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[대장암] 간호과정 _ 수술과 관련된 급성통증 (A+ 보장)2025.01.121. 대장암 수술 후 급성통증 관리 대장암 환자의 수술 후 급성통증 관리를 위한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 수술 후 통증 사정, 진통제 투여, 자가통증조절장치(PCA) 적용, 이완요법 교육 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 통증 수준을 지속적으로 모니터링하고, 다양한 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하여 환자의 회복을 돕고자 합니다. 1. 대장암 수술 후 급성통증 관리 대장암 수술 후 급성통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 ...2025.01.12
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STEMI 급성심근경색증 간호진단 및 간호과정2025.01.151. 심근경색증 심근경색증은 심장에 양분·산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전이 생기거나, 관상동맥경화증 때문에 순환장애를 일으켜 혈액순환이 두절되어 심근 전층에 경색괴저가 일어나는 심각한 심장질환이다. 주요 원인은 급성 관상동맥폐색이며, 위험인자로는 흡연, 고콜레스테롤 혈증, 고혈압, 부적절한 식이, 비만, 당뇨병, 스트레스 등이 있다. 증상으로는 가슴의 통증 또는 압박감, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 나타나며, 진단은 심전도, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 신속한 재관류 치료가 중요하며, 혈전용해제 투여...2025.01.15
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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 급성 통증 수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 위험성 장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부...2025.01.15
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[종합간호술기실습] 근육주사 대본2025.01.291. 근육주사 투여 근육주사 시 주사 부위 선정, 주사 시 주의사항, 주사 후 관찰 등 근육주사 투여 과정에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 근육주사 시 근육이 아프지 않도록 힘을 빼는 것이 중요하며, 주사 후 15-20분 동안 관찰하여 이상반응 발생 여부를 확인해야 합니다. 2. 진통제 투여 수술 후 통증 완화를 위해 진통제를 근육주사로 투여하는 상황이 포함되어 있습니다. 진통제 투여 시 주사 부위 선정, 주사 시 주의사항, 주사 후 통증 감소 효과 등이 설명되어 있습니다. 3. 예방접종 B형 간염 백신 1차 접종 상황이 포함되어...2025.01.29
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간호진단 신체 기동성 장애 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자는 심한 통증으로 인해 팔을 움직이기 어려워하고 있습니다. 오른쪽 팔이 부종으로 부어있고 피부 탄력이 없으며 접촉에도 통증을 호소합니다. 또한 오른쪽 팔의 말초 부위에 조직괴사가 관찰되고 있습니다. 환자는 혈압 측정을 위해 팔을 들어올리는 것도 어려워하며 고정된 자세로 누워있습니다. 통증 수준은 NRS 4-5점으로 확인되었습니다. 2. 간호목표 장기목표는 퇴원 전까지 통증으로 인한 오른쪽 팔의 수동적 관절 가동 범위를 정상 범위(0~180도)까지 향상시키는 것입니다. 단기목표는 2일 이내에 혈압 측정 시 불편감 없...2025.01.03
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급성 심근경색 응급상황 시나리오2025.01.031. 급성 심근경색 이 시나리오는 51세 중년 남성이 급성 심근경색 증상을 겪는 상황을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 심한 흉통, 왼팔과 손가락으로 방사되는 통증, 다량의 식은 땀, 호흡곤란, 오심 및 구토 등이 있었습니다. 이러한 증상을 바탕으로 급성 심근경색으로 진단하고, 구급대원의 신속한 대응과 처치(산소 공급, 수액 주입, 진통제 투여 등)를 통해 환자의 상태를 안정화시켰습니다. 급성 심근경색은 심각한 합병증과 사망률이 높은 질환이므로, 조기 발견과 신속한 대응이 매우 중요합니다. 1. 급성 심근경색 급성 심근경색은 매우...2025.01.03
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수술 후 급성 통증 관리와 감염 예방2025.01.031. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 small bowel segmental resection (laparoscopic) 수술을 받았으며, 수술과 관련된 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 수술 후 3일 이내에 통증이 해소되었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 수술 후 감염 예방 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어, 간호사는 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 항생제 투여, 무균술 실시, 배액관 관리 등의 ...2025.01.03
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수술 후 통증 관리를 위한 의료팀 협력 사례2025.01.041. 수술 후 통증 관리 이 사례는 수술 후 통증 관리를 위한 의료팀 간의 협력 사례를 보여줍니다. 환자는 내시경 부비동 수술을 받은 후 수술 부위 통증을 호소하였습니다. 간호사는 SBAR 방식으로 의사에게 환자의 상황을 전달하고, 진통제 처방을 요청하였습니다. 의사는 처방에 따라 진통제를 투여하였고, 간호사는 투약 후 통증 완화 정도를 재평가하였습니다. 이를 통해 효과적인 통증 관리를 위한 의료팀 간의 협력이 이루어졌음을 알 수 있습니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니...2025.01.04
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화상 환자의 드레싱 처치 시 통증 관리2025.01.041. 화상 환자의 통증 관리 이 환자는 몸통 중 성기 및 회음부, 엉덩이 및 다리, 발목 및 발의 2도 화상으로 신체 표면의 10~19%를 포함하고 있습니다. 드레싱 처치 시 극심한 통증을 호소하고 있어, 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 진통제 투여 시기와 용량 조절, 심리적 지지 제공 등의 다각도 접근이 필요할 것으로 보입니다. 치료실 간호사와 병동 간호사의 협력적 의사소통을 통해 환자의 통증을 최소화하고 안전하고 효과적인 간호를 제공할 수 있을 것입니다. 1. 화상 환자의 통증 관리 화상 환자의 통증 관리는 매우 중요한 과제입...2025.01.04
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자궁내막암(Endometrial cancer) 환자의 수술 후 급성통증 관리2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 폐경기 여성에게 흔히 발생하는 암으로, 비만, 고혈압, 불규칙적인 월경 등이 주요 위험 요인이다. 이 환자는 이러한 위험 요인을 가지고 있었으며, 부정출혈로 내원하여 자궁내막암 진단을 받고 복강경 하 질식광범위 자궁절제술을 받았다. 수술 후 급성 통증 관리가 중요한 간호 과정이었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 수술 후 급성 통증 관리를 위해 4시간마다 활력징후와 NRS 척도를 이용한 통증 사정, 수술 부위 관찰, 필요 시 진통제 투여, 치료적 자세 유지, 안정된 환경 조성 등의 중재가 필요하다. 또한...2025.01.05
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