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부정맥, 심부전2025.05.021. 부정맥 부정맥은 심장박동 속도나 심장을 통한 전기적 전도가 비상적인 상태(PQRST 정상 속도가 깨진 경우)로, 심장의 어느 곳에서도 기인할 수 있다. 원인은 전해질 불균형, 심장의 과도한 자극 등이며, 종류에는 빠른맥, 조기수축, 된떨림, 잔떨림 등이 있다. 심장의 전기적 생리에는 나트륨이온, 칼륨이온, 칼슘이온이 특별한 역할을 한다. 항부정맥약물은 특정 이온의 움직임에 영향을 미치며, 특정 활동 전위 시기에 항부정맥 효과를 나타낸다. 부정맥 치료에는 Class 1~4의 다양한 항부정맥약물이 사용되며, 각각의 작용기전과 특성...2025.05.02
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생리학 심장, 호흡, 소화 정리2025.01.221. 소화계의 구조 소화계는 입에서 시작하여 항문에 이르는 약 8~9m의 긴 관으로 이루어져 있다. 주요 구조로는 온쓸개관, 작은창자, 큰창자 등이 있으며, 위장관벽은 장막층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 구성되어 있다. 자율신경과 내재신경이 분포하여 위장관의 운동과 분비를 조절한다. 2. 소화 및 흡수 소화 과정에서 입안에서는 씹기와 침 분비가 일어나고, 인두와 식도에서는 삼킴 반사가 발생한다. 위에서는 위산 분비와 꿈틀운동이 일어나며, 이자와 간에서는 소화효소와 쓸개즙이 분비된다. 작은창자에서는 소화와 흡수가 이루어지고, 큰창...2025.01.22
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응급실 실습 사전학습2025.01.181. 응급약물의 종류 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물로는 에피네피린, 바소프레신, 아트로핀, 중탄산나트륨, 아미오다론, 리도카인 등이 있다. 이들 약물은 심박조율 회복, 제세동 역치 감소, 부정맥 재발 방지, 산증 치료 등의 작용을 한다. 약물 투여 시에는 환자의 심전도, 산-염기 상태, 체중 등을 고려해야 한다. 2. 응급실 주요 질환 응급실에서 흔히 접하는 주요 질환으로는 부정맥, 심근경색, 심부전 등이 있다. 부정맥은 동방결절, 심방, 방실결절, 심실 등 다양한 부위에서 발생할 수 있으며, 증상, 원인, 치료법이 각각 다르다...2025.01.18
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심장계 질환의 진단과 간호2025.01.091. 심장의 구조와 기능 심장은 중격(septum)에 의해 우심과 좌심으로 구분되며, 다시 위아래의 심방·심실로 구분됩니다. 우심방은 상하대정맥과 심장의 관상정맥동을 통해 정맥혈을 받고, 우심실은 폐동맥을 통해 폐로 보냅니다. 좌심방은 4개의 폐정맥으로부터 산화된 혈액(동맥혈)을 받아 좌심실로 보내며, 좌심실은 대동맥을 통해 전신동맥순환계로 방출합니다. 심장의 전기적 활동은 동방결절, 방실결절, 히스 줄기, 푸르킨예 섬유 등의 전도체계에 의해 조절됩니다. 심장의 기계적 특성으로는 심박동량, 심박출량, 심장지수 등이 있습니다. 2. ...2025.01.09
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심정지의 가능성이 있는 환자의 평가 및 응급치료2025.05.071. 서맥의 치료 서맥의 치료에 대해 설명하고 있습니다. 분당 50회 이하의 서맥 환자에 대한 혈역학적 안정성 확인과 약물 치료 방법을 제시하고 있습니다. 아트로핀, 도파민, 에피네프린 등의 약물 투여 용량과 주요 부작용을 설명하고 있습니다. 2. 심장박동조율 혈역학적으로 불안정하거나 아트로핀에 반응하지 않는 서맥 환자에 대한 경피 심장박동조율술과 경정맥 심박동조율에 대해 설명하고 있습니다. 3. 빈맥 치료 분당 150회 이상의 빈맥 환자에 대한 치료 방법을 제시하고 있습니다. 심실상성 빈맥과 심실성 빈맥을 구분하고, 각각의 치료 ...2025.05.07
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강박장애 대상자에게 플루옥세틴 과용 방지 교육하기 (심장내과 교육자료)2025.04.281. 강박장애 대상자의 플루옥세틴 과용 방지 교육 연구 목적은 정신증 대상자와 대상자의 가족들에게 플루옥세틴의 올바른 복용에 대해 교육하는 것입니다. 선행연구에서는 SSRI 계열 항우울제인 플루옥세틴의 혈압 분석, 심전도 분석이 미진했다는 한계점이 있었습니다. 따라서 이 연구에서는 플루옥세틴 투여량에 따른 심장 기능 변화를 분석하고, 부정맥 발생 방지를 위한 교육 내용을 제시하고자 합니다. 2. 플루옥세틴의 심장 기능 영향 플루옥세틴 투여량에 따른 심장 기능 변화를 분석한 결과, 플루옥세틴 투여량이 증가할수록 심장 기능이 감소하는 ...2025.04.28
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부정맥 종류와 정의2025.05.031. 부정맥 부정맥이란 심장박동(heart rhythm)이 정상적인 리듬을 잃고 흐트러진 상태를 말한다. 심장은 정상적으로 분당 60-100번, 하루 약 10만 번, 규칙적으로 펌프질을 반복하는데 이러한 심장박동에 문제가 생겨서 맥박이 지나치게 빨라지거나 느려지거나 불규칙하게 되는 것이 부정맥이다. 2. 빈맥 빈맥이란 맥박수가 분당 100회 이상인 경우를 말한다. 운동을 할 때나 흥분 또는 긴장할 때 맥박수가 100회 이상으로 올라가는 것은 정상적인 것이지만 안정 시에도 빈맥을 보인다면 이에 대한 정확한 진단과 원인에 대한 규명이 ...2025.05.03
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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엔클렉스, 유월드, 이화, nclex, uworld, nclexrn 전과목 총정리2025.05.051. Mitral valve 성인의 경우 5번째 늑간 중앙선에서 가장 잘 들리며, S1 심음이 가장 잘 들리는 곳은 심첨부입니다. 7세 미만 아동의 경우 3번째 늑간에서, 7세 이상 아동의 경우 4번째 늑간에서 가장 잘 들립니다. 환자는 10-15도 상체 거상 자세로 누워있어야 합니다. 심잡음이 들리는 경우 왼쪽 측면으로 기울여 주는 것이 도움이 됩니다. 심음이 잘 들리지 않는 경우 환자에게 앞으로 기울여 앉거나 왼쪽으로 누워있게 하면 심장이 가슴벽에 더 가까워져 청진하기 좋습니다. 2. Atrial fibrillation & fl...2025.05.05
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방실차단 케이스2025.01.131. 방실차단(AV block) 방실차단(AV block)은 동방결절에서 발생된 전기자극이 방실결절과 히스다발을 통과할 때 지연되거나 부분적, 혹은 완전히 차단되는 경우를 말한다. 제 1도 방실차단은 방실결절을 통한 전기자극의 전도가 지연되어 발생되는 부정맥이며 자각증상이 없다. 제 2도 방실차단은 심방에서 전달되는 전기자극이 부분적으로 차단되어 심실에 전달되기 때문에 가끔 QRS복합이 생략된다. 제 2도 방실차단은 전도장애의 양상에 따라 제 1형차단과 제 2형차단으로 분류된다. 2. 제 1도 방실차단 제 1도 방실차단은 방실결절을...2025.01.13
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