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당뇨병성 케톤산증 관리2025.01.021. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 심각한 대사 합병증입니다. 이 증상은 고혈당, 탈수, 전해질 불균형, 대사성 산증 등의 특징을 보입니다. 적절한 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 보충 등의 치료가 필요하며, 의식 상태 변화, 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 관리 등의 간호 중재가 중요합니다. 또한 환자 교육을 통해 혈당 관리와 합병증 예방에 대한 이해를 높이는 것이 중요합니다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이...2025.01.02
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급성췌장염 케이스2025.05.061. 급성췌장염 급성췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태입니다. 주요 원인으로는 알코올, 담석, 고지방혈증, 외상, 약물 복용 등이 있습니다. 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 발열 등이 나타나며 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 통증 관리, 수액 공급, 전해질 균형 회복, 합병증 예방 등의 내과적 관리와 필요 시 외과적 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 수분 및 전해질 균형 유지, 호흡기계 및 심혈관계 합병증 예방, ...2025.05.06
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응급 및 재난간호 케이스(4개 간호진단, 1개 과정)2025.01.171. 흉부외상(관통상) 흉부외상은 둔상과 관통상으로 나눌 수 있다. 관통상(자상)은 못, 바늘, 철사, 혹은 총알 등으로 살을 찔리거나 뚫고 지나간 상처로 상처 입구가 좁고 깊으므로 소독이 곤란하여 출혈이 많지 않아도 감염의 위험성이 크다. 관통상의 주원인은 자상과 총상이며, 한국에서는 자상으로 인한 관통상이 대부분을 차지한다. 경미한 흉부외상과는 달리 장기의 심한 손상을 받은 흉부외상 시에는 저산소증과 대사성산증을 동반한 조직 관류의 장애가 초래될 수 있다. 중상으로는 흉통, 호흡곤란, 해수, 혈담, 피하기종, 심장압전, 의식장애...2025.01.17
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모성간호실습 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족 간호과정2025.05.061. 자궁이완으로 인한 산후출혈 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 자궁의 탄성이 떨어지면 요의가 줄어들 수 있으며, 다량 출혈 시 체액 부족으로 인해 소변량이 감소할 수 있다. 산후출혈 중 간호의 중요한 역할은 결절질 용액(일반 식염수와 포도당 수액) 주입 혹은 혈액 그리고 혈액대체제의 주입이다. 2. 체액부족 두통, 갈증으로 나타나는 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족은 영역 2. 영양/ 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질 내, 세포 내 체액의 감소이다. 간질액의 손실은 피부 탄력성 ...2025.05.06
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NANDA 간호목록 및 간호계획2025.05.031. 영양부족 영양부족은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 오심, 구토, 식욕부진, 금식, 설사, 소화 장애 등이 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 영양 상태 사정, 섭취량과 배설량 모니터링, 식욕 증진, 오심 및 구토 감소, 구강 간호 등이 포함됩니다. 2. 감염 위험성 감염 위험성은 부적절한 배액관 관리, 침습적 시술, 조직 손상, 영양 불량 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 무균술 유지, 드레싱 관리, 항생제 투여, 영양 상태 개선 등이 포함됩니다. 3. 고체온 고체온은 질병, 감염, 대...2025.05.03
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겸상적혈구병 환자 Brittany Long의 간호 사례2025.01.091. 겸상적혈구병 겸상적혈구병은 적혈구가 낫 모양으로 변형되어 발생하는 유전성 질환입니다. 이로 인해 혈관이 막히고 통증, 빈혈, 장기 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 5세 여아 Brittany Long이 겸상적혈구병 진단을 받고 오른쪽 다리 통증으로 응급실에 내원한 상황입니다. 간호사는 환자의 과거력과 증상을 확인하고, 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였습니다. 퇴원 시 환자와 보호자에게 겸상적혈구병의 관리, 합병증 예방, 통증 관리 등에 대한 교육이 필요할 것으로 보...2025.01.09
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vsim_Medical Scenario 1(Kenneth Bronson)_아나필라시스 폐렴2025.05.021. 폐렴 폐렴은 폐포와 폐간질의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 객담, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 폐렴의 원인균으로는 폐렴구균, 인플루엔자균, 포도상구균 등이 있으며, 흡연, 만성 폐질환, 면역저하 등이 위험요인이 됩니다. 치료를 위해 항생제 투여, 산소공급, 수액 공급 등의 처치가 필요합니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르기 반응의 일종으로, 항생제, 식품, 곤충 독 등에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 혈압저하, 피부증상 등이 있으며, 신속한 대처가 필요합니다. 아...2025.05.02
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AKA(Alcoholic ketoacidosis) 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study)2025.05.091. AKA(Alcoholic ketoacidosis) AKA(Alcoholic ketoacidosis)는 알코올 소비로 인해 발생하는 케톤산증을 말한다. 당뇨병 환자에게서 발생하는 케톤산증은 당뇨병성 케톤산증(DKA)이라고 한다. AKA는 음주, 금식, 당뇨-췌장-인슐린 생성 부족으로 인해 체내 지방산이 축적되어 대사성 산증이 발생하는 것이 특징이다. 2. AKA의 원인 AKA의 주요 원인은 포도당 섭취 저하, 체내 당원 고갈, 체내 축적된 지방이 에너지로 전환되면서 지방분해의 부산물인 케톤이 혈액 속에 급격히 증가하는 것이다. ...2025.05.09
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크룹병(크루프) 간호과정 비효율적 호흡양상,체액부족 위험성 (진단3, 과정2)2025.01.291. 크룹병(크루프) 크룹병(크루프)은 1~3세 유아에서 흔히 나타나는 상기도 감염증으로, 후두 점막에 염증이 발생하여 발생한다. 초기에는 발열을 동반한 상기도 감염증 증상을 보이다가 수일 후 특징적인 개기침 소리가 나타난다. 보통 가래를 동반하지 않으며 밤에 악화되는 특징이 있다. 드물게 성문하 부종으로 인한 호흡곤란이 나타날 수 있다. 치료는 부종을 감소시키고 분비물을 묽게 만들어주며, 호흡곤란이 심한 경우 기도 확보를 하는 것이 중요하다. 충분한 수액요법, 습도 조절 및 산소 공급이 필요하다. 2. 비효율적 호흡양상 크룹병 환...2025.01.29
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아동 실습일지2025.01.161. 신생아 저혈당 신생아의 정상 혈당은 40-45이며, 40 이하일 경우 저혈당으로 간주합니다. 증상이 없는 신생아는 모유수유 또는 이른 수유를 통해 저혈당을 예방할 수 있습니다. 수유 후 1시간 뒤에 다시 혈당을 측정했을 때 저혈당이 회복되지 않으면 수액 치료를 진행합니다. 혈당이 25mg/dl 미만일 경우 응급으로 10% 포도당 2ml/kg를 1분 이상에 걸쳐 주입하고, 지속적인 수액 속도는 6-8mg/kg/min을 유지합니다. 수액 치료 중에는 30분 또는 1시간마다 혈당을 다시 검사해야 합니다. 지속적인 포도당 주입에도 저...2025.01.16
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