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ESRD case study2025.04.301. 말기신질환(ESRD) 대상자는 2009년 12월 ESRD가 발병하여 현재까지 OPD 통해 주 3회 혈액투석을 진행 중입니다. 혈액검사 결과 K 5.77 ▲, phosphorus 6.8 ▲, BUN 60 ▲, creatinine 11.01 ▲, RBC 3.4 ▼, Hgb 11.1 ▼, Hct 34.3 ▼으로 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형이 나타나고 있습니다. 이에 따라 고칼륨식이 교육, 혈액투석, 양이온교환수지 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상위험성 대상자는 전신허약감으로 인해 낙상위험이 높은 상태입니다. Mor...2025.04.30
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급성충수염 케이스 / A이상 보장 (간호진단5개, 간호과정3개)2025.04.281. 급성 충수염 급성 충수염은 대부분 연령층에서 고르게 발생하는 편이며, 특히 10~30대 사이에서 흔히 발생합니다. 충수염은 맹장 끝의 10cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말하며, 진행 정도에 따라 초기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류됩니다. 충수가 막히는 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파 조직이 과다 증식(60%)과 딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러 들어가서 그 입구를 막는 경우(35%)입니다. 충수염은 내강의 폐쇄로 인해 장내세균 증식과 지속적으로 분비되는 점액의 축적...2025.04.28
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CAOD 관상동맥 폐쇄성 질환 성인케이스, 간호진단 2개 및 간호과정 7개/7개2024.12.311. 관상동맥 폐쇄성 질환 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인한 흉통을 호소하고 있습니다. 이를 위해 관상동맥 중재술(PCI)을 받았지만 여전히 증상이 지속되고 있습니다. 대상자의 심장 기능과 관류 상태를 면밀히 모니터링하고, 약물 치료와 함께 심장 재활 운동, 식이 및 체중 관리 등의 중재를 통해 증상 완화와 심장 기능 향상을 도모해야 합니다. 2. 심장 기능 저하 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인해 심장 기능이 저하되어 있습니다. 심전도 검사 결과 동성 서맥과 심방 세동이 관찰되었고, 심초음파 검사에서도 판막 기능 저하가 ...2024.12.31
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epilepsy 간질발작 간호과정_아동간호학 실습2025.01.211. 간질(뇌전증) 간질은 뇌 신경세포가 일시적으로 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 유발함으로써 발생하는 뇌 질환입니다. 유전, 성장 과정의 결함, 특발성 원인, 후천적인 원인 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 가장 흔한 증상은 운동성 경련 발작입니다. 약 70%에서는 항뇌전증약에 의해 장기간에 걸쳐 증상의 완화가 가능하지만, 약 30%에서는 단독약물요법으로 증상이 조절되지 않아 수술을 고려해야 합니다. 2. 간질 발작 증상 간질 발작의 가장 흔한 증상은 전신 긴장간대발작입니다. 발작 초기부터 갑자기 정신을 잃고 호흡곤란, ...2025.01.21
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성인간호학실습2_사례분석보고서_세기관지염(간호과정 2개)2025.05.141. 세기관지염 세기관지염은 염증성 호흡기 질환으로 기관지에서 갈라져 나가는 가는 기관지 말단 부위인 세기관지 내벽에 염증이 생김으로 인해 내벽 세포가 뭉치거나 부어서 내강이 좁아지고 그에 따라 호흡곤란을 일으키는 질환이다. 바이러스나 세균 등의 병원균이 침입에 의하여 발생할 수 있고 전염성이며 종종 유행하는 경향을 보이기도 한다. 세기관지의 역할은 폐의 기류를 조절하는 것으로, 세기관지는 기관지로부터 폐포로 공기를 운반하고, 폐포는 혈액에 산소를 공급해주는 역할을 한다. 이러한 세기관지가 막히게 되면 산소의 흐름이 차단되며 호흡부...2025.05.14
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노인간호과정2025.05.151. 간호과정 간호사정을 통해 환자의 일반정보, 건강관련 정보 및 신체사정, 신체기능, 인지기능, 문제행동, 간호처치 욕구, 통증사정, 재활욕구 등을 파악하였다. 이를 바탕으로 허약감과 관련된 활동 내구성 장애, 뇌조직의 구조 및 기능변화와 관련된 사고과정장애, 신체기동력 장애와 관련된 잠재성 손상 등의 간호진단을 내리고, 이에 대한 간호중재를 계획하였다. 2. 약물정보 다이크로짇, 캅토프릴, 타이레놀 등의 약물 정보를 제공하였다. 각 약물의 효능, 금기사항, 부작용 등을 상세히 기술하였다. 1. 간호과정 간호과정은 간호사가 환자의...2025.05.15
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A+ 정신 '알코올 의존증' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.031. 알코올 의존증 알코올 의존성은 알코올을 장기간 사용하여 알코올과 관련된 문제 행동이 빈번히 나타나고, 알코올 금단 또는 내성 등의 신체적 증상이 나타나는 상태를 의미한다. 알코올 의존성은 심리 사회적, 유전적, 행동적 요소가 복합적으로 작용하며, 치료 방법은 해독 및 금단 증상 제거, 신체 증상 및 내과적 질환 교정, 인지적 왜곡 교정, 약물 치료, 가족 치료, 입원 치료, 재활 프로그램 등 다각적 중재 전략을 사용해야 한다. 알코올 의존성 환자는 악화, 호전을 반복하는 경향이 있으며, 예후는 공존 정신 질환 치료 경과에 따라...2025.01.03
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파킨슨병 간호진단과 간호과정2025.01.031. 파킨슨병 파킨슨병은 대표적인 신경퇴행성 질환 중 하나로 진행성 장애를 초래한다. 도파민 부족으로 인해 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 주요 증상으로는 운동완서, 근육 경직, 진전이 있다. 치료는 도파민 작용제 투여, 물리치료 등이 이루어진다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파민 생성 뉴런의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 이로 인해 운동 기능 장애, 근육 경직, 떨림 등의 증상이 나타납니다. 파킨슨병은 완치가 어려운 질환이지만, 증상 관리와 삶의 질 향상을 위한 다...2025.01.03
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골절 케이스스터디 (간호진단 6개), (간호과정 1개)2025.01.041. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 적용 등의 중재를 통해 통증 관리를 하고 있다. 통증 강도 사정, 진통제 투여, 활동 제한 등의 간호중재가 필요하다. 2. 심기능 저하와 침상 안정과 관련된 활동지속성 장애 대상자는 골절로 인한 장기적 침상 안정으로 인해 급격한 체력 저하와 피로감을 호소하고 있다. 심장 기능 저하로 인한 흉통 및 활동 제한이 있어 점진적인 활동 증진 및 운동 요법이 필요하다. 3. 신체활동 부족과 관련된 변비 대상자는 장기적인 침상 안정으로 인해 변...2025.01.04
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자궁질탈출 간호과정(간호진단11개, 간호과정 3개)2025.01.061. 자궁질탈출 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. 주요 원인은 고령, 노화, 출산 횟수, 난산, 천식, 만성 변비, 무거운 물건 들기 등이다. 증상으로는 하복부와 생식기의 하수감, 천골부 통증, '밑이 빠진 것 같다'는 주관적 호소 등이 있다. 진단은 부인과 진찰을 통해 탈출된 자궁을 촉지하며, 1도~4도로 분류된다. 치료는 대증요법, 페서리, 수술적 치료법 등이 있다. 1. 자궁질탈출 자궁질탈출은 여성의 골반저근육이 약해져 자궁과 질이 아...2025.01.06
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