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Resuscitation-the effect of fluid bolus administration on cerebral tissue oxygenation in post-cardiac arrest patient2025.01.031. Fluid responsiveness Fluid responsiveness refers to a 15% increase in cardiac output (CO) following the administration of a fluid bolus. The goal of fluid bolus administration is not to improve these macro-circulatory parameters, but to enhance vital organ oxygenation and function. Post-cardiac a...2025.01.03
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CPR 보고서(응급재해간호)2025.01.151. 심폐소생술(Resuscitation/life support)의 기본절차 심폐소생술의 기본절차에는 심폐소생술 및 심혈관 응급치료 지침의 주요 변화내용, 기본소생술, 소아의 심폐소생술 등이 포함됩니다. 주요 변화내용으로는 생존사슬, 기본소생술 순서의 변경, 흉부압박 소생술의 적용 기준 제시, 심정지 확인과 기본소생술의 단순화, 흥부압박 권장의 조정, 심정지 후 증후군에 대한 포괄적 치료 등이 있습니다. 기본소생술에서는 순서, 가슴압박 소생술, 고품질 심폐소생술, 심정지 확인 방법 등이 다루어지며, 소아 심폐소생술에서는 반응 확인,...2025.01.15
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(간호관리학 A+) 윤리적, 법적 간호 사례 보고서 (빅3 병원 합격)2025.05.101. DNR(Do Not Resuscitate) DNR(Do Not Resuscitate)은 심폐소생 거부 혹은 연명치료 거부 등을 일컫는 말로, 환자 본인이나 가족의 의사결정에 따라 심폐소생술을 시행하지 않는 것을 의미한다. DNR은 윤리적, 법적인 문제와 관련이 있어 DNR 결정과정에 객관적인 기준이 반드시 있어야 하나 명확한 기준 없이 주치의와 보호자의 주관적인 판단에 따르고 있으며, 주치의마다 환자에게 구체적으로 행하는 치료의 범위가 달라 간호사들은 상황대처 시에 갈등을 경험하는 경우가 많다. 2. 연명의료 결정법 연명의료 ...2025.05.10
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성인간호학실습 케이스스터디2025.05.131. Cardiac arrest with successful resuscitation 63세 남성 환자로 알코올성 젖산산증에 의한 심실세동으로 심정지가 발생하였다. 심폐소생술 후 회복되었으나 신기능 저하, 호흡부전, 피부 통합성 장애 등의 합병증이 발생하였다. 집중치료를 통해 점진적인 회복을 보이고 있으며, 주요 치료 목표는 산성물질 배출, 혈액순환 개선, 감염 관리, 욕창 예방 등이다. 2. Lactic acidosis 알코올 과다 섭취로 인한 젖산 축적으로 젖산산증이 발생하였다. 젖산산증은 심부전, 신부전, 감염 등의 상황에서 ...2025.05.13
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CPR 교육자료2025.05.081. Cardiopulmonary resuscitation 심폐소생술은 심정지 또는 호흡정지가 발생한 환자에게 뇌 손상을 방지하고 심장기능과 호흡을 유지하기 위해 즉시 실시하는 소생술입니다. 기본 소생술(BLS)에는 반응 확인, 119 신고, 가슴압박, 인공호흡 등의 순서로 진행되며, 전문 소생술(ACLS)에는 약물 투여, 전문기도유지술 등이 포함됩니다. 심정지 상황에서 신속한 대응과 체계적인 소생술 수행이 중요합니다. 2. 기본 소생술(BLS) 기본 소생술의 주요 내용은 반응 확인, 119 신고, 가슴압박, 기도유지, 인공호흡 등...2025.05.08
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성인간호학실습, 중환자실실습, 윤리적 이슈에 대한 자기성찰기록지, DNR, 소생술포기 보고서2025.01.211. DNR(Do Not Resuscitate) DNR은 소생술포기를 말한다. 종말기 의료에서 본인 또는 가족의 의사결정에 따라 심폐소생술을 시행하지 않는 것을 말한다. CPR을 시도하지 않으므로, CPR 이후의 소생 조치(심장 전기 충격 및 호흡 튜브를 삽입하는 인공호흡 등)도 하지 않아야 한다. 이러한 지시는 임종 시 불필요하고 원치 않는 침습 치료를 방지하는 데 도움이 된다. 중증 환자를 위한 진료 계획의 일환으로 의사는 당장 직면한 의학적 상태를 고려하여 심폐정지(심장이 정지하고 호흡이 멈추는 시기) 가능성에 대해 병세가 심...2025.01.21
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노인간호사가 직면하는 윤리적 딜레마에 관한 고찰2025.01.161. 윤리적 딜레마 윤리적 딜레마는 똑같이 비중 있는 대안 중에서 만족할 만한 해결책을 찾을 수 없는 상황으로, 간호사가 직면하는 문제의 윤리적인 측면으로 간호사가 전문가로서 지켜야 하는 윤리적 의무 혹은 책무가 서로 충동하고 있어 어떠한 실천 행동을 선택하는 것이 윤리적으로 올바른 것인지 판단하기 힘든 상태를 말한다. 2. DNR(Do Not Resuscitate) DNR은 고도의 윤리적 행위이며 이에 대한 교육과 토론이 필요하고, DNR을 결정하기 위해서는 광범위한 토론과 소생가능성이 없는 환자에 대한 객관적 평가방법을 연구 개...2025.01.16
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아동간호, 간호실습 NICU Core Skill CPR 시나리오2025.01.171. 신생아 소생술 이 시나리오는 NICU에서 신생아 CPR 상황을 다루고 있습니다. 신생아가 출생 후 호흡과 심박수가 적절하지 않아 소생술이 필요한 상황이 연출됩니다. 간호사들은 단계별로 기도 확보, 인공호흡, 흉부압박, 약물 투여 등의 소생술을 시행하며, 신생아의 상태를 지속적으로 평가하고 관리합니다. 또한 소생술 후 집중치료와 보호자 교육 등 post-resuscitation care도 다루고 있습니다. 1. 신생아 소생술 신생아 소생술은 신생아의 생명을 구하는 데 매우 중요한 응급 처치 기술입니다. 신생아는 출생 직후 호흡 ...2025.01.17
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ATLS head trauma2025.01.101. Anatomy 두개골 골절로 인해 중간 뇌막 동맥이 손상되면 경막하 혈종이 발생할 수 있다. 경막하 혈종은 급격한 악화와 사망을 초래할 수 있다. 2. Physiology 두개내압 상승은 뇌관류를 감소시켜 허혈을 유발하거나 악화시킬 수 있다. 정상 두개내압은 약 10 mmHg이며, 22 mmHg를 초과하고 지속되는 경우 예후가 좋지 않다. 심각한 외상성 뇌손상 초기에는 뇌혈류가 크게 감소할 수 있다. 3. Evidence-Based Treatment Guidelines 경증 외상의 경우 25%에서 CT 소견이 있고 1.3%에서...2025.01.10
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Approach to Shock2025.01.071. Shock 쇼크는 세포와 조직의 저산소증 상태로, 산소 전달 감소 및/또는 산소 소비 증가 또는 부적절한 산소 이용으로 인해 발생합니다. 가역적 - 비가역적 장기 기능 장애를 초래할 수 있습니다. 쇼크는 분류되는데, 분포성 쇼크, 심인성 쇼크, 저용량성 쇼크, 폐쇄성 쇼크, 복합성 쇼크 등이 있습니다. 이 중 가장 흔한 형태는 분포성 쇼크의 한 형태인 패혈성 쇼크입니다. 쇼크의 병태생리, 증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. Septic Shock 패혈성 쇼크는 감염에 대한 숙주의 조절되지 않는 반응으...2025.01.07