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신생아중환자실, BPD 정리, 신규간호사교육용2025.05.071. BPD(Bronchopulmonary dysplasia, 기관지폐이형성증) BPD는 폐 발달 단계의 후기 세관기 및 초기 소낭기에 태어난 조산아가 출생 전 염증, 과산소, 기계환기, 출생 후 감염 및 염증 등의 자극으로 인해 매우 복잡하고 정교한 폐의 정상적인 발달 과정, 특히 폐포화 과정이 와해되어 발생하는 일종의 폐 발달장애이다. BPD의 병태생리, 위험요인, 진단, 치료, 합병증 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 폐 발달 단계 폐 발달 단계에서 소낭기까지는 주로 세관(tubule)이 둘로 분지(branching)하는 방식...2025.05.07
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제0대, 신생아 중환자실 케이스 스터디, NICU, 후기조산아- Respiratory distress2025.01.291. 신생아 호흡곤란증후군 RDS 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 크다. 임상적으로는 미숙아에서 출생 직후 점차 진행하는 호흡부전이 흉부영상의 이상 소견과 동반되어 나타날 때 진단할 수 있다. 신생아 호흡곤란 증후군 환아는 출생 직후 호흡 곤란, 청색증, 함몰 가슴 등의 증상을 보인다. 기관삽관을 통한 적절한 양압 환기 요법과...2025.01.29
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모성간호학실습 _ 자연분만 의료물품강의 요약 보고서2025.01.201. 분만상 상차림 분만실에서 사용되는 물품들에 대해 설명하고 있습니다. Gown, glove, drape, 대야 속의 물품들(medifoam, needle, counter 등), 무영등 손잡이, 신생아용 물품 등 분만 시 필요한 다양한 물품들이 포함되어 있습니다. 2. 자연분만 시 Delivery set 자연분만 시 사용되는 Delivery set에 대해 설명하고 있습니다. 대야, 소독액 종지, 모유수유 준비용 물품, 신생아 cord care용 물품 등이 포함되어 있습니다. 3. Episiotomy set 회음절개술 시 사용되는 ...2025.01.20
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여성간호학실습자연분만케이스2025.05.031. 자연분만 이 케이스는 33세 경산모의 자연분만 과정을 다루고 있습니다. 산모는 자연임신으로 39+2주 임신 상태에서 유도분만을 위해 입원했습니다. 과거력상 첫 아이 출산 시 회음부 통증으로 고생했던 경험이 있어 이번에는 덜 고생하기를 희망했습니다. 입원 후 옥시토신 투여와 경막외 마취제 투여 등의 처치를 받았고, 양막파수 후 순조로운 분만 과정을 거쳤습니다. 2. 여성간호 이 케이스는 여성간호학 실습 과정에서 다루어진 자연분만 사례입니다. 간호사는 산모의 전반적인 건강 상태와 분만 과정을 모니터링하고, 필요한 처치를 제공했습니...2025.05.03
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중환자실 간호사와 일반병동 간호사의 윤리적 갈등 경험 비교연구2025.01.211. 의료처치 및 환자 비밀유지에 대한 윤리적 갈등 중환자실 간호사는 일반병동 간호사에 비해 의료처치 및 환자 비밀유지와 관련된 상황에서 더 빈번하게 윤리적 갈등을 경험한다. 특히 말기 환자에 대한 불필요한 검사나 연명의료 제공, 기형 신생아의 생명 연장 등의 상황에서 윤리적 갈등이 높게 나타났다. 이를 해결하기 위해 중환자실 간호사들의 윤리적 의사결정 능력 향상을 위한 교육이 필요하다. 1. 의료처치 및 환자 비밀유지에 대한 윤리적 갈등 의료 윤리에서 가장 중요한 두 가지 원칙은 환자의 자율성 존중과 환자의 비밀 보장입니다. 그러...2025.01.21
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뉴스로 보는 간호사 법적의무 고찰2025.01.161. 간호사의 법적 의무 이 사례에서는 간호사의 확인의무, 주의의무, 설명의무 등 법적 의무 위반이 드러났다. 간호사는 처방 시간이 불명확한 경우 의사에게 확인해야 하며, 주사제 준비 및 보관 시 주의의무를 다해야 한다. 또한 환자 상태 변화나 감염 여부 등을 보호자에게 설명할 의무가 있다. 이번 사건은 간호사의 법적 의무 위반과 함께 병원 내 관행적인 문제점도 드러냈다. 2. 병원 내 관행의 문제점 이대목동병원에서는 1993년부터 지질영양제를 1병으로 분주해 사용하는 관행이 있었다. 이는 사용 지침을 위반하는 것이었지만, 병원은 ...2025.01.16
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간호전문직표준 - 간호 과오 사례 및 윤리적 의사결정 사례2025.01.111. 간호 과오 간호사의 주의의무 태만으로 인한 간호 과실과 과오의 유형, 예방 방안에 대해 설명하고 있다. 간호사의 부주의로 인한 환자 사망 사례를 통해 주의의무 위반, 업무상 과실치사상죄 등 법적 책임에 대해 다루고 있다. 2. 간호 윤리 간호윤리의 중요성과 한국 간호사 윤리강령을 설명하고 있다. 신생아중환자실 간호사들이 경험하는 윤리적 딜레마, 특히 연명의료 중단 결정과 관련된 문제를 다루고 있다. 국내에는 이에 대한 명확한 가이드라인이 부족한 실정이라고 지적하고 있다. 1. 간호 과오 간호 과오는 환자의 안전과 건강에 심각한...2025.01.11
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아동간호학실습A+ 치료적의사소통보고서(신생아실)2025.01.121. 치료적 의사소통 치료적 의사소통의 특징은 목표 지향적, 서술적, 비판단적, 규칙과 범위의 경계, 대상자 중심, 개별화된 전략입니다. 치료적 의사소통에는 언어적 의사소통(경청, 반영, 개방적 질문, 자기노출, 재진술, 명료화, 요약, 칭찬하기, 침묵, 직면, 초점 맞추기, 공감, 유머)과 비언어적 의사소통(신체적 단서, 언어적 단서)이 포함됩니다. 비치료적 의사소통에는 경청의 실패, 판단, 일시적인 안심, 상투적인 반응, 문자적인 반응, 충고, 거부, 동의, 이견, 칭찬, 비난, 허위, 주제의 회피, 부정, 방어, 도전 등이 있...2025.01.12
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신생아 중환자실(NICU) 호흡곤란 증후군(RDS) 사례 연구2025.05.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 태아의 폐는 정상적으로 임신 35주~36주까지 기능적 발달이 완전하지 않기 때문에, 미숙아들은 효과적인 가스교환에 어려움이 있습니다. 폐의 표면적을 증가시키는 폐포 중격의 마지막 확장이 임신 3기에 이루어지며, 계면활성제는 24주에 처음 폐포상피에 있는 Type 2세포에서 생성됩니다. 이러한 이유로 미숙아의 대부분의 폐포는 팽창할 수 없어 폐가 확장된 상태를 유지하지 못하면, 영아는 각 호흡마다 더 많은 노력을 해야 합니다. 피로가 축적함에 따라 개방가능한 폐포의 수가 더 적어져서 광범위하게 무...2025.05.14
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A+교육자료포함!!아동간호(NICU신생아중환자실) 뇌수막염 간호과정(case study) 간호진단5개 및 간호과정3개)2025.05.141. 뇌수막염 뇌수막염은 세균이나 바이러스에 의한 감염으로 뇌막에 염증이 생기는 것이다. 바이러스성 수막염은 신경계의 심각한 후유증을 남기지 않는 반면, 세균성 수막염은 심각하고 장기적인 신경계 후유증 및 사망할 가능성이 있기 때문에 아동기의 심각한 건강 문제 중의 하나이다. 뇌수막염의 원인으로 가장 대표적인 것은 바이러스가 뇌척수액공간으로 침투하여 발생하는 급성무균성수막염이다. 바이러스에 의해 발생하는 경우가 대부분이지만, 마이코플라스마나 리케치아와 같은 세균에 의해 발생하는 수막염도 여기에 포함된다. 세균성 수막염의 가장 흔한 ...2025.05.14
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