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양극성장애 간호과정 2개2025.01.121. 자기 돌봄 결핍 대상자는 자기 돌봄 능력이 저하되어 있었습니다. 대상자는 원래 깨끗한 편이었지만 최근 악취가 나고 외모가 불량한 상태였습니다. 이는 동기부여 저하와 관련된 것으로 보입니다. 간호사는 대상자와 함께 목욕하는 것을 격려하고, 목욕의 장점을 교육하는 등 다양한 중재를 시도하였습니다. 2. 폭력 위험성 대상자는 망상과 관련하여 타인에 대한 폭력 위험성이 있었습니다. 대상자는 자신의 물건이 도난당했다고 생각하며 화를 내고 폭력적인 행동을 보였습니다. 간호사는 대상자와 협력관계를 형성하고, 스트레스 해소 방법을 교육하는 ...2025.01.12
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성인간호학 담도암 케이스 A+++간호진단 6개 간호과정 2개2025.05.011. 담도암 담도암은 간에서 만들어진 담즙이 십이지장까지 가는 경로인 담도에서 암세포들이 형성하는 종괴입니다. 담도암의 대부분은 담관 세포에서 발생하는 선암종이며, 발생 부위에 따라 간내 담도암과 간외 담도암으로 나뉩니다. 담도암의 위험요인으로는 나이, 간흡충 감염, 간내 담석증, 담관낭종, 췌담관 합류이상 등이 있습니다. 담도암의 대표적인 증상은 황달이며, 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용됩니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있으며, 재발 및 전이에 대한...2025.05.01
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슬관절염 질환보고서2025.05.021. 무릎 관절염 무릎 관절염은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 흔한 퇴행성 관절질환입니다. 무릎 관절에 통증, 뻣뻣함, 염증이 생깁니다. 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 나이, 비만, 이전 무릎 부상, 유전학, 반복적인 무릎 관절 스트레스 등이 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 증상으로는 통증, 붓기, 뻣뻣함, 관절 운동 범위 감소 등이 있으며, 진행되면 관절 변형과 보행 곤란을 유발할 수 있습니다. 진단은 신체 검사, 영상 검사, 혈액 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 병의 종류와 심각도에 따라 달라지며, 생...2025.05.02
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욕창 간호진단2025.01.291. 피부의 압력과 마찰에 의한 피부 손상과 관련된 감각 손상 위험 (Risk for Impaired Sensory Perception) 피부에 지속적인 압력이 가해지면 혈액 순환이 감소하여 신경 손상과 피부 손상이 발생할 수 있습니다. 따라서 감각 변화를 모니터링하고, 주기적인 자세 변경과 피부 보호 조치를 통해 감각 손상을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 욕창 발생으로 인한 신체 기능 제한 및 불편감과 관련된 통증 (Acute Pain) 욕창으로 인한 통증은 환자의 신체 기능과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 통증 관리를...2025.01.29
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아두골반불균형 제왕절개술 사례 분석2025.01.241. 제왕절개술 제왕절개술은 자궁의 복부 절개를 통해 태아를 만출시키는 수술로, 산모와 태아의 생명 또는 건강을 지키기 위해 시행됩니다. 최근 제왕절개 비율이 증가하고 있으며, 그 중 아두골반불균형으로 인한 제왕절개가 가장 많은 비율을 차지하고 있습니다. 제왕절개술은 수술 전, 중, 후 간호가 중요하며, 간호사는 제왕절개에 대한 이해를 바탕으로 산모를 간호할 수 있어야 합니다. 2. 아두골반불균형 아두골반불균형은 태아의 머리가 산모의 골반보다 크여 분만 과정에서 통과하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 대부분 산도와 태아의 방향이 맞...2025.01.24
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Chronic Renal Disease (만성신부전) - Nursing Diagnosis and Nursing Process2025.05.151. Chronic Renal Disease (만성신부전) 만성신부전은 신장의 기능이 점진적으로 감소하여 체내 노폐물 배출과 수분 및 전해질 조절 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 신장염 등이 있으며, 증상으로는 대사장애, 전해질 불균형, 심혈관계 변화, 빈혈, 위장관계 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물요법, 식이요법, 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등이 있습니다. 간호중재로는 체액과다 관리, 감염 예방, 통증 관리, 영양 관리 등이 필요합니다. 1. Chronic Renal Disease (만성신부전...2025.05.15
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성인간호학 실습 케이스 스터디(HCC)2025.01.281. 외과적 절개로 인한 복부통증(abdominal pain due to surgical incision) 1. 간호문제를 나타내는 주관적 자료 1) "여기가(우상복부 OP site) 너무 아파요(식은땀을 흘리며)" 2) "진통제 들어가고 있는거 맞아요?" 3) "배가 묵직해요" 2. 간호문제를 나타내는 객관적 자료 1) V/S 변화 (BP114/67, PR93, RR15, BT36.3 → BP 120/73, PR 94, RR18, BT36.1) 2) 면담 중 찡그린 표정 관찰됨 3) NRS 점수 6점 4) Pethidine HC...2025.01.28
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제왕절개 간호과정 A+ 자료, 통증, 불안, 감염의 위험 진단 3 과정 1 중재마다 출처달려있음2025.05.121. 제왕절개(Cesarean Section Delivery) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. Cesarean이란 용어는 라틴어의 자른다는 의미인 cesare에서 유래한다. 수술기구의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 제왕절개 수술 유형 재래식 제왕절개(세로절개)는 복부 조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법이며, 자궁하부 제왕절개(가로절개)는 복부조직...2025.05.12
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A+ CASE STUDY.케이스 [갑상선암] - 급성통증, 감염위험성2025.01.161. 갑상선암의 병태생리 갑상선은 우리 몸의 내분비기관 중 하나로, 이때 분비되는 호르몬 양이 지나치게 많거나 적으면 기능항진증이나 기능저하증 등의 질환이 나타나게 된다. 갑상선암은 주로 40~60세에 나타나고, 남자보다 여자에서 2.5배 정도 많은 경향을 보인다. 갑상선암은 세포의 성숙도에 따라 분화암과 미분화암으로 구분된다. 분화암은 정상 갑상선 세포의 성질을 대부분 유지하고 있어 수술치료에 반응이 좋으므로 생존율도 높다. 2. 갑상선암의 증상과 징후 갑상선암의 주요 증상은 증식된 갑상선의 통증은 없으나 딱딱한 결절은 급히 커지...2025.01.16
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성인간호 실습 췌장염 케이스스터디 간호진단3개2025.01.191. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환입니다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극하면 만성 담낭염이 생길 수 있습니다. 급성 담낭염의 약 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과도 관련이 있습니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 미열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며, 가장 중요한 치료는 담낭절제술입니다. 2. 경피경간담낭...2025.01.19
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