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두개골 골절 Case study A+ 자료 간호진단,과정 2개 급성통증, 감염위험성2025.01.241. 두개골 골절 두개골 골절은 두개골의 연속성이 깨어진 것으로서 골편의 전위가 있을 수도 있다. 다양한 형태의 외상 시에 일어날 수 있으며, 골절의 유형과 정도는 환자의 연령, 골절을 일으킨 물질의 성질과 가해진 힘의 크기에 따라 다양하다. 두개골 골절은 접촉현상에 의하여 뼈의 탄력성을 능가하는 외력이 가해져 생기며, 이러한 외상은 뇌신경 손상을 유발하고, 뇌척수액 내로 박테리아의 침입로를 제공하며, 공기가 유입되거나 뇌척수액 유출이 일어날 수 있다. 두개골 골절이 있는 2/3 환자에서 의미 있는 두 개강 내 병변이 생기고 경막하...2025.01.24
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A+ 뇌전증 케이스스터디, 간호진단 5개, 과정 1개 이론적 근거, 검사결과 해석 포함2025.05.081. 뇌전증 뇌전증은 특별한 원인 인자 없이 발작이 지속적으로 발생하여 만성화된 질환을 의미한다. 발작은 뉴런에서 비정상적으로 과도한 흥분상태와 전기적 방전을 일으켜 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화로 인해 나타난다. 이는 임상적으로 감각, 행동, 운동, 진지 혹은 의식에서의 변화를 일으킨다. 발병률과 유병률은 선진국에서 2배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고, 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 다시 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다. 2. 간호진단 본 ...2025.05.08
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복합적 요인(지식부족, 통증, 신체활동감소)과 관련된 변비2025.01.271. 급성충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 충수는 특별히 확인된 기능은 없으며, 미즙으로 차 있다가 연동운동에 의해 다시 비워집니다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있습니다. 대상자의 경우 충수돌기의 벽이 3mm이상으로 비후된 화농성 충수염입니다. 2. 약물 대상자에게 투여된 약물은 Tridol inj 50mg/1ml, Fent...2025.01.27
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영유아의 언어발달 평가를 위한 표준화 검사의 활용과 한계2025.05.031. 영유아 언어발달 평가 최근 영유아 관련 발달검사와 진단이 반복적으로 발전하고 있으며, 언어발달 영역도 표준화된 시험을 통해 평가되고 있다. 표준화된 시험 결과를 바탕으로 시험을 치른 영·유아에게 특별한 언어교육이 필요한지 여부를 판단한다. 표준화된 시험도구는 유아와 유아의 개인차를 보여주는 표본의 일부라고 할 수 있으며, 정상과 비정상의 경계를 정하는 기준이 되고 있다. 결과에 따라 아이의 상태를 파악하고 적절한 교육을 제공한다는 측면에서 언어발달을 위한 표준화된 시험은 매우 필요하고 중요한 시험이라고 할 수 있다. 2. 표준...2025.05.03
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A+ 성인간호학실습 개방성골절 open fracture, 압궤손상 crushing injury 케이스스터디 (간호과정/진단3개, 검사결과 해석 포함)2025.05.121. 개방성 골절 (open fracture) 개방성 골절은 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 낙상, 교통사고, 추락 등으로 발생합니다. 골절된 뼈가 외부환경에 노출되어 심한 근육 손상과 함께 감염의 위험이 높습니다. 치료는 교정, 고정, 재활 등의 단계로 이루어지며, 쇼크, 지방색전증, 구획증후군, 혈관/신경 손상, 감염, 유합장애, 무혈성 골괴사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 압궤손상 (crushing injury) 압궤손상은 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입은 것으...2025.05.12
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NSICU 중환자실 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험 및 검사결과, NS간호과정 총정리2025.01.031. 비효과적 호흡양상 대상자는 T-SDH로 입원한 환자로, 50년 동안 매일 1개피 정도의 흡연력이 있습니다. 대상자는 0월 0일 병동에서 vomiting aspiration이 있었으며, 폐렴 소견이 있어 감염 위험이 높은 상태입니다. 대상자는 현재 ventilator 적용 중이며, 지속적으로 suction을 시행하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, 호흡 양상, 기도 내 분비물 양상을 주기적으로 사정하고 있으며, 필요 시 흉부 물리요법을 적용하고 있습니다. 또한 대상자에게 산소요법, 진해거담제 투여 등의 중재를 제공하고 있습...2025.01.03
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