총 16개
-
TTN 일과성 빈호흡 아동간호학 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개2025.05.151. TTN(Transient tachypnea of newborn, 신생아 일과성 빈호흡) TTN은 신생아에게 나타나는 일시적인 빈호흡 증상으로, 폐 액체 제거 지연으로 인해 발생합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 청색증, 빈맥 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 주요 치료는 산소 공급, 수분 및 전해질 관리, 영양 공급 등입니다. 대부분의 경우 1-4일 내에 증상이 호전되며 예후가 좋습니다. 2. 신생아 호흡 양상 사정 신생아의 호흡 양상을 주기적으로 사정하여 호흡 곤란 증상을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다. 호흡수, 흉부...2025.05.15
-
췌장암 환자의 간호사정2025.01.121. 췌장암 간호사정 63세 기혼 남성 환자가 코로나 확진 후 2개월간 6kg 체중 감소와 최근 1주일간 3kg 추가 감소, general weakness, dyspepsia 증상으로 내원하였다. 검사 결과 췌장 꼬리 부위 4cm 크기의 종양과 간 전이, 우측 간정맥 침범이 확인되었다. 환자는 당뇨, 고지혈증, 알코올 중독, 흡연력이 있는 것으로 나타났다. 입원 후 시행한 검사 결과와 투약 내역, 통증 사정 내용 등이 제시되어 있다. 1. 췌장암 간호사정 췌장암은 매우 심각한 질병으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서...2025.01.12
-
성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
-
천식 환자의 급성 악화 상황에 대한 간호 실습 보고서2025.01.031. 천식 환자의 증상 및 상태 악화 징후 이 시나리오를 통해 실제 천식 환자들이 겪는 호흡 곤란과 기침, 단어 표현의 어려움 등을 알게 되었습니다. 쌕쌕거리는 호흡음, 기관지 협착, PaCO2 증가와 PaO2 감소, 빠른 호흡 등의 징후를 통해 환자의 상태가 악화되고 있음을 확인할 수 있습니다. 2. 천식 환자의 급성 악화 시 간호 중재 천식 환자의 호흡 곤란을 완화하는 것이 가장 우선순위입니다. 처방된 약물 투여, 반좌위 취하기 등의 간호 중재를 통해 환자의 호흡을 돕는 것이 중요합니다. 또한 환자 교육을 통해 천식 악화 징후를...2025.01.03
-
성인간호학 패혈증 케이스스터디, 간호과정, 패혈증 간호과정, 간호진단2025.01.271. 패혈증 간호과정 이 사례는 52세 회사원 박00씨가 패혈증으로 응급실에 내원한 내용입니다. 주요 증상은 숨이 매우 차고 열이 나면서 가래가 많은 기침을 심하게 하는 것이었습니다. 활력징후는 BP 90/60mmHg, P 110회/min, R 24회/min, T 38.0℃였고, 검사 결과 Hb 12.8g/dl, Hct 40.8%, WBC 15.42x10³/㎕, PLT 333x10³/㎕, CRP 57.092mg/L, ABGA pH 7.434, PCO2 51.8, PO2 76.8, HCO3- 33.9, SaO2 95.7이었습니다. 응...2025.01.27
-
두개골 골절 Case study A+ 자료 간호진단,과정 2개 급성통증, 감염위험성2025.01.241. 두개골 골절 두개골 골절은 두개골의 연속성이 깨어진 것으로서 골편의 전위가 있을 수도 있다. 다양한 형태의 외상 시에 일어날 수 있으며, 골절의 유형과 정도는 환자의 연령, 골절을 일으킨 물질의 성질과 가해진 힘의 크기에 따라 다양하다. 두개골 골절은 접촉현상에 의하여 뼈의 탄력성을 능가하는 외력이 가해져 생기며, 이러한 외상은 뇌신경 손상을 유발하고, 뇌척수액 내로 박테리아의 침입로를 제공하며, 공기가 유입되거나 뇌척수액 유출이 일어날 수 있다. 두개골 골절이 있는 2/3 환자에서 의미 있는 두 개강 내 병변이 생기고 경막하...2025.01.24
-
A+ 레포트 지주막하 출혈(Subarchnoid haemorrhage) 간호과정 케이스 (비효과적 뇌조직 관류의 위험, 영양불균형 위험성)2025.05.031. 뇌졸중 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈과 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색을 통틀어 뇌졸중이라고 한다. 뇌졸중(stroke)은 한의학에 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄적으로 나타내는 용어이다. 2. 지주막하 출혈 지주막 밑에 출혈이 발생하면 ICP(intercranial pressure, 두개내압)가 급속히 상승하고 그 때문에 막이 팽팽하게 당겨져서 통각신경이 자극되어 갑작스런 극심한 두통을 호소한다. SA...2025.05.03
-
A+++++ 보장 요관결석 응급간호실습 케이스 보고서2025.05.091. 요관 구조 및 기능 요관(ureter)은 튜브 형태로 길이가 약 25~35cm이고, 지름은 약 0.2 ~ 0.8cm로, 신우(renal pelvis)에서 방광(bladder)으로 소변을 이동시킨다. 요관방광이행부(ureterovesical junction)는 요관이 해부학적으로 가장 좁아지는 부위로 결석이 가장 많이 위치한다고 알려져있다. 요관신우이행부(ureteropelvic junction)은 요관이 신우와 만나는 좁은 부위이다. 요관은 골반과 장골동맥을 가로질러 요관방광이행부에서 방광 저부로 들어간다. 2. 요관결석의 병...2025.05.09
-
A+ 뇌전증 케이스스터디, 간호진단 5개, 과정 1개 이론적 근거, 검사결과 해석 포함2025.05.081. 뇌전증 뇌전증은 특별한 원인 인자 없이 발작이 지속적으로 발생하여 만성화된 질환을 의미한다. 발작은 뉴런에서 비정상적으로 과도한 흥분상태와 전기적 방전을 일으켜 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화로 인해 나타난다. 이는 임상적으로 감각, 행동, 운동, 진지 혹은 의식에서의 변화를 일으킨다. 발병률과 유병률은 선진국에서 2배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고, 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 다시 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다. 2. 간호진단 본 ...2025.05.08
-
A+ 성인간호학실습 개방성골절 open fracture, 압궤손상 crushing injury 케이스스터디 (간호과정/진단3개, 검사결과 해석 포함)2025.05.121. 개방성 골절 (open fracture) 개방성 골절은 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 낙상, 교통사고, 추락 등으로 발생합니다. 골절된 뼈가 외부환경에 노출되어 심한 근육 손상과 함께 감염의 위험이 높습니다. 치료는 교정, 고정, 재활 등의 단계로 이루어지며, 쇼크, 지방색전증, 구획증후군, 혈관/신경 손상, 감염, 유합장애, 무혈성 골괴사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 압궤손상 (crushing injury) 압궤손상은 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입은 것으...2025.05.12
1 / 2
