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까르의 간호사 국가고시 대비 연습문제 [기본간호학 [1]]2025.01.111. 맥박에 영향을 미치는 요인 맥박에 영향을 미치는 요인에는 연령, 통증, 공포, 운동 등이 있습니다. 자세는 맥박에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 2. 혈압 측정 시 주의사항 혈압이 높게 측정되는 경우는 커프가 너무 좁거나 느슨하게 감은 경우, 밸브를 너무 천천히 푸는 경우, 운동 및 활동 직후에 측정하는 경우, 커프에 충분한 공기를 주입하지 않은 경우 등입니다. 팔이 심장보다 낮게 위치한 경우는 혈압이 낮게 측정됩니다. 3. 복부검진 준비사항 복부검진 전 준비사항으로는 대상자가 방광을 비웠는지 확인하고, 시진, 촉진, 청진...2025.01.11
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혈관도플러(ABI, Ankle Brachial Index) 실험2025.01.031. ABI(Ankle Brachial Index) ABI는 하지동맥 동맥경화증의 선별에 이용되는 비침습적인 검사법으로, 상지와 하지의 혈압 차이를 이용하여 동맥 경화증과 관련된 각종 질환의 위험을 간단하게 실험할 수 있다. ABI는 발목 수축기 혈압을 팔 수축기 혈압으로 나눈 값으로 정의되며, 정상 수치는 1.1~1.3 정도로 알려져 있다. ABI가 0.9 미만인 경우 하지동맥 협착을, 0.7 미만인 경우 하지동맥 폐색을 의미한다. 2. 하지동맥경화증 하지동맥경화증은 다리 혈관 중 동맥이 딱딱해지는 질병으로, 고혈압, 고지혈증, ...2025.01.03
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A+ 성인간호학실습- 당일 수술실, 항암주사실 반영일지2025.04.271. 대퇴 혈압 측정 유방암 수술로 양 팔 모두 arm save인 환자의 혈압 측정을 하게 되었다. 선생님께서 '양 팔 모두 arm save 환자라서 다리에 혈압 측정해주세요.'라고 말씀하셔서 환자분을 앙와위 자세로 똑바로 눕힌 후 슬와동맥을 손으로 만져 맥박이 촉지되는 부분에 청진기를 대고 전자혈압계를 통해 대퇴부위에 혈압 커프계를 감아 측정하였다. 무릎보다 2~3 cm 위쪽에 착용했다. 커프는 너무 조이거나 느슨하지 않게 손가락 한 개 정도 들어갈 여유가 있도록 감았다. 측정 시에는 말하지 않도록 하여 정확한 측정을 도모했다. ...2025.04.27
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A-line, C-line, Mean BP(MBP)2025.01.131. A-line (arterial line) A-line은 지속적인 혈압 측정, 반복적인 동맥혈 채취, 혈관작용 약물의 평가 등을 위해 사용됩니다. 주로 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등에 삽입됩니다. 요골동맥이 가장 많이 사용되며, 대퇴동맥은 천공 합병증 위험이 높습니다. 2. Mean BP (MBP) Mean BP는 (수축기 혈압 + 이완기 혈압*2)/3 공식으로 계산되며, 60mmHg 이상이면 장기로 가는 혈류 유지와 조직 산소화가 잘 된다고 볼 수 있습니다. 3. C-line (central venous line...2025.01.13
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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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고혈압 PPT 입니다2025.01.161. 고혈압 고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태로, 2번 이상 측정한 혈압의 평균치가 140/90 mmHg 이상이면 고혈압이라고 합니다. 고혈압의 증상으로는 두통, 어지러움, 가슴 통증 등이 있으며, 합병증으로는 뇌졸중, 심장병, 신장병 등이 있습니다. 고혈압의 위험요인으로는 나이, 가족력, 비만, 짜게 먹는 식습관, 과음, 흡연, 운동 부족, 스트레스 등이 있습니다. 고혈압 관리를 위해서는 규칙적인 운동, 저염식 섭취, 올바른 혈압 측정법 등이 중요합니다. 1. 고혈압 고혈압은 심각한 건강 문제로, 적절한 관리와 치료...2025.01.16
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활력징후 측정2025.01.161. 체온 측정법 체온 측정 방법에는 구강, 액와, 직장, 이마, 고막 등 다양한 방법이 있다. 각 방법마다 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 체온 측정 시 주의사항으로는 무의식 환자나 유아, 호흡 곤란 환자 등에게는 구강 측정을 피하고, 직장 측정 시 힘을 주어 삽입하면 위험할 수 있다는 점 등이 있다. 2. 맥박 측정법 맥박은 요골동맥, 경동맥, 대퇴동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 심첨맥박 측정법도 있다. 맥박 측정 시 맥박의 강도, 규칙성 등을 함께 사정해야 한다....2025.01.16
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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호2025.05.081. 심전도 검사 심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다. 2. 비침습적 혈압 측정 비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며...2025.05.08
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아동간호학실습 외래 소아청소년과 임상포트폴리오2025.01.151. 고혈압 17세 남성 A씨는 정기적으로 외래를 방문하며 고혈압을 관리하고 있습니다. 그는 진료 시 키와 몸무게를 측정했고, 결과 BMI가 27.84로 과체중으로 나타났습니다. 혈압 측정 결과 148/99로 높게 나왔지만, 대상자는 집에서 재는 것과 차이가 있다고 불안해했습니다. 간호사는 대상자에게 외래 방문 직후 측정하는 것이 정확하지 않을 수 있음을 설명하고, 카페인 섭취나 흡연, 환경적 압박 등이 일시적으로 혈압을 높일 수 있음을 설명했습니다. 1. 고혈압 고혈압은 심각한 건강 문제로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 고혈...2025.01.15
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사례별 활력징후 측정방법, 상황 4가지, 활력징후, V/S2025.05.101. 사례별 활력징후 측정 유방암 진단 후 2일 전 우측 유방절제술을 시행한 35세의 이절제씨가 호흡곤란을 호소하고 있다. 이 대상자는 부정맥으로 디곡신(digoxin)을 투여하고 있다. 이 대상자에게 활력징후 측정 시 확인해야 하는 사항을 말하고 활력징후를 측정하고 기록하시오. 체온은 고막체온을 측정하고, 맥박은 심첨맥박을 측정하며, 호흡은 1분간 측정하고 산소포화도를 확인해야 한다. 혈압은 좌측 상지나 하지에서 측정한다. 2. 노인의 활력징후 특징 집 앞에서 미끄러져 우측 대퇴골절로 long leg splint를 하고 있는 75...2025.05.10
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