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코로나19 건강사정 보고서2025.01.111. 코로나19 건강사정 대상자는 석유회사에서 근무하는 35세 남성으로 최근 COVID19 확진되어 음압병동에서 산소치료 적용 중이다. 대상자의 주요증상은 인후통, 두통, 설사, 발열, 간헐적 호흡곤란이었다. 흡연자이며, 주 2회 소주 한 병 정도를 마신다. 대상자의 근무 환경은 호흡기에 영향을 줄 수 있는 환경으로 볼 수 있다. 대상자는 COVID19에 대한 불안감과 격리치료에 대한 우울감을 호소하였다. 음식 섭취에 어려움을 느껴 영양 부족의 위험이 있다. 따라서 대상자의 기분을 사정하고 섭취가 용이한 식사와 투약 방법을 찾아 적...2025.01.11
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통증, 피부 손상 위험성 간호과정2025.01.121. Systemic lupus erythematosus unspecified(SLE) 33세 여성 환자 박**님은 2005년 SLE with APS(전신 홍반성 루프스 및 항 인지질 증후군)진단, 2008년 Budd-chiari synd(버드-키아리증후군)진단을 받았으며 2011년 TB lymphadenitis(결핵 임파선염)로 치료했다. 2011년 HCC, Segment2(간세포암)로 TACE(간동맥화학색전요법)받았다. 2012년 Cellulitis, Lt. leg(봉와직염)로 입원치료를 했다. 2016년 1월 Calculouc...2025.01.12
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위암 문헌고찰 및 간호사정2025.01.161. 위암의 정의 위암은 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암 중 하나이며, 주로 위의 안뜰(전정)이나 날문부에서 발생하는 선암이다. 초기에 발견되면 5년 생존율이 71%이지만, 후기에 발견되면 다른 장기로 전이되는 경우가 많다. 2. 위암의 원인 위암의 주요 원인으로는 H. pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인, 위수술 등이 있다. H. pylori 감염으로 인한 만성 위염, 위축성 위염, 위용종 등이 위암으로 진행될 수 있다. 3. 위암의 증상 위암은 초기에는 증상이 없다가 진행되면 불분명한 위 불편감, 위창자내공기참...2025.01.16
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[A+학점 보장]건강사정 ppt2025.05.141. 흉곽과 폐 흉부 후면과 전면의 시진, 촉진, 타진, 청진 방법을 설명하고 있습니다. 주관적 사정으로는 기침, 숨참, 흉통, 호흡기 감염력과 흡연력, 환경 노출, 환자 중심 간호 등을 다루고 있습니다. 객관적 사정으로는 흉곽의 외형과 형태, 피부색, 호흡의 질, 촉각 진동음, 타진음, 호흡음 등을 평가하는 방법을 설명하고 있습니다. 1. 흉곽과 폐 흉곽은 폐를 포함하는 중요한 구조물로, 호흡 기능을 수행하는 데 필수적입니다. 흉곽은 척추, 늑골, 흉골 등으로 구성되어 있으며, 이들이 협력하여 폐의 팽창과 수축을 가능하게 합니다....2025.05.14
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a+보장 건강사정실습 건강사정 사례보고서2025.05.121. 안정형 협심증 대상자의 증상과 건강력, 신체검진 소견을 종합해 볼 때 '안정형 협심증'이 의심됩니다. 안정형 협신증은 운동 시, 언덕 오를 때 가슴이 조이거나 짓누르는 양상의 통증이 있으며, 대개 5분 이내 지속되다가 휴식과 안정을 취하면 통증이 가라앉고, 과식 또는 추위 시 통증이 악화되며, 니트로글리세린에 의해 1~2분 안에 통증이 소실되는 특징을 가지고 있습니다. 따라서 대상자의 혈압을 측정하고 산소를 공급하며, 필요시 12유도 심전도를 촬영하고, 통증 경감을 위한 이완요법, 심호흡 요법 등을 교육하고 처방에 따라 Nit...2025.05.12
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건강사정 노트 용어 정리2025.01.231. Ears, Nose, Throat 이 섹션에서는 귀, 코, 목 관련 용어를 정리했습니다. 고막, 이소골, 유스타키오관, 전정, 달팽이관, 청력 평가, 귀지, 이소골 경화, 이독증, 어지러움, 이명, 현훈, 이경, 유양돌기, 비갑개, 부비동 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 2. Eyes 이 섹션에서는 눈 관련 용어를 정리했습니다. 안구, 뇌신경, 주변시야, 결막, 각막 반사, 동공 반사, 외안근, 안저 검사 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 3. Lungs and Thorax 이 섹션에서는 폐와 흉곽 관련 용어를 정...2025.01.23
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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청2025.05.041. 신체검진 신체검진의 각 기술을 설명하고 어떻게 적용하는 지를 설명하였다. 시진, 촉진, 타진, 청진 등의 기술을 통해 정상 및 비정상 소견을 확인할 수 있다. 신체검진 시 적절한 환경과 기구를 준비하고 대상자를 준비시키는 것이 중요하다. 2. 욕창 77세 여성 환자는 치매와 고관절 골절로 인해 장기간 누워있어 피부통합성에 문제가 있다. 피부가 손상되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있으며, 욕창 발생 위험이 높다. 욕창사정도구(Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 예측하고, PUSH 도구를 이용하여 손상의 정...2025.05.04
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뇌경색 환자의 간호과정2025.01.061. 뇌경색의 정의와 원인 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 주요 원인은 뇌출혈, 뇌혈전증, 뇌색전증이며, 이로 인해 혈액순환이 방해되고 뇌조직에 변화가 생긴다. 뇌경색의 임상증상은 혈관이 막힌 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있다. 2. 뇌경색의 진단검사 뇌경색 진단을 위해 두개골 촬영술, 컴퓨터 단층촬영(CT), 양전자방출단층촬영(PET), 자기공명영상(MRI), 뇌혈관 촬영술, 뇌척수액 검사 등이 시행된다. 이를 통해 뇌경색의 원인, 위치, 범위 등을 확인할 수 있다. 3. 뇌경색의 치료 뇌경색 치...2025.01.06
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아동간호 사례기반 간호과정 보고서2025.05.111. 아동간호학 아동간호학 사례기반의 간호과정 적용 보고서에서는 아동의 건강 문제와 관련된 간호 계획, 이론적 근거, 평가 계획 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 혈압과 맥박 측정, 섭취량과 배설량 측정, 호흡 양상 사정, 체중 측정, 약물 투여 및 부작용 모니터링, 분비물 배출을 위한 간호 중재 등이 포함됩니다. 이를 통해 아동의 건강 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 간호 중재를 제공하여 건강 증진을 도모하고자 합니다. 1. 아동간호학 아동간호학은 아동의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 전문적인 간호 실무 분야입니다. 아동은 성...2025.05.11
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COPD(만성폐쇄성폐질환) 건강사정 및 casestudy(간호진단 1개, 간호계획 1개)2025.05.061. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD 환자 김00 님(55세/남성)은 지난 5일 동안 발열, 기침, 피로감과 호흡곤란을 주호소로 방문하였다. 기침은 다량의 진하고 녹색을 띠는 노란색의 객담을 동반하였고 밤에 누워 있으면 더 기침이 심해져서 잘 때 베개 2개를 받쳐야 잘 수 있다고 하였다. 가만히 있으면 괜찮으나 계단을 한 층만 올라가도 호흡곤란이 있다고 하였다. 약국에서 기침약을 사먹고 자기 전 가습기를 사용하였으나 호전이 없었다. 김00 님은 40 pack/year의 흡연력이 있다. 입원 시 진단명은 R/O 만성폐쇄성폐질환(C...2025.05.06
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