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만성신장질환 / 만성 신부전 case study2025.05.141. 만성 신장질환의 정의 만성 신장질환은 3개월 이상 지속적으로 신장 기능의 감소를 보이거나 혹은 신장 손상의 근거가 있는 경우로 정의한다. 신장은 사구체와 세뇨관이 결합된 네프론이라는 기능적 단위로 구성된다. 사구체는 단어 그대로 실핏줄로 형성된 구형의 조직이다. 사구체를 구성하는 실핏줄에는 머리카락 굵기의 백만분의 1보다 큰 물질은 통과하지 못하는 작은 구멍이 있고, 이 구멍이 체의 역할을 하여 우리 몸에 필요한 단백질이나 적혈구는 빠져나가지 못하게 하고 다른 물질들은 모두 빠져나가게 한다. 2. 만성 신장질환의 종류 만성 신...2025.05.14
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[간호학과 성인간호학] 신장, 요로계 건강문제와 간호 PPT 정리2025.05.141. 신장암 신장암은 신장세포암이 가장 흔한 유형이며, 50~70세 사이에 주로 발생하고 여성보다 남성에게 2배 더 흔합니다. 주요 증상으로는 특징적인 초기증상이 없고 일반적인 초기증상으로는 체중감소, 허약감, 빈혈 등이 있으며 전형적인 증상으로는 혈뇨, 옆구리 통증, 덩어리 촉진 등이 있습니다. 진단을 위해서는 정맥신우촬영, 신장단층촬영, 초음파검사, 혈관촬영, 경피적침흡인술 등이 사용됩니다. 치료로는 근치적 신장절제술, 방사선 치료, 생물학적 치료 등이 있습니다. 간호에서는 호흡관리, 수액 및 전해질 관리, 상처관리, 불안 관리...2025.05.14
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급성신부전(ARF) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.051. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 상태입니다. 주요 원인은 허혈과 신독성물질이며, 신전성, 신성, 신후성으로 구분됩니다. 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았지만 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면서 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 콩팥으로의 혈류공급이 감소하게 됩니다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증, 나트륨 불균형, 고칼륨혈증, 대사산증, 대사 노폐물 및 수분 배출 장애 등이 나타납니다. 치료는...2025.01.05
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성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개 A+2025.05.151. 신장의 구조와 기능 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나로, 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 2. 만성신부전 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실이다. 3개월 이상 사구체여과율이 60ml/min/1.73m2 이하일 때 만성신부전으로 정의한다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m2...2025.05.15
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성인간호학-소변과 배뇨2025.01.121. 소변의 농축 헨레고리 상행각, 집합관에서 요소에 대한 투과성과 요소 분비(소변으로)가 이루어진다. DCT에서는 Na+ 재흡수가 이루어지며, ADH에 의해 수분 투과성이 조절되어 수분 재흡수가 이루어진다. aldosterone은 부신피질에서 분비되어 Na+ 재흡수, K+, H+ 분비를 조절한다. 2. 요배설 기전 요관은 길고 좁은 근육으로 된 관으로, 길이는 25-30cm, 지름은 1.25cm이다. 방광은 용적이 500ml이며, 자율신경계에 의해 조절된다. 교감신경 자극은 방광근육 이완과 내부 괄약근 수축을 유발하여 소변을 보유...2025.01.12
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성인간호학 급성신부전 케이스스터디 <체액불균형 위험, 영양불균형> 간호진단과정2개 이론적근거O2025.01.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 또한 급성신부전은 회복되어도 추후관리가 필요하고 영구적인 신장손상을 남길 경우 장기투석이나 신장이식까지 필요할 수 있다. 따라서 급성 신부전 환자의 비율이 많고 조기치료가 중요한 만큼 급성신부전에 대해 알아두어 영구적인 신장손상을 최소화하기 위해 노력할 필요가 있다. 2. 체액 불균형의 위험 체액 불균형의 위험은 신장 기능 저하로 인해 발...2025.01.06
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만성신부전 CKD 문헌고찰2025.05.021. 만성신부전 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나눌 수 있습니다. 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있습니다. 증상으로는 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타나며, 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 더욱 심해집니다. 진단을 위해서는 요 검사, 신 기능 검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 신장 기능을 악화시키는 요인들을 관리하고, 약물요법, 식이요법, 신대체요법 등...2025.05.02
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CRF, 혈액투석, 복막투석2025.05.151. 만성신부전(CRF) 만성신부전(CRF)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미합니다. 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장관계, 신경계, 근골격계, 피부계, 비뇨생식기계 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법 등으로 이루어집니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 방법입니다. 혈관 통로로는 동정맥루, 동정맥이식, 동정맥 문합, 도관 등이 사용됩니다. 합병...2025.05.15
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AKU 만성신부전2025.01.281. 만성신부전 신장의 기능은 노폐물 배설, 수분과 염분 조절, 산-염기 균형 유지, 호르몬 생산 및 분비 등이다. 여러 가지 원인으로 신기능이 점진적으로 악화될 경우, 네프론(nephron)의 90~95%가 파괴된 후 분명한 신부전 증상이 나타난다. 수년 동안의 만성 신기능부전으로 인해 신 예비력(renal reserve)이 현저히 감소한 다음 말기 신부전의 요독증(uremia)증상이 나타난다. 그러나 신기능이 갑자기 악화될 때 기능성 네프론의 50%정도만 잃어도 급성 신부전이 발생할 수 있다. 만성 신부전(CRF)은 체액과다, ...2025.01.28
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[A+ 교수님 극찬 성인실습 케이스] 급성신부전 케이스2025.01.141. 급성신부전 급성신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하며, 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의됩니다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나, 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반되어 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있습니다. 1. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각...2025.01.14
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