NANDA 간호목록 및 간호계획
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2023.03.13
문서 내 토픽
  • 1. 영양부족
    영양부족은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 오심, 구토, 식욕부진, 금식, 설사, 소화 장애 등이 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 영양 상태 사정, 섭취량과 배설량 모니터링, 식욕 증진, 오심 및 구토 감소, 구강 간호 등이 포함됩니다.
  • 2. 감염 위험성
    감염 위험성은 부적절한 배액관 관리, 침습적 시술, 조직 손상, 영양 불량 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 무균술 유지, 드레싱 관리, 항생제 투여, 영양 상태 개선 등이 포함됩니다.
  • 3. 고체온
    고체온은 질병, 감염, 대사율 증가 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 수액 공급, 안정 환경 제공 등이 포함됩니다.
  • 4. 변비
    변비는 약물, 검사, 수술, 질병, 부적절한 배변 습관 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 배변 양상 사정, 섬유질 섭취 증진, 운동 격려, 변 완화제 투여 등이 포함됩니다.
  • 5. 설사
    설사는 질병, 스트레스, 약물, 감염 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 수액 공급, 섭취량과 배설량 모니터링, 피부 간호, 지사제 투여 등이 포함됩니다.
  • 6. 배뇨장애
    배뇨장애는 도뇨관, 하부요로 이상, 수술 후 통증, 전립선 비대증 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 배뇨 양상 사정, 소변 검사, 유치 도뇨관 삽입, 수분 섭취 증진, 이완 요법 등이 포함됩니다.
  • 7. 소변정체
    소변정체는 마취, 질병, 근육 경련, 배뇨 불편감 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 배뇨 양상 사정, 소변량 측정, 도뇨관 삽입, 배변 관리 등이 포함됩니다.
  • 8. 조직관류변화
    조직관류변화는 혈액 흐름 장애, 체액 불균형, 가스 교환 장애 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 활력징후 모니터링, 수액 및 혈액 공급, 체위 변경, 산소 공급 등이 포함됩니다.
  • 9. 체액과다
    체액과다는 심부전, 간 기능 저하, 부적절한 식이 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 체중 및 섭취량/배설량 모니터링, 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여 등이 포함됩니다.
  • 10. 체액부족
    체액부족은 설사, 구토, 출혈, 수분 섭취 부족 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 관찰, 수액 공급, 전해질 관리 등이 포함됩니다.
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  • 1. 영양부족
    영양부족은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 충분한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 면역력 강화, 질병 예방 등에 필수적입니다. 영양부족은 피로감, 집중력 저하, 성장 지연, 각종 합병증 발생 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 균형 잡힌 식단 섭취, 영양제 복용 등을 통해 영양 상태를 개선하고 관리하는 것이 중요합니다. 또한 영양부족의 원인을 파악하여 근본적인 해결책을 모색해야 합니다.
  • 2. 감염 위험성
    감염 위험성은 건강과 안전에 매우 중요한 문제입니다. 감염은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 때로는 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 감염 예방을 위해 개인위생 관리, 예방접종, 적절한 치료 등의 조치가 필요합니다. 또한 의료기관 내 감염 관리 강화, 공중보건 정책 수립 등 사회적 차원의 노력도 중요합니다. 감염 위험성을 최소화하고 건강한 삶을 영위하기 위해서는 개인과 사회가 함께 노력해야 합니다.
  • 3. 고체온
    고체온은 건강에 심각한 위협이 될 수 있습니다. 고체온은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 신체 기능 저하, 장기 손상, 생명 위험 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 고체온 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 체온 관리, 수분 섭취, 휴식 등의 조치를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고, 필요 시 의료진의 도움을 받아야 합니다. 또한 고체온의 근본 원인을 파악하여 재발 방지를 위한 대책을 마련해야 합니다.
  • 4. 변비
    변비는 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 문제입니다. 변비로 인해 복통, 복부 팽만감, 두통 등의 증상이 발생할 수 있으며, 심한 경우 장폐색, 치질 등의 합병증이 생길 수 있습니다. 따라서 변비 예방과 관리를 위해 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동, 수분 섭취 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 또한 변비의 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 변비 문제를 해결하여 건강한 삶을 영위할 수 있도록 노력해야 합니다.
  • 5. 설사
    설사는 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 설사로 인해 탈수, 전해질 불균형, 영양 부족 등의 문제가 발생할 수 있으며, 심한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 설사 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 수분 섭취, 전해질 보충, 식이 조절 등의 조치를 통해 증상을 완화하고, 필요 시 의료진의 도움을 받아야 합니다. 또한 설사의 원인을 파악하여 재발 방지를 위한 대책을 마련해야 합니다. 건강한 삶을 위해 설사 문제에 대한 적극적인 관리가 필요합니다.
  • 6. 배뇨장애
    배뇨장애는 삶의 질에 큰 영향을 미치는 문제입니다. 배뇨 곤란, 요실금, 잔뇨감 등의 증상으로 인해 일상생활에 어려움을 겪을 수 있습니다. 배뇨장애의 원인은 다양하며, 방광이나 전립선 질환, 신경학적 문제 등이 원인이 될 수 있습니다. 따라서 배뇨장애 발생 시 전문의의 진찰을 받아 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한 생활습관 개선, 골반근육 운동 등의 자가 관리 방법도 도움이 될 수 있습니다. 배뇨장애 문제를 해결하여 건강하고 편안한 삶을 영위할 수 있도록 노력해야 합니다.
  • 7. 소변정체
    소변정체는 심각한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 소변이 방광에 정체되면 요로감염, 신장 손상, 방광 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 소변정체 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 수분 섭취, 배뇨 습관 개선, 골반근육 운동 등의 자가 관리 방법을 시도해볼 수 있습니다. 그러나 증상이 지속되거나 악화되는 경우에는 전문의의 진찰을 받아 적절한 치료를 받아야 합니다. 소변정체 문제를 해결하여 건강한 삶을 영위할 수 있도록 노력해야 합니다.
  • 8. 조직관류변화
    조직관류 변화는 심각한 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 혈액 순환 장애로 인해 조직에 충분한 산소와 영양분이 공급되지 않으면 조직 손상, 기관 부전, 쇼크 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 조직관류 변화 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 수액 공급, 혈압 관리, 산소 공급 등의 처치를 통해 조직관류를 개선하고, 원인 질환에 대한 적절한 치료를 받아야 합니다. 또한 조직관류 변화의 예방을 위해 건강한 생활습관 유지, 만성 질환 관리 등의 노력이 필요합니다.
  • 9. 체액과다
    체액과다는 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 체액이 과도하게 축적되면 부종, 호흡 곤란, 심부전 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 체액과다 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 배뇨 촉진 등의 조치를 통해 체액 균형을 개선해야 합니다. 또한 체액과다의 원인을 파악하여 근본적인 해결책을 모색해야 합니다. 건강한 삶을 위해 체액과다 문제에 대한 적극적인 관리가 필요합니다.
  • 10. 체액부족
    체액부족은 건강에 심각한 위협이 될 수 있습니다. 체액이 부족하면 탈수, 저혈압, 신장 손상 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 체액부족 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 수분 섭취 증가, 전해질 보충, 정맥 수액 투여 등의 조치를 통해 체액 균형을 개선해야 합니다. 또한 체액부족의 원인을 파악하여 근본적인 해결책을 모색해야 합니다. 건강한 삶을 위해 체액부족 문제에 대한 적극적인 관리가 필요합니다.
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