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성인간호학실습 간호과정 CKD (A+)2025.05.061. 만성신장질환(CKD) 환자는 1991년 건강검진에서 크레아티닌 수치가 높게 나온 것을 처음 알게 되었지만 방치한 채로 지내다가 5년 전 고혈압을 진단받았다. 2-3년 전부터 고혈압약과 철분제를 복용하며 CKD 관리를 받아왔으나, 최근 3주간 투석을 피하기 위해 민간요법을 시도하다가 전신 허약감, 구토, 설사 등의 증상이 악화되어 응급실에 내원하였다. 입원 당시 혈중 BUN과 크레아티닌이 높고 나트륨 수치가 낮게 나타났으며, 전신 허약감과 낙상 위험성이 있어 관찰 중이다. 2. 고혈압 환자는 5년 전 고혈압을 진단받았으며, 2-...2025.05.06
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A+ 성인간호학 실습, 의료진 노티상황(호흡곤란 및 발열), 의료팀 협력사례보고서(SBAR 적용)2025.01.181. 만성신장질환(CKD) 대상자는 만성신장질환(CKD)과 관상동맥질환을 진단받은 환자입니다. 입원 당시 호흡곤란, 가슴 불편감 증상이 있었고, 흉부 CT 검사 결과 폐부종, 심비대, 양측 흉막삼출 소견이 있었습니다. 현재 발열, 경미한 호흡곤란, 객담 증상이 악화되어 있는 상태입니다. 2. 심부전 대상자는 만성신장질환과 관상동맥질환으로 인한 심부전 증상을 보이고 있습니다. 입원 당시 호흡곤란, 가슴 불편감 증상이 있었고, 흉부 CT 검사 결과 폐부종, 심비대 소견이 있었습니다. 현재 발열, 경미한 호흡곤란, 객담 증상이 악화되어 ...2025.01.18
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아동기 신증후군의 특징적인 증상과 간호중재방법2025.01.261. 신증후군의 정의 및 주요 증상 신증후군은 신장 내 사구체의 투과성이 증가하여 단백질이 과다하게 소변으로 배출되는 질환입니다. 이로 인해 혈액 내 단백질 농도가 낮아지고, 결과적으로 부종과 고혈압이 발생하게 됩니다. 신증후군의 주요 증상으로는 눈 주위, 다리, 발목의 부종과 소변에 거품이 발생하는 단백뇨가 있습니다. 2. 신증후군의 발병 원인과 유형 신증후군은 1차성(원발성)과 2차성으로 구분됩니다. 1차성 신증후군은 특별한 외부 원인 없이 신장 자체의 문제로 발생하는 경우가 많으며, 유전적 요인과 면역 이상이 주요 원인으로 알...2025.01.26
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만성신장질환(만성신부전) [CKD, Chronic Kidney Disease]2025.01.121. 만성신장질환(만성신부전) 만성신장질환은 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상이 존재하거나 사구체여과율이 감소한 질환입니다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 서서히 손상되면서 네프론이 파괴되어 발생합니다. 증상이 나타나면 이미 말기신부전 단계에 이르렀을 수 있으므로 조기 발견과 관리가 중요합니다. 2. 당뇨병과 고혈압 당뇨병과 고혈압은 만성신장질환의 두 가지 주요 원인입니다. 당뇨는 혈당 상승으로 인해 신장을 포함한 다양한 장기에 손상을 줄 수 있으며, 고혈압 환자에서 혈압 조절이 되지 않는 경우에도 만성신...2025.01.12
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CKD 만성신장질환 성인간호실습사례보고서2025.05.121. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(CKD) 환자의 경우 신기능 저하로 인해 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자는 오심, 가려움증, 피부건조 등의 증상을 호소하고 있으며, 검사 결과 빈혈, 전해질 불균형, 신기능 저하 등이 확인되었습니다. 따라서 이러한 증상과 검사 결과를 바탕으로 피부통합성 장애의 위험성, 피로, 만성 비탄 등의 간호진단을 내릴 수 있습니다. 간호중재로는 피부 관리, 영양 관리, 정서적 지지 등이 필요할 것으로 보입니다. 1. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(CKD)은 신장 기능이 점진적으로 저하되는...2025.05.12
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(성인간호학실습 A+ 케이스 보고서) CKD, 만성신장질환 성인간호학실습 케이스 보고서 (교수님께 칭찬받은 자료에요!)2025.04.291. 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 신장이 갑자기 기능을 중단할 경우 발생하는 질환으로, 3~6개월 이상 증상이 사라지지 않는 경우를 말한다. 증상은 천천히 시작되며 초기에는 아뇨, 피로감, 메스꺼움, 가려움, 근육경련 등이 있을 수 있다. 이후 증상이 진행되면 배뇨가 중단되고 혼돈 및 호흡 곤란이 발생할 수 있다. 만성 신장 질환의 경우 지정된 식단을 따르고 약을 복용해야 하며, 투석 또한 필요하다. 추가로 신장 이식을 고려할 수도 있다. 만성 신장 질환이 제때 치료를 받지 못한다면 사망을 초래할 수 있다. 2. 통풍 통풍은 ...2025.04.29
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칼슘과 인의 불균형 QI 활동 보고서2025.01.131. 만성신장질환 만성신장질환 환자의 80% 이상에서 발생하는 고인산혈증은 심장, 신장 등 골격 외 연부조직 안에 침전물로 쌓이며, 후기에는 뼈의 이상현상과 골절, 혈관과 연부조직의 석회화로 인한 심혈관 질환 등을 일으켜 사망에 이르게 되므로 초기부터 지속적인 칼슘, 인 수치 관리가 필요하다. 2. 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 측정지표: 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 (혈청 칼슘과 인의 곱이 55 2/2 보다 미만인 환자의 비율) 목표지표: 개선 활동 전 수치보다 5~10% 증가 3. 교육자료 및 교육 제공 핵심 원인: 의료진...2025.01.13
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[성인간호학 CASE A+] 후복막 혈종 간호과정 - 출혈의 위험, 비효율적 호흡양상, 감염의 위험2025.01.201. 후복막 혈종 환자는 71세 남성으로 4일 전부터 숨찬 증상이 있었고, 투석 후에도 발열 및 호흡곤란이 지속되어 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 후복막 혈종이 확인되었고, 이와 관련된 출혈의 위험, 비효율적 호흡양상, 감염의 위험 등의 간호 문제가 있습니다. 이를 해결하기 위해 환자의 활력징후, 출혈 징후, 호흡 상태, 감염 징후 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 2. 출혈의 위험 후복막 혈종으로 인해 출혈의 위험이 있는 환자입니다. 활력징후, 출혈 징후, 혈액 검사 결과 등을 면밀히 모니터링하고...2025.01.20
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소변(urine)과 관련된 신장 질병 증상 및 간호에 대해2025.01.161. 소변의 종류 중환자실에서는 환자의 상태에 따라 소변의 양, 색깔 등이 여러 종류로 나타날 수 있다. 정상 소변은 맑은 노란색에 탁함이 없으며 각 항목의 성분들이 최소한으로 검출되거나 검출되지 않는다. 혼탁한 소변, 단백뇨, 혈뇨 등 비정상적인 소변 양상은 요로 감염, 신장 질환 등을 의심할 수 있다. 2. 소변 검사 소변 검사에는 Microscopic Urinalysis(UA)와 Urine Culture(소변 배양검사)가 있다. UA 검사를 통해 소변의 색깔, 탁도, 단백질, 적혈구, 백혈구 등을 확인할 수 있다. 소변 배양검...2025.01.16
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CKD 문헌고찰 및 사례연구 보고서, 간호과정 1가지2025.01.161. 만성 신장 질환(CKD) CKD(Chronic Kidney Disease)는 점진적이고 비가역적인 신장 기능 상실로, 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min 미만이거나 네프론이 60% 이상 비가역적으로 감소된 상태를 말한다. 일반적으로 혈중 크레아티닌 수치를 기준으로 하며, 정상치는 0.8~1.2%이고 2.0에 가까워지면 신장 기능 검사를 받게 된다. 만성 신부전은 5단계로 나뉘며, 초기에는 원인 치료와 진행 관찰이 중요하고 말기에는 투석이나 이식이 필요하다. 만성 신부전 환자는 다양한 합병증을 경험하게 되며, 이를 관리...2025.01.16
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