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성인간호/ 심부전 케이스스터디(신기능저하와 관련된 체액과다, 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 총 진단, 과정3개2025.01.241. 심부전 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군이다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부적이라고 한다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되므로 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없다. 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래된다. 2. 심부전 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 심부전의 원이인 된다. 심부전이 발생하면 심...2025.01.24
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성인간호학 실습 케이스 스터디 심부전(Heart Failure)2025.01.241. 심부전의 정의 심부전은 심장의 기능저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 혈액을 짜내는 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생한다. 2. 심부전의 유병률 현재 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노년층의 약 10% 정도가 심부전 환자이다. 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내 약 30%에서 심부전...2025.01.24
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심부전 환자의 간호과정2025.01.051. 심부전 심부전은 심장의 수축기 또는 이완기 기능장애로 인해 신체의 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출할 수 없을 때 발생한다. 수축기 기능장애는 심실이 혈액을 충분히 박출하지 못하여 심박출량이 감소하며, 이완기 기능장애는 심실의 이완기 동안 혈액을 충분히 채우지 못할 때 발생한다. 심부전 환자의 증상으로는 호흡곤란, 기침과 혈담, 피로, 협심증, 심장성부종, 간울혈 등이 있다. 치료를 위해 ACE 억제제, 이뇨제, β-차단제, 수축촉진제 등의 약물이 사용된다. 1. 심부전 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못하여 발생하는 심...2025.01.05
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성인간호 중환자실 실습 CASE STUDY_승모판역류, 간경화_간호진단 9개2025.05.161. 승모판 역류증 심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 이루어져 있으며, 심방과 심실 사이에는 피가 역류하지 못하도록 하는 판막이 존재한다. 승모판은 좌심실과 좌심방 사이에 있는 판막을 말한다. 승모판의 기능은 승모판염, 승모판륜, 건삭, 유두근, 좌심방과 좌심실에 달려있다. 이런 구조물에서 어떠한 결함도 역류를 일으킬 수 있다. 대부분 승모판 역류는 심근경색증, 만성 류마티스성 심질환, 승모판 탈출, 허혈성 유두근기능부전, 염증성 심내막염에 의해서 야기된다. 좌심실부전을 동반한 심근경색 환자에서는 건삭의 파열 위험과 급성 승모판 ...2025.05.16
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강박장애 대상자에게 플루옥세틴 과용 방지 교육하기 (심장내과 교육자료)2025.04.281. 강박장애 대상자의 플루옥세틴 과용 방지 교육 연구 목적은 정신증 대상자와 대상자의 가족들에게 플루옥세틴의 올바른 복용에 대해 교육하는 것입니다. 선행연구에서는 SSRI 계열 항우울제인 플루옥세틴의 혈압 분석, 심전도 분석이 미진했다는 한계점이 있었습니다. 따라서 이 연구에서는 플루옥세틴 투여량에 따른 심장 기능 변화를 분석하고, 부정맥 발생 방지를 위한 교육 내용을 제시하고자 합니다. 2. 플루옥세틴의 심장 기능 영향 플루옥세틴 투여량에 따른 심장 기능 변화를 분석한 결과, 플루옥세틴 투여량이 증가할수록 심장 기능이 감소하는 ...2025.04.28
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성인간호학 순환계2025.05.021. 심장의 구조와 기능 성인간호학 III 9장에서는 순환계 건강문제와 간호에 대해 다루고 있습니다. 심장의 구조와 기능에 대해 설명하고 있는데, 심장은 좌측 3-6 늑골 사이 종격동 내에 있는 근육기관으로 크기는 12cm, 무게는 300g입니다. 심장은 심외막, 심근, 심내막의 3개 층으로 구성되어 있으며, 심낭과 심낭강으로 둘러싸여 있습니다. 심장에는 방실판막과 반월판막이 있어 혈액의 역류를 방지합니다. 심장의 전도계는 동방결절, 방실결절, 방실속, 퍼킨제섬유로 구성되어 있습니다. 심장은 자율신경계의 조절을 받으며, 심근의 특성...2025.05.02
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심부전 임상적 분류, 증상, 징후2025.04.281. 좌심부전 좌심실이 펌프기능장애로 인하여 전신 혈관 속으로 동맥혈을 충분히 박출하지 못하는 상태입니다. 원인으로는 고혈압, 허혈성 심장질환, 심근염, 선천성 심질환 등이 있습니다. 좌심부전 증상과 징후로는 심박출량 감소와 폐정맥압 상승으로 인한 폐울혈, 불규칙한 심장 리듬, 폐에서 거품소리와 쌕쌕거림, 불안과 우울, 피로, 호흡곤란, 기침과 혈담, 신장 기능 저하와 부종, 체중 증가 등이 있습니다. 2. 우심부전 우심실의 펌프기능장애로 폐순환계 속으로 정맥혈을 충분히 박출하지 못하는 상태로서 전신 정맥계에 울혈을 초래합니다. 원...2025.04.28
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복수 케이스스터디 진단5개 계획2개 pbl사례포함2025.01.121. 복수 복수는 혈액 중 일부 액체 성분이 혈관으로부터 빠져나와 복강 내에 고이는 질환을 의미합니다. 복수의 85% 정도는 간경변증의 합병증으로 발생하지만 나머지 15% 정도는 악성 종양, 결핵성 복막염, 간매독, 신장 질환, 심장 질환 등 여러 가지 질환에 의해 발생합니다. 복수의 원인은 체내 수분과 염분의 과다 상태입니다. 복수가 차면 허리둘레의 치수가 증가하고 옆구리 쪽의 팽만이 심해지며 배가 임신한 것처럼 볼록하게 부풀어 오릅니다. 복수를 진단하기 위해서는 간 질환의 위험 인자나 다른 질환이 있는지 문진하는 것이 중요합니다...2025.01.12
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심부전 환자의 간호과정 CASE STUDY2025.01.141. 심부전 간호진단 심부전 환자의 간호진단으로 '빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소'와 '피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애'가 확인되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 휴식과 활동의 균형, 심부전 치료제 투약 등이 제공되었습니다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체의 대사요구를 충족시키기에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않는 상태입니다. 이로 인해 맥박 증가, 혈압 저하, 호흡곤란, ...2025.01.14
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성인간호학 심혈관계 약물 정리2025.05.071. 심근에 작용하는 약물 심근에 작용하여 심근의 수축력을 높이거나 심장기능조절을 담당하는 중추신경을 활성화시켜 심장박동을 강화시키는 약물이다. 강심배당체는 심근세포막의 Na+ pump를 억제하여 Ca++유입을 증가시켜 심근의 수축력을 증가시키며, 베타효능제는 adenylate cyclase(아데닐산 고리효소)를 활성화 시켜 cMAP농도를 증가시켜 심근의 수축력을 강화시킨다. 2. 강심배당체 강심배당체는 심장 수축력을 강화하면서 심박동수는 감소시키고, 심장의 자동성을 항진시킨다. 이러한 작용은 심실을 더 효과적으로 비우고 이완기 동...2025.05.07
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