길이는 약 7.5~10cm 정도가 적절하다. 2. 단순도뇨 48세 여성 환자가 요의가 느껴져 소변을 보고 난 후 잔뇨감이 있어 불편하다고 호소하여 단순도뇨를 시행하려 한다. 이때 간호사는 배횡와위를 취해주고, 수용성 윤활제를 바른 후 장갑을 낀 상태에서 삽입하며, 여성의 경우 5~8cm 정도 삽입한다. 3. 비위관 삽입 40세...2025.01.20
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CASE STUDY 소화기계(간농양,담낭염관련) 간호진단2개 과정2개2025.05.091. 담낭의 구조와 기능 담낭은 흔히 쓸개라고도 부르는 장기로 간 아래쪽에 붙어 있는 7-10 cm 길이의 주머니다. 용적은 30-50mL 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축작용으로 용적이 감소한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하고 십이지장으로 담즙을 보내서 인체가 섭취한 지질의 소화, 흡수를 돕는 역할을 담당한다. 2. 담낭염의 병태생리 황달은 담도의 부종이나 담석에 의해 담즙이 흐르지 못해 나타나거나(간 외 폐쇄성황달) 간조직 내의 담세관과 담관의 염증으로 담즙의 흐름이 원활하지 못해(간내 폐쇄성황달...2025.05.09
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암의 발생기전과 종양 병태생리 + 국시기출2025.01.161. 암의 발생기전 암의 발생기전은 발단, 촉진, 진행의 과정을 거친다. 발단 단계에서는 화학적, 물리적, 생물학적 인자가 DNA에 손상을 입히는 것에서 시작된다. 촉진 단계에서는 발단이 된 세포가 제2인자에 의해 활성화되는 단계이며, 진행 단계에서는 세포의 형태와 표현형의 변화에 관여하여 점차적으로 악성형태를 띠며 주위조직으로 침윤되고 신체의 다른 장기로 전이되는 단계이다. 2. 암의 위험요인 암의 위험요인으로는 흡연, 영양과 식이, 화학물질, 방사선과 태양광선 등이 있다. 흡연은 남성 폐암의 85~90%, 여성 폐암의 75~78...2025.01.16
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성인간호학 실습 Case Study - 위궤양으로 인한 상부 위장관 출혈 Acute gastric ulcer with UGI bleeding(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.141. 위장관계 구조와 기능 위장관(Gastrointestinal tract, CI tract)은 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성되며, 침샘, 간, 담낭, 췌장에서 위장관으로 소화액을 분비한다. 위장관은 음식물의 섭취, 소화, 흡수 등의 기능을 수행한다. 2. 위궤양(Gastric uncer)의 정의 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 3. 위궤양의 원인 및 병...2025.01.14
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성인간호학 케이스 스터디_십이지장 궤양(duodenal ulcer) 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.091. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위, 십이지장에서 호발되는데 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈, 토혈, 천공, 폐색이 나타날 수 있다. 해당 대상자는 이미 출혈이 발생하여 melena가 있는 상태로 내원하였기에 응급한 상태에 속하였으며 출혈의 양상을 확인하고 대변의 양상을 사정하는 것이 필요해보였다. 2. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈...2025.05.09
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