항구토제 종류와 기전의 이해

문서 내 토픽

1. CINV

CINV는 소화기 감염질환, 장폐색, 신부전, 당뇨병 Ketoacidosis, 전정에 대한 동요자극, 약물(마약 등), 임신 등 많은 질환에서 발생하는 임상증상입니다. 구토는 위나 상부소화관의 내용물을 강한 역연동운동을 통해 체외로 밀어내는 것으로, 보통 오심, 구역질에 이어 나타나며 안면창백, 빈맥, 강한 부교감신경 자극상태(타액 분비, 식은땀, 동공 산대)를 동반합니다. 암의 화학요법이나 방사선 요법은 약물이 직접 또는 장관에 존재하고, 세포 내 다량의 serotonin을 함유한 EC 세포가 훼손되어 대량으로 방출된 serotonin에 의하여 CTZ(chemoreceptor trigger zone)에 존재하는 5-HT3 수용체를 자극해서 구토반응을 일으킵니다.
2. CTZ

CTZ(chemoreceptor trigger zone)는 연수 뒤쪽에 위치하며 제4뇌실에 인접해 있는 뇌간의 한 부위입니다. CTZ에는 혈중 emetic agents 수용체가 있어 화학물질, 유독물질 등의 자극을 받으면 구토 중추에 자극을 전달하며, 대부분의 약물이 여기서 구토중추를 자극하지 않도록 작용합니다.

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1. CINV

CINV(Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting)는 암 환자들이 겪는 가장 힘든 부작용 중 하나입니다. 항암 치료 과정에서 발생하는 구토와 메스꺼움은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키며, 때로는 치료 중단으로 이어질 수 있습니다. 따라서 CINV에 대한 효과적인 예방과 관리가 매우 중요합니다. 최근 들어 새로운 항구토제 및 치료법이 개발되면서 CINV 관리가 크게 향상되었지만, 여전히 많은 환자들이 고통받고 있습니다. 앞으로 CINV에 대한 보다 심도 있는 연구와 환자 맞춤형 치료법 개발이 필요할 것으로 보입니다. 또한 의료진과 환자 간의 긴밀한 소통을 통해 CINV에 대한 이해와 관리 방법을 공유하는 것도 중요할 것 같습니다.
2. CTZ

CTZ(Chemotherapy-Induced Thrombocytopenia)는 항암 치료 과정에서 발생하는 혈소판 감소증을 의미합니다. 이로 인해 출혈 및 감염 위험이 높아지며, 심각한 경우 치료 지연 또는 중단으로 이어질 수 있습니다. CTZ 관리를 위해서는 정기적인 혈액 검사와 함께 혈소판 수치 유지를 위한 약물 치료, 수혈 등의 대응이 필요합니다. 최근에는 CTZ 예방 및 관리를 위한 새로운 치료법들이 개발되고 있어 환자들의 삶의 질 향상에 도움이 될 것으로 기대됩니다. 하지만 여전히 CTZ 관리에 어려움을 겪는 환자들이 많은 만큼, 보다 효과적이고 안전한 치료법 개발이 필요할 것으로 보입니다. 또한 의료진과 환자 간의 긴밀한 소통을 통해 CTZ에 대한 이해와 관리 방법을 공유하는 것도 중요할 것 같습니다.

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