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응급간호학실습 케이스, 이석증(낙상위험성)2025.04.281. 이석증 이석증은 내이의 균형기관인 전정기관에 이석이 부착되어 생기는 질환입니다. 이로 인해 어지러움, 구토, 구역 등의 증상이 나타납니다. 이석증 환자는 낙상의 위험이 높아 주의가 필요합니다. 진단을 위해 Dix-Hallpike 검사를 시행하며, 치료로는 약물 치료와 운동 치료 등이 있습니다. 2. 낙상 위험성 이석증 환자는 어지러움과 구토 증상으로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 간호사는 낙상 사정도구(MFS)를 사용하여 낙상 위험도를 평가하고, 환경 정리, 보조기구 사용, 교육 등 다양한 중재를 통해 낙상 예방에 힘써야 합니...2025.04.28
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아동간호학 노로바이러스 case study 진단3개, 과정2개2025.05.101. 급성 위장염 급성 위장염(acute gastroenteritis: AGE)은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루(intestinal flu), 여행으로 인한 설사(traveler's diarrhea), 바이러스성 장염, 식중독(food poisoning) 등이 여기에 해당된다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 흔히 위장관염은 구역과 구토(nausea&vomiting)가 주된 증상으로 나타나며, 열과 복통이 동반되는 경우가 많다. 여러 가지 다양한 원인균에 ...2025.05.10
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환자 인수인계 보고서2025.05.141. 환자 인수인계 실습기간 동안 실습지도교수 반에서 학번과 이름을 제출한 인수인계 보고서입니다. 환자의 EMR을 보면서 수액, 투약, 검사, 협진, 처방, 기타 사항을 인수인계하였습니다. 환자는 90세 여성으로 상세불명의 심부전 진단을 받았습니다. 입원 경로는 3일 전부터 발열, 전날 밤부터 전신 쇠약감과 구토 증상이 지속되어 ER을 통해 입원하였습니다. 주요 증상은 복통, 발열, 구토, 호흡곤란이었습니다. 과거력으로는 폐렴, 뇌혈관질환(치매), 신장파열수술 등이 있었습니다. 검사 결과 및 협진 내용, 약물 정보, 간호 업무 우선...2025.05.14
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구토_아동간호학 케이스(체액부족 위험성)2025.04.261. 구토 사례 대상자인 생후 6주 된 영아 김*이가 최근 계속 구토를 하고 있으며, 심한 경우도 있었다고 한다. 이로 인해 김*이가 말라 보이고 배고파 하며 항상 보채는 등의 증상이 나타났다. 간호사는 김*이의 활력징후, 구토 및 소변 양상, 피부 상태와 허약감 등을 관찰하고 정맥 수액 요법, 진토제 투여, 수분 공급 등의 중재를 실시하였다. 또한 보호자에게 경구용 수분 보충액 사용, 일일 체중 기록 및 섭취/배설량 측정, 탈수 징후 파악, 구토 증상 및 탈수 유발 상태에 대한 교육을 제공하였다. 2. 체액부족 위험성 김*이의 지...2025.04.26
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장폐색, 문헌고찰, 약물의 정리, 임상결과표2025.05.121. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로는 장이 막히는 경우와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우가 있다. 기계적 장폐색증의 가장 흔한 원인은 수술 후 발생한 유착이며, 마비성 장폐색증은 복강 수술 후 가장 흔하게 발생한다. 장폐색 증상에는 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 지속되면 수분과 전해질 불균형으로 인한 증상이 나타난다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 일부가 막혀 내용물이 통과하지 못하는...2025.05.12
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담낭염 간호진단 3개2025.04.291. 건강상태 변화와 관련된 불안 대상자가 침상에서 누워있지 못하시고, 보호자가 옆에서 상시 대기하고 있음. 대상가 자신의 몸을 만지는 것에 대해 두려워함. 간호진단은 건강상태 변화 불안이며, 장기목표는 대상자가 자신의 검사결과를 이해하고 효율적으로 치료 이행을 하기 원하며 더 이상 불안해하지 않는 것이다. 단기목표는 보호자와 대상자가 검사방법에 대한 설명을 듣고, 치료적 검사와 입원치료에 대한 가능성을 인지하는 것이다. 중재로는 대상자의 불안 정도를 사정하고 증상이 나타나면 즉시 표현하게 해주며, 대상자에게 검사방법에 대해 설명하...2025.04.29
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A+받은 아동간호 ENTERITIS (장염) 케이스 과정 2개2025.04.251. 장염의 병태생리와 원인 장염이란 장에 염증을 일으키는 질환을 말하며, 발병 원인이 무엇이냐에 따라 바이러스성과 세균성으로 나눌 수 있다. 아기들이 걸리는 장염은 대개 바이러스성이며, 그 중에서도 영유아에서 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인으로 잘 알려진 것이 '로타 바이러스'에 의한 장염이다. 로타바이러스는 계절적으로는 추울 때 많이 발생하며 주로 11월에서 늦을 때는 2∼3월까지 발생한다. 연령적으로는 생후 3개월부터 24개월 사이에 가장 많이 발생하는데, 전염성이 강하여 종족, 문화, 경제적 여건에 상관없이 거의 모든 아...2025.04.25
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아동간호학실습_케이스스터디_급성림프구성백혈구2025.04.251. ALL(Acute Lymphoblastic Leukemia) ALL(Acute Lymphoblastic Leukemia)은 급성 림프구성 백혈병으로, 백혈구의 일종인 림프구가 비정상적으로 증식하는 질환입니다. 이 환아는 2022년 X월 XX일 본원에서 ALL 진단을 받았으며, 현재 항암치료를 받고 있습니다. 항암치료로 인해 면역력이 저하되어 감염에 취약한 상태이며, 오심, 구토, 고열 등의 부작용을 경험하고 있습니다. 간호사는 환아의 혈액검사 결과를 모니터링하고, 개인위생과 감염 관리, 영양 관리, 증상 관리 등의 간호중재를 ...2025.04.25
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성인간호학 케이스스터디 급성 담낭염을 동반한 담낭 결석(Calculus of gallbladder with acute cholecystitis, without mention of obstruction)2025.05.021. 담낭(쓸개)의 해부생리 담낭(쓸개)은 길이 약 7~10cm 정도 되는, 간 아래쪽에 붙어 있는 주머니이다. 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 담낭은 간의 우엽과 좌엽 사이 아랫면 오목 부위에 붙어 있으며, 쓸개즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 쓸개관(담관)을 통해 샘창자(십이지장)로 배출된다. 쓸개즙은 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다. 2. 담낭 담석(GB stone) & 총담관 담석(CBD stone) 담낭 담석은 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으...2025.05.02
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아동 브이심6 Eva Madison(complex) 퀴즈 정답 및 해설2025.04.281. 탈수 증상 탈수의 위험 요인으로는 구토, 설사, 체액 섭취 부족 등이 있습니다. 이러한 증상이 있는 환자는 탈수 위험이 높으므로 신속한 수액 공급 등의 치료가 필요합니다. 1. 탈수 증상 탈수 증상은 체내 수분 부족으로 인해 발생하는 심각한 건강 문제입니다. 이는 구토, 설사, 발열 등으로 인해 수분 손실이 많아지거나 충분한 수분 섭취가 이루어지지 않을 때 발생할 수 있습니다. 탈수 증상의 주요 증상으로는 갈증, 피로감, 두통, 어지러움, 소변량 감소, 피부 건조 등이 있습니다. 심각한 경우 혼란, 의식 저하, 혈압 저하 등이...2025.04.28
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