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화상 간호과정-피부통합성장애, 급성통증(간호과정2개)2025.01.031. 화상의 정의 및 원인 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것이다. 열화상, 화학 화상, 전기 화상, 방사선 화상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 2. 화상의 증상 화상으로 인해 피부보호장벽 상실, 수분 전해질 불균형, 체온조절장애, 발한기능장애, 감각장애, 비타민 D 합성장애, 신체상 손상 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 화상의 분류 화상은 1도, 2도, 3도로 분류되며 각각 표재성 화상, 부분층 화상, 전층 화상의 특성을 가진다. 4. 화상의 진단 및 치료 화상 환자의 진단을 위해 혈액검사...2025.01.03
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화상 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 [A+]2025.01.151. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 원인 화상의 원인으로는 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체), 화학 화상(강산, 강알칼리), 흡입 화상(뜨거운 공기 또는 연기), 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 등이 있다. 3. 화상의 병태생리 피부가 43도 이상의 온도에 노출되면 통증을 느끼며...2025.01.15
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생활 속 응급처치 중학생 보건교육2025.11.161. 응급처치의 정의와 원칙 응급처치는 일상생활 속 예상하지 못한 사고로 다친 사람에게 전문적인 의사의 치료를 받기 전까지 그 자리에서 실시하는 즉각적이고 임시적인 처치입니다. 응급처치 시 지켜야 할 원칙으로는 침착하고 신속하게 대처하고, 환자를 안전한 장소로 옮기되 2차적 손상이 우려될 경우 옮기지 않으며, 자신의 안전을 우선적으로 확보하고, 응급상황일 때는 119에 먼저 연락하고, 물이나 음료수를 함부로 주지 않아야 합니다. 2. 외상의 응급처치 외상은 다양한 원인에 의해 피부 및 점막, 내부 조직까지 손상을 입은 것입니다. 긁...2025.11.16
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화상(Burn) 환자 간호 케이스스터디2025.11.171. 화상의 정의 및 분류 화상은 주로 열에 의해 피부와 피부 부속기에 생긴 손상을 의미한다. 발생하는 화상의 약 90%는 뜨거운 액체, 물건, 화염, 일광 등에 의해 발생한다. 화상은 손상 깊이에 따라 1~4도로 구분되며, 1도는 피부 발적, 2도는 물집 형성, 3도는 피부 전층 손상, 4도는 근육과 뼈까지 손상된 상태이다. 전기화상이나 화학물질에 의한 화상은 심각한 후유증을 남길 수 있다. 2. 화상의 원인 및 위험요소 화상은 열상, 화학화상, 흡입화상, 전기화상, 방사선화상 등 다양한 원인으로 발생한다. 열상은 불, 뜨거운 물...2025.11.17
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[A+자료] 피부통합성장애, 낙상위험성 등 간호진단5개 간호과정2개2025.05.111. 피부통합성장애 대상자는 화물차 사고로 인한 하지 외상으로 Lt. metatarsal bone fracture 되어 수술을 받았으며, 이로 인해 피부 괴사가 발생한 경우입니다. 피부 괴사는 피부 변색, 감각 소실, 물집, 열감, 피부균열, 부종, 피부궤양, 발적, 악취 등의 증상이 나타나며, 조직의 혈액공급 차단, 감염, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 치료를 위해 괴사 조직을 제거하고 감염을 예방하며 새로운 피부 조직이 자라나도록 하는 것이 중요합니다. 간호사는 피부 상태를 주기적으로 사정하고 무균적 드레싱, 압력 제거, ...2025.05.11
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건설현장에서 발생하는 응급상황와 응급처치에 대한 방법2025.05.131. 응급상황 건설 현장에서 발생할 수 있는 응급 상황은 산업재해의 일종이라고 할 수 있다. 산업재해라는 것은 노무를 제공하는 사람(노동자)이 업무와 관계된 건설물, 설비, 원재료, 가스, 증기, 분진 등에 의해서 또는 작업이나 기타 업무로 인해서 사망하거나 부상을 입거나 질병에 걸리는 것을 말한다. 주요 응급상황에는 골절, 화상, 폐쇄성 연부조직 손상, 개방성 연부조직 손상, 뇌진탕 등이 있다. 2. 응급처치 요령 골절이 발생한 경우 환자를 함부로 옮기거나 다친 곳을 건드려서는 안 된다. 폐쇄성 연부조직 손상의 경우 환자가 활동을...2025.05.13
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아동간호 화상 케이스스터디 진단2 과정22025.01.141. 화상의 정의 화상은 1세에서 14세 사이의 아동의 상해사망의 상위 5가지 원인 중 하나이다. 5세 미만의 어린이가 가장 많은 화상을 입는다. 화재 및 화상은 아동의 의도하지 않은 신체 손상의 주요 원인이며 가정에서 발생하는 손상과 관련된 주요 사망 원인이다. 화상은 6가지로 나눌 수 있다. 2. 화상의 병태생리 화상은 3가지 단계로 나눌 수 있다. 먼저 응급기는 24-48시간 사이로, 체액이 빠져나가고 부종이 발생하고 배뇨 시작 전 단계이다. 급성기는 세포 외액이 이동하고 이뇨 현상이 시작, 화상 부위에 완전히 피부 이식이 되...2025.01.14
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화상과 관련된 체액부족 간호과정2025.04.281. 화상과 관련된 체액 부족 간호진단 화상과 관련된 체액 부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 화상으로 인한 체액 손실은 체액량을 감소시키고 탈수로 이어질 수 있습니다. 이를 위해 정규적인 활력징후 측정, 피부 탄력성과 구강 점막 습도 관찰, 섭취량과 배설량 측정, 혈청 전해질과 소변 삼투질 농도 관찰 등의 진단적 계획이 필요합니다. 2. 화상과 관련된 체액 부족 간호계획 화상과 관련된 체액 부족 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 단기 목표는 입원 3일차부터 섭취량과 배설량 균형, Hb 및 Hct 수치 정상 유지, 입원 5일...2025.04.28
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패혈증(sepsis)과 화상 환자의 간호과정2025.01.061. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염염 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 치료를 위해서는 원인이 되는 감염증을 치료하...2025.01.06
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화염 화상(Flame Burns) 44% 사례 분석2025.11.121. 화염 화상(Flame Burn) 화재 사고나 가스폭발 등에 의해 발생하는 화상으로, 성인 화상의 가장 많은 원인입니다. 깊이와 범위가 다양하며, 화기를 기도록 들이마셔 흡입 화상을 입는 경우 인공호흡기 치료가 필요합니다. 본 사례는 어깨와 상지의 2도 화상과 3도 화상이 포함된 다중 부위 화상입니다. 2. 화상의 온도별 조직 손상 메커니즘 섭씨 45도 이하에서는 조직의 손상이 거의 없으나, 45~50도 사이에서는 세포의 부분적 손상이 발생합니다. 50도 이상에서는 세포의 단백질 성분이 변질을 일으키게 됩니다. 이러한 온도 범위...2025.11.12
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