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A+++ 추간판탈출증 케이스_질병보고서 포함_간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.131. 추간판 탈출증 추간판은 노화되면서 퇴행성 변화가 발생하여 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유테에 균열이 발생하고 추간판 내부의 수핵이 척추뼈 경계 넘어로 탈출하게 되어 신경근에 기계적 압박이 가해져 경추, 흉추, 요추부 축성 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환입니다. 추간판 탈출증의 원인으로는 추간판에 가해지는 하중을 효율적으로 분산시키기 위해 정상적으로 경추, 요추에 존재하는 전만 곡선이 무너지는 경우, 장시간 앉아서 컴퓨터로 업무를 보는 사무직, 잘못된 자세 습관, 무거운 물건을 자주 드는 경우, 외부 충격 등이...2025.01.13
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VSIM 간호과정 - Marily Hughes2025.01.151. 비효과적 말초조직 관류 환자의 왼쪽 다리에서 맥박이 촉지되지 않고 모세혈관 재충만 시간이 지연되는 등 말초 혈액 순환이 감소된 상태로 확인되었습니다. 이는 수술 후 석고 드레싱으로 인한 압박으로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 석고 드레싱을 제거하고 다리를 심장 높이로 유지하며, 피부 상태와 부종, 운동 능력 및 감각 등을 지속적으로 사정하여 적절한 간호 중재를 제공할 필요가 있습니다. 2. 급성 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 8점 정도로 매우 심한 상태입니다. 진통제 투여에도...2025.01.15
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급성 충수염 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 급성 충수염 급성 충수염은 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생하며, 전체적인 천공률은 약 25%정도이지만 10세 이전(35~60%)과 50세 이후(60~75%)에서는 높은 천공률을 보이기도 한다. 충수염은 충수의 구멍이 막혀 발생하며, 주로 젊은 연령층에서 자주 발생하는데, 이는 이 시기에 충수 내의 임파조직의 양이 최대치로 증가하여 임파조직의 과형성이 발생할 확률이 높기 때문이다. 급성 충수염의 초기 증상은 부위가 확실하지 않은 지속적인 둔한 복부 통증 혹은 배꼽주위 통증이며, 4시간 후에는 통증이 복부 오른밑사분역에 ...2025.05.03
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[아동간호학] 골절, 수술 전 아동 사례보고서(급성통증, 두려움)2025.05.081. 급성통증 대상자는 우측 팔의 골절로 인한 급성통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 진통제 투여, 통증을 경감시키는 체위 적용, 비약물적 통증 경감 요법 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내에 통증이 감소하였고, 다음날 편안하게 잠을 잘 수 있었습니다. 또한 병동 산책과 장난감 놀이 등의 비약물적 중재를 실천하여 통증 관리에 성공적이었습니다. 2. 수술에 대한 두려움 대상자는 수술에 대한 두려움을 호소하고 있습니다. 간호사는 수술에 대한 정보를 제공하고, 수술실 이동 방법...2025.05.08
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A+ 췌장염 케이스 - 성인간호학실습2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장에 염증이 발생하는 질환을 의미하며, 회복 후 췌장이 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우입니다. 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 및 항생제 투여 등의 방법을 사용합니다. 또한 알코올 섭취가 질병을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 통증이 재발할 경우 즉시 병원에 내원해야 합니다. 2. 급성 통증 관리 급성 통증 관리를 위해 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사용, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 이완 및 전환요법 교육 등의 중재를 시행합니다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 ...2025.05.08
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정신건강간호학 영화 "이보다 더 좋을 순 없다" 간호과정(피부통합성 장애, 불안)2025.04.301. 피부통합성 장애 대상자는 강박장애로 인해 잦은 손 씻기로 피부 통합성에 문제가 있었습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 사정하고, 피부 손상을 예방하기 위한 간호를 제공하였습니다. 또한 대상자와 신뢰관계를 형성하고 정서적 지지를 제공하였으며, 처방된 약물을 투여하여 강박행동을 감소시켰습니다. 그 결과 대상자는 퇴원 전까지 손상 없는 피부 상태를 유지할 수 있었습니다. 2. 불안 대상자는 강박장애로 인해 불안감을 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 정서적 지지를 제공하였으며, 대상자의 불안 정도를 사정하...2025.04.30
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정신간호학실습 낮병동 간호과정 (조현병)2025.01.171. 언어적 의사소통 장애 대상자는 의사소통을 이해하는데 어려움이 있고, 동문서답, 눈맞춤 없음으로 나타나는 사회적 기술 부족과 관련된 언어적 의사소통 장애를 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대상자와의 대화 시 언어적, 비언어적 의사소통 방법을 교육하고 실습하도록 계획하였습니다. 2. 불안 대상자는 눈맞춤 없음, 집중력 변화로 나타나는 외상적 경험과 관련된 불안을 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대상자와의 신뢰 관계 형성과 현실 인식 격려 등의 치료적 중재를 계획하였습니다. 3. 사회적 고립 대상자는 사회경험 부족으로 인...2025.01.17
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A+ 성인간호학 위장염 gastroenteritis(GE) 간호과정 2개 _급성통증,고체온2025.05.101. 질환과 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 시 통증이 없다고 표현하였다. 대상자는 1일 이내로 하복부 통증에 대한 NRS가 2점 이하로 감소한다. 대상자는 2일 이내로 비약물적으로 통증을 완화하는 방법으로 온찜질, 마사지 및 지압을 이야기하고 직접 시행하는 모습을 보였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 퇴원 시 대상자의 체온은 37.1℃로 측정되었고 37.5℃ 이하로 유지되었다. 대상자는 5/25 05:00에 체온이 36.3℃으로 37.5℃ 이하로 측정되었다. 대상자는 5/26 17:30에 고체온 증상(오한, 두통, 전신 열감)이...2025.05.10
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결장암 Case study 간호진단 및 간호과정2025.05.111. 결장암 결장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말한다. 발생 위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며, 이를 통칭하며 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다. 결장암의 위험요인으로는 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 가족적 성향 등이 알려져 있다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 장폐색, 복통, 체중 감소 등이 있으며, 진단을 위해 대변검사, 직장 수지 검사, 암 태아성 항원(CEA) 검사, 복부 CT, MRI, S-결장경 검사 등이 시행된다. 치료는 수술, 항암화학요법,...2025.05.11
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만성신부전 케이스 A+ 자료2025.05.081. 만성신부전 만성신부전 환자의 건강사정 기록과 간호과정 적용에 대한 내용입니다. 환자는 만성신장병(5기), 욕창궤양 및 압박부위 제1단계, 고혈압 등의 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 부종, 욕창, 고혈압, 골관절염, 빈혈 등이 있었습니다. 간호과정 적용 시 신기능 손상과 관련된 체액과다, 침상생활과 관련된 잠재적 피부손상 위험성 등의 간호진단을 도출하고 이에 대한 간호중재와 평가를 수행하였습니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질병입니다. 이 질병은 당뇨병, ...2025.05.08
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