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여성간호학_가상사례시나리오_사례3_간호진단5_사정진단목표평가만2025.05.051. 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양 불균형 대상자는 입덧을 심하게 호소하며 지속적으로 오심, 구토를 하며 음식 섭취가 힘든 상태입니다. 대상자는 소변량 감소, 피부와 구강 건조 등 약간의 탈수 증세를 보이며, 체중 감소 증세를 보이고 있습니다. 간호사정 결과 대상자는 24시간 이내에 2회 이상 식사를 하였고, 일주일 이내에 영양 불균형과 관련된 신체적 증상이 모두 사라졌으며, 한 달 이내에 4.1kg 체중이 증가하였습니다. 2. 반복되는 구토로 인한 전해질 불균형의 위험 대상자는 하루에 6회 구토하며, 건조한 피부, 건조하고 약...2025.05.05
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지속적인 설사와 관련된 영양불균형 간호과정케이스2025.01.271. 지속적인 설사와 관련된 영양불균형 대상자는 지속적인 설사로 인해 영양불균형 상태에 있었습니다. 간호사는 대상자의 상태를 파악하기 위해 체중, 섭취량/배출량, 대변 양상, 피부 상태, 식이량 등을 사정하였습니다. 이를 바탕으로 대상자에게 적절한 지사제 투여, 피부 관리, 영양 보충 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 대상자의 설사 횟수 감소, 피부 상태 호전, 체중 증가 등의 긍정적인 변화를 보였습니다. 1. 지속적인 설사와 관련된 영양불균형 지속적인 설사는 영양불균형을 초래할 수 있습니다. 설사로 인해 수분, 전해질, 단...2025.01.27
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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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아동기 영양문제(ADHD)2025.01.121. 아동기 아동기는 만 6세부터 12세까지의 시기로, 신체적, 정신적, 심리적 발달이 이루어지는 중요한 시기입니다. 이 시기에 올바른 영양 공급이 이루어지지 않으면 성장과 발달에 많은 영향을 미칠 수 있습니다. 2. 아동기 영양 문제 아동기에 발생할 수 있는 영양 문제에는 영양성 빈혈, 아동 비만, 충치, 심혈관 질환, 과잉행동장애(ADHD) 등이 있습니다. 이러한 문제들은 아동의 건강과 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 3. ADHD ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)는 주...2025.01.12
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성인간호학실습) 말기 신장병 환자(투석) 케이스 스터디입니다. A+++case study입니다!(간호과정3개)2025.01.231. 투석 중 불안정한 혈압과 관련된 낙상의 위험 말기 신장병 환자의 경우 투석 중 혈압 변동이 심하여 낙상의 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 환자의 혈압을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 약물 조절 등의 중재가 필요합니다. 또한 환자의 활동 수준을 고려하여 낙상 예방 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 2. 신장기능저하와 관련된 전해질불균형 말기 신장병 환자의 경우 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 정기적인 혈액 검사를 통해 전해질 수치를 모니터링하고, 필요 시 식이 조절 및 약...2025.01.23
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[[에이쁠보장]] 모성간호/케이스스터디//여성건강간호실습/간호과정2개/Coxarthrosis/영양불균형, 비사용증후군2025.01.111. Coxarthrosis 변형성 고관절증 Coxarthrosis은 관절의 노화에 따라 관절의 움직임을 부드럽게 해주는 연골이 점차 마모되고 뼈가 드러나면서 변형되어 통증이 발생하는 질환입니다. 주로 40~50대 이후의 중년층에게 많이 발생하며, 선천적 관절이상, 관절외상, 비만 등으로 인해 과도한 하중이 관절에 지속적으로 가해지는 경우 발생할 수 있습니다. 초기에는 걷거나 운동 후 통증이 발생하나 휴식을 취하면 통증이 사라지지만, 진행되면 장기간 걸었을 때, 계단을 올라갈 때 통증이 지속되며 취침 시에도 통증이 있습니다. 악화되...2025.01.11
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Malignant neoplasm of colon,unspecified 상세불명의 결장암 CASE STUDY, 간호진단 5개 간호과정 3개 평가까지 다있음!! A+받은 자료, 교수님 피드백 반영해서 수정까지 한 자료입니다!2025.05.161. 결장암 결장암은 대장에 생긴 악성종양으로, 대장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스결장으로 나뉜다. 결장암은 유전적 소인, 식이, 만성 염증 등과 관련이 있으며, 주요 증상으로는 직장출혈, 배변습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있다. 진단을 위해 대장내시경, 조직생검 등이 시행되며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 이루어진다. 2. 간호중재 결장암 환자의 간호중재로는 수술 전 장 비우기, 수술 후 수분-전해질 불균형 교정, 장루 관리, 영양상태 유지, 합병증 예방 등이 있다. 또한 환자와 가족의...2025.05.16
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아동간호학_단장증후군_설사, 체액불균형 위험성2025.01.141. 단장증후군(Short Bowel Syndrome, SBS) 단장 증후군이란 선천성 또는 생후 수술적 절제로 전체 소장의 50% 이상이 소실되어 흡수 장애와 영양실조를 일으키는 질환이다. 증상으로 영양, 수분 및 전해질의 흡수불량이 나타나며, 심한 설사, 지방변, 흡수불량으로 인한 영양결핍증을 초래한다. 치료는 총정맥영양법(TPN)을 통한 대증요법이 일반적이지만, 장기간 TPN은 합병증을 초래할 수 있다. 약물치료, 호르몬 치료, 소장 이식 등이 시도되고 있으며, 예후는 절제된 소장의 범위와 부위, 남아 있는 장관의 생리적 보상...2025.01.14
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A+ 성인 급성신부전 AKI on CKD case study 간호과정 케이스 (문헌고찰O, 간호진단 간호과정 3개)2025.01.201. 신기능 손상과 관련된 체액 과다 대상자의 신기능이 저하되어 체내 수분이 과다하게 축적되어 부종이 발생한 상태입니다. 이를 해결하기 위해 I/O 모니터링, 이뇨제 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 전해질 불균형을 개선하기 위한 혈액검사 모니터링과 적절한 전해질 보충이 필요합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 대상자는 연하곤란, 당뇨식이에 대한 거부감 등으로 인해 충분한 영양 섭취가 어려운 상태입니다. 이를 개선하기 위해 영양상태 사정, 섭취 증진 방법 교육, 적절한 영양 공급 등의 간호중재가 필요합...2025.01.20
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골수염 case study A+(간호과정 2개, 전해질불균형+고체온)2025.04.291. 골수염 골수염은 뼈 조직 자체와 주변 연부 조직에 세균이 감염되어 염증이 생긴 상태를 말한다. 감염은 대부분 혈액으로 들어온 세균에 의해 시작되지만, 골절이나 수술 등의 이유로 세균이 직접 뼈와 주변 조직으로 침투하기도 한다. 골수염은 보통 장기간 항생제 치료가 필요한, 인내심을 가지고 치료해야 하는 질환이다. 골수염 치료는 초기에 발견해서 항생제 치료를 시작하는 것이 중요하며, 감염이 진행될수록 치료에 더 많은 시간이 걸린다. 또한 담배에 들어있는 니코틴은 혈관을 수축시켜서 회복을 더디게 만들기 때문에, 골수염 치료 중에는 ...2025.04.29
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