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[A++ 폐렴, ARF CASE STUDY] 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.01.211. 급성 호흡 부전(ARF) 급성 호흡 부전(ARF)은 PaO2가 60mmHg 이하, PaCO2가 45mmHg 이상, pH 7.35 이하인 상태를 말한다. 환기/관류 비율 불균형, 션트, 확산장애, 폐포의 저환기 등으로 인해 발생할 수 있다. 주요 증상은 숨가쁨, 청색증, 부정맥, 호흡곤란, 빠른 호흡, 지남력 저하 등이다. 진단을 위해 혈중 산소 및 이산화탄소 측정, 흉부 X-ray, 폐기능 검사 등을 시행한다. 치료는 호흡 요법, 약물 요법 등을 통해 이루어진다. 2. 폐렴 폐렴은 폐실질 수준에서 미생물 병원균이 증식하고 숙주...2025.01.21
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호흡기계 질환 진단검사 보고서 A++ 받은 자료입니다.(검사종류/적응증/정상치/검사 전후 간호중재)2025.05.141. 동맥혈가스분석검사 허파의 O2와 CO2운반기능을 알아보기 위한 검사로, 허파가 O2를 조직으로 얼마나 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 CO2를 얼마나 효과적으로 제거하는지를 보여준다. 검사 전에는 요골동맥 천자하기 전 Allentest로 혈류순환을 확인하고, 검사 후에는 천자부위를 5분 이상 누르며 채취한 혈액에 공기가 섞이지 않도록 주의해야 한다. 2. 폐기능 검사 폐용량과 공기흐름을 측정하여 폐질환을 진단하고 질병의 진행을 사정하며 기관지확장제의 반응을 평가한다. 검사 전에는 기관지확장제 같은 약물을 보류하고 6-8시간 동안...2025.05.14
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아동간호학실습 사전학습2025.01.031. 진단적 검사 동맥혈 가스분석(ABGA) 검사는 질병의 정도 판단, 진단 또는 치료 평가 등을 목적으로 한다. 동맥혈 채취 시 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥 등에서 채취할 수 있으며, 모세혈관 충혈이나 말초순환 사정법인 알렌 검사를 통해 적절한 순환을 사정해야 한다. 동맥혈 가스분석 검사는 폐 기능 검사에서 중요한 역할을 하며, 동맥혈 산소분압(PaO2), 동맥혈 이산화탄소분압(PaCO2), 산-염기평형(pH), 중탄산염(HCO3-) 등을 측정한다. 소변 배양 검사는 요로감염 유무를 확인하기 위해 실시하며, 무균적인 치골상부 방...2025.01.03
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여성건강간호학 실습 사전학습과제2025.05.161. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 상부기도인 코와 인두, 후두의 구조와 기능을 자세히 다루고 있으며, 하부기도인 기관, 기관지, 폐의 구조와 기능도 자세히 설명하고 있습니다. 또한 호흡생리, 호흡조절, 호흡기계 방어기전 등 호흡기계의 전반적인 기능에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심혈관계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 심장의 구조와 기능, 혈관의 종류와 특징, 혈류역학, 자율신경계의 역할 등 심혈관계의 전반적인 내용을 다루고 있습니다. ...2025.05.16
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기본간호학 문제 만들기2025.01.031. 저산소증(hypoxia)의 임상증상 저산소증으로 빠른 맥박, 빠르고 얕은 호흡과 호흡곤란, 안절부절 못하거나 어지러움, 벌렁거리는 콧구멍, 흉골하 또는 늑간의 퇴축, 청색증과 같은 임상증상이 초래된다. 망막병증은 산소 중독의 임상증상이다. 2. 호흡기계 및 심혈관계 사정 호흡기계 및 심혈관계의 사정은 대상자에 대한 기초조사로서, 산소화 문제에 대한 위험요소에 초점을 맞추고 현재 문제에 대한 증거를 찾기 위해 이루어진다. 관상동맥질환의 통증은 흔히 '흉골하(substernal)'에서 발생하며 전형적으로 왼쪽 팔과 턱으로 방사한다...2025.01.03
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3장 전해질과 호흡기계검사 자료조사2025.05.011. 전해질(electrolytes) 전해질은 수분에 녹아 전하를 띠는 물질로, 체액에 존재하는 모든 이온을 말한다. 체액에서 전해질로 측정되는 중요한 이온은 양이온 나트륨, 칼륨, 음이온 염소와 중탄산염이며, 이들은 항상성을 유지하여 체내 삼투압 농도, 수분 상태 및 pH의 수준을 알 수 있다. 전해질 농도 검사는 전해질 불균형을 초래하는 각종 질병의 감별진단 및 전해질 불균형의 교정하는 기준으로 활용된다. 2. 동맥혈 가스분석(Arterial Blood Gas Analysis : ABGA) 동맥혈 가스분석은 산소화(oxygena...2025.05.01
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진단검사, 방사선검사-성인간호2025.04.301. 전혈구검사(Complete blood cell count) 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사. 이를 통해 탈수증이나 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알 수 있으며 혈구세포, 즉 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무 확인. 또한 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 진단에도 유용한 지표. 2. 흉부 방사선 촬영 흉부의 질환을 진단하는 가장 간단하고 기본적인 검사 방법. 전 처치가 ...2025.04.30
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중환자간호실습_사전학습_CRRT, ECHMO, ICP, ABGA_그림포함2025.01.281. CRRT(지속적 신기능대체요법) CRRT는 혈액 역동상태가 불안정한 경우 산-염기 상태와 전해질 농도를 천천히 지속적으로 조정하며 요독소와 수분을 제거하는 방법입니다. CRRT는 HD와 달리 지속적으로 적용되며, 이를 이용해 며칠에 걸쳐 다량의 수분과 노폐물을 제거할 수 있습니다. 확산, 삼투, 대류의 원리를 이용해 효과적으로 다량의 수분을 제거하며 HD에 비해 수분과 전해질의 급격한 이동이 적어 저혈압의 발생위험이 낮습니다. 2. ECMO(체외막산소요법) ECMO는 산소와 이산화탄소 가스배출과 같은 폐의 기능을 도와주는 장치...2025.01.28
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기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상2025.01.031. 기도 내 분비물 증가 대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소포화도와 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석검사 시행, 객담 양상 확인 등을 통해 대상자의 상태를 면밀히 관찰하였습니다. 또한 폐 확장 증진을 위한 체위변경, 흉부물리요법, 분비물 흡인, 수분 공급, 거담제 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담량 감소, 호흡음 개선, 동맥혈가스 수치 정상화 등의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었습니다. 1. 기도 내 분비물 증가 기도 내 분비물 증가는 다양한 원...2025.01.03
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성인간호학실습 사전학습 보고서_ICU 중환자실 사전학습 보고서2025.01.091. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 상부기도와 하부기도로 나뉘며, 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소 제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 한다. 상부기도에는 비강, 부비동, 인두, 후두가 있으며, 하부기도에는 기관, 기관지, 세기관지, 폐가 있다. 호흡기계의 기능에는 호흡, 음성과 기타 발성, 냄새 감지, 복부골반안의 내용물 배출, 흉강과 복부골반강 내 림프와 정맥혈의 흐름 돕기, 산-염기 항상성 유지, 혈압과 체액의 항상성 유지 등이 있다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장은 ...2025.01.09