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특수간호학 수술실 경요도방광종양절제술(TURBT) 레포트2025.01.171. 경요도 방광종양절제술(TURBT) 경요도 방광종양절제술(TURBT)은 비근육침범 방광암의 진단과 치료에 있어 표준술기이다. 점막이나 점막 하층에만 국한되어있는 비근침윤성(표재성) 방광암은 TURBT 단독만으로 치료가 가능하여 약 70%의 5년생존율을 보이고 있다. 이 수술은 방광경을 통해 병변을 확인하고 전기소작을 통해 제거한다. 2. TURBT 적응증 TURBT의 적응증은 초기 방광암의 경우, 진행된 암의 경우 부분적인 종양의 절제와 조직검사, 요도 주변의 전립샘이 비대된 경우 등이다. 3. TURBT 수술 절차 및 간호 T...2025.01.17
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방광상피내암(Carcinoma in situ of bladder) 케이스 스터디2025.12.091. 방광암의 정의 및 병태생리 방광암은 50-60대에서 호발하는 비뇨기암 중 가장 흔한 암이다. 진단 시 75%는 표재성, 20%는 침윤성, 5%는 전이성 방광암이다. 방광상피내암(CIS)은 암세포가 요로상피층을 두껍게 만들면서 평평한 형태를 유지하는 경우로, 분화도가 나쁜 표재성 방광암이나 침윤성 방광암에 주로 동반된다. 17번 염색체 p53의 결합으로 발생하며 재발 및 진행 위험이 높다. 2. 방광암의 원인 및 위험인자 방광암의 가장 주요한 원인은 흡연으로, 흡연자는 비흡연자보다 위험성이 2-10배 증가한다. 직업적 노출(화학...2025.12.09
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성인간호학 실습 방광암(Bladder Tumor) Case Study2025.01.031. 방광암 방광암은 광 점막 상피에서 발생하는 악성종양으로 비뇨기과 암 중에서 가장 흔한 암이다. 방광암은 전체 암의 2.2%이며 전체 암의 발병률 10위를 차지한다. 남성 암 중에서는 3.3%로 6위를 차지하고 있으며 방광암은 요로계 종양의 73%를 차지하는데 여성보다 남성이 발병 가능성이 3배 높고 60~70세 노년층에 많이 발병한다. 대부분의 방광암은 이행상피세포 암이 90%에 달하며 나머지 10%는 편평상피세포암이다. 2. 경요도 방광암 절제술(TURBT) TURBT는 마취를 한 후 요도를 통해 방광경을 삽입한 뒤 암을 절...2025.01.03
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수술과 관련된 급성통증, 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.131. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 72세 여성으로 2022년 10월 bladder cancer로 TURBt 수술 후 외래 f/u 하던 중, 재발 소견이 보여 금번 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리를 위해 8시간마다 활력징후를 측정하고 NRS를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 혈압강하제와 진통제를 투여하였으며, 투여되는 약물의 작용과 부작용에 대해 교육하고 비약물적 요법을 교육하였다. 2일 내로 V/S 정상범위와 NRS 3점 이하를 유지하여 목표를 달성하였다. 2. 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의...2025.01.13
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방광양성종양 환자의 피부통합성장애 및 급성혼돈 간호2025.11.131. 방광양성종양(Benign Neoplasm of Bladder) 방광 벽의 각 조직에 발생하는 종양으로 유두종, 근종, 신경섬유종, 섬유종, 지방종, 혈관종 등이 있다. 전체 방광종양의 약 10%만이 양성이며 나머지는 악성종양이다. 양성종양은 비교적 서서히 성장하고 다른 부위로 전이하지 않으며 비교적 쉽게 치유되지만, 악성종양은 빠르게 성장하고 주위조직으로 침범하며 전이될 수 있다. 우리나라에서 흔한 질환이며 60~70대에 가장 흔하고 여성보다 남성에서 약 3배 정도 더 흔하다. 2. 방광종양의 진단 및 치료 진단은 소변검사, ...2025.11.13
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성인간호학 실습: 폐암, 자궁암, 방광암 문헌고찰2025.11.171. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성종양으로 폐 조직에서 직접 발생하는 원발성 폐암과 다른 기관에서 전이된 전이성 폐암으로 나뉜다. 종류는 소세포암(15~25%), 비소세포암(편평상피세포암, 선암, 대세포암)으로 분류된다. 치료는 흉강경수술, 개흉술(전폐절제술, 폐엽절제술, 쐐기절제술, 분절절제술), 항암화학요법, 방사선치료 등이 있다. 간호는 폐 기능 회복을 위한 심호흡, 기침, 가래 뱉기와 흉관 관리, 통증 관리, 호흡운동이 중요하다. 2. 자궁암 자궁암은 자궁에 발생하는 악성종양으로 발생 부위에 따라 자궁경부암과 자궁체부암으로 나...2025.11.17
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성인 방광암 케이스 스터디 및 간호과정2025.12.121. 방광암의 정의 및 분류 방광암은 방광에 생기는 악성종양으로, 방광 내 소변과 직접 접촉하는 이행상피세포에서 유래한 이행상피세포암이 90%를 차지한다. 진행단계에 따라 표재성 방광암(점막이나 점막하층에 국한), 침윤성 방광암(근육층 침범), 전이성 방광암으로 분류된다. 표재성 방광암은 진단 당시 전체의 70%를 차지하며 재발 가능성이 높고, 침윤성 방광암은 20%, 전이암은 10%를 차지한다. 2. 방광암의 원인 및 위험요인 흡연이 가장 주요한 위험요인으로, 비흡연자 대비 2~3배 발생률이 높다. 산업물질 노출(고무, 케이블, ...2025.12.12
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방광암: 진단, 치료, 간호 관리2025.12.191. 방광암의 개념 및 분류 방광암은 소변을 저장하는 방광에 발생하는 악성 종양으로, 주로 방광의 이행상피세포에서 발생하는 요로상피암이 90% 이상을 차지한다. 암세포가 방광 벽의 근육층을 침범했는지 여부에 따라 비근침윤성(전체의 70~80%, 예후 비교적 양호하나 재발률 높음)과 근침윤성(전체의 20~30%, 예후 불량하고 전이 위험 높음)으로 분류된다. 남성에게서 여성보다 3~4배 더 많이 발생하며, 주로 60대 이후 고령층에서 발생률이 높다. 2. 방광암의 발병원인 및 위험인자 흡연이 가장 강력한 위험인자로, 방광암 발생 위험...2025.12.19
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종합실습 케이스 및 팀 내 대상자 문제 목록2025.11.161. 간농양(Hepatic Abscess) 및 경피적 농양 배액술(PCD) 73세 남성 환자가 복부 통증과 오심을 주호소로 입원하였으며, 진단명은 Hepatic abscess NOS입니다. 11/10에 경피적 농양 배액술(PCD)을 시행하여 간농양과 좌측 간주위 농양에서 배액을 진행 중입니다. 배액량은 점진적으로 감소하는 추세를 보이고 있으며, 배액 양상은 갈색이 섞인 짙은 초록색과 적갈색으로 관찰됩니다. 항생제 치료와 함께 배액관 관리 및 감염 예방이 주요 간호 중재입니다. 2. 제2형 당뇨병 및 혈당 불안정성 관리 75세 여성 ...2025.11.16
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Cholangiocarcinoma Case Study2025.01.201. Cholangiocarcinoma 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담관 상피세포에서 발생하는 암으로, 주호소/입원사유는 ERBD(Endoscopic Retrograde Biliary Drainage) 교체를 위한 것이었다. 환자는 2024년 3월부터 담관암이 의심되었고, 복강경 담낭절제술 및 복막 종양 생검을 통해 전이성 암이 확인되었다. 최종 진단명은 Cholangiocarcinoma(C22.1)이었다. 2. Bladder Cancer 환자는 Bladder Cancer s/p 수술 및 항암치료 후 만성 표재성 위...2025.01.20
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