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지역사회간호 부절절한 질병관리 간호진단2025.05.161. 지역사회간호학 지역사회간호학에서는 지역사회 내 대상자의 건강관리를 위한 간호 진단 및 중재가 중요합니다. 이 사례에서는 고혈압 관리에 대한 부적절한 간호 진단과 중재 계획이 제시되어 있습니다. 2. 고혈압 관리 고혈압은 적절한 약물 복용과 생활습관 관리를 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 이 사례에서는 대상자가 고혈압 약물 복용을 하지 않고 있어 이에 대한 간호 중재가 필요합니다. 3. 간호 진단 및 중재 간호 진단 및 중재 과정에서 대상자의 주관적, 객관적 자료를 종합적으로 고려하여 적절한 간호 목표와 중재 계획을 수립해...2025.05.16
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활력징후 측정하기2025.01.111. 성인 대상자의 활력징후 정상 범위 성인 대상자의 활력징후 정상 범위는 다음과 같습니다: 고막체온 36.1~37.2도, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기압 120mmHg 미만, 이완기압 80mmHg 미만. 2. 활력징후 측정이 필요한 경우 활력징후 측정이 필요한 경우는 다음과 같습니다: ① 입원 시 기초자료 수집 시, ② 서면의사 지시에 따라, ③ 환자가 안정되면 하루 1번, ④ 대상자의 건강상태가 변화하였거나 증상 보고 시, ⑤ 수술이나 침습적 검사 전후, ⑥ 하나 이상의 활력징후가 비정상적이면 4시...2025.01.11
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24시간 BP(혈압 검사 및 고혈압 정의)컨퍼런스 병원 발표 자료2025.01.121. 고혈압 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우로 정의됩니다. 30대 이상 대한민국 성인 3명 중 1명이 고혈압 환자이며, 사망위험 상위 10대 요인 중 기여도 1위를 차지합니다. 평균 수축기 혈압이 2mmHg 감소하면 허혈성 심장병 7%, 뇌졸중 10% 감소 효과가 있습니다. 2. 백의 고혈압 백의 고혈압은 진료실 혈압이 140/90mmHg 이상이지만 가정혈압 또는 주간 활동혈압이 135/85mmHg 미만인 경우를 말합니다. 여성과 고령 환자에서 빈도가 높으며, 불필요한 약물 치...2025.01.12
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혈압 측정 및 원리2025.01.231. 혈압 측정 혈압은 혈액이 혈관 속을 흐르면서 혈관벽에 미치는 압력을 의미합니다. 동맥혈압은 심장박동에 의해 변동하며, 수축기 혈압과 이완기 혈압으로 구분됩니다. 혈압은 혈액량, 혈관 직경, 심박수 등의 요인에 의해 결정됩니다. 정상 혈압은 남성 120/80mmHg, 여성 110/70mmHg 정도입니다. 혈압 측정 시 들리는 Korotkoff 음은 동맥 확장에 의해 발생하며, 단계별로 특징적인 소리를 나타냅니다. 2. 혈압에 영향을 미치는 요인 혈압에 영향을 미치는 요인으로는 혈액량 증가, 심박수 증가, 1회 박출량 증가, 혈액...2025.01.23
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활력징후 측정하기 성찰일지2025.05.061. 활력징후 측정 오늘 수업에서는 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후의 정의와 정상범위, 측정 방법 등을 배웠습니다. 실습을 통해 맥박 측정, 체온 측정, 혈압 측정 등의 절차를 익혔으며, 특히 코로트코프 소리 구분, 심첨 부위 찾기 등이 어려웠습니다. 앞으로 실습 시간을 활용하여 지속적으로 연습하고 정상 수치 판단 능력을 기르는 것이 필요할 것 같습니다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하면 환자의 현재...2025.05.06
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임상실습입문 사전학습2025.05.101. 체온 측정 체온 측정은 기초자료 및 비정상적인 체온상태를 사정하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 체온변화를 확인하기 위해 측정합니다. 구강, 액와, 직장, 고막 등 다양한 부위에서 체온을 측정할 수 있으며, 각 부위별로 정확한 측정 방법이 있습니다. 노인, 신생아, 영아 등 특수 대상자의 경우 주의사항이 있으니 숙지해야 합니다. 2. 맥박 측정 맥박 측정은 기초자료 사정 및 비정상적인 맥박(리듬, 강도, 빈도)을 확인하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 맥박 변화를 확인하고, 말초 순환 상태를 사정하...2025.05.10
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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호2025.05.081. 심전도 검사 심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다. 2. 비침습적 혈압 측정 비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며...2025.05.08
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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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ABGA, A-line 관리 간호2025.05.101. 동맥혈가스분석(Arterial Blood Gas Analysis, ABGA) 동맥혈가스분석(arterial blood gases analysis, ABGA)은 호흡기능의 지표로서 동맥혈에서 산소분압(PaO2), 이산화탄소 분압(PaCO2), pH, HCO3-, 산소포화도 등을 측정하여 폐의 가스교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이다. 검사대상은 호흡 문제나 대사 문제가 의심되는 경우이며, 채혈 방법, 결과 분석, 산-염기 불균형의 유형과 증상, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증의 증상 등을 설명하고 있다. 2. Arterial C...2025.05.10
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