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2024 A+아동간호학 케이스_간호진단3, 간호과정3_마이코플라스마 폐렴_mycoplasma pneumoniae2025.01.281. 마이코플라스마 폐렴의 병태생리 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지고 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식(식균)작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만...2025.01.28
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[간호관리학] SBAR보고서(3가지 케이스)2025.05.051. I/O Imbalance 12호 김OO님의 I/O가 +1000 측정되어 notify 하겠습니다. 신기능 저하와 관련된 I/O imbalance로 판단됩니다. 2. Post-op BT 3호 이OO님의 Post-op BT가 38.5℃로 측정되어 notify 하겠습니다. 수술부위 감염으로 인한 체온상승이 의심됩니다. 3. SpO₂ 저하 7호 박OO님의 SpO₂가 92%로 측정되어 notify 하겠습니다. 박OO님은 pneumonia으로 입원하셨고 dyspnea를 호소하며 가래 끓는 소리가 나서 저산소증으로 인한 SpO₂ 감소로 판단...2025.05.05
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성인간호학 간호과정: 신부전 환자의 간호진단 및 중재2025.11.161. 비효과적 호흡양상 신기능 저하로 인한 폐실질의 체액과다와 관련된 비효과적 호흡양상. 환자는 호흡곤란과 흉부 답답함을 호소하며, Chest PA 검사에서 양쪽 폐에 흉막삼출액과 폐부종 소견이 관찰됨. CRF 진단 및 ESRD로 인한 혈액투석 중이며, ABGA 결과 pH 7.481, PO2 73.9로 산소포화도 저하. 간호중재로 3시간 간격 활력징후 측정, 2시간 간격 호흡양상 및 SpO2 측정, semi-Fowler 체위 유지, nasal 캐뉼라를 통한 산소공급 등을 시행. 2. 전해질 불균형 위험성 신기능 저하와 관련된 전해질...2025.11.16
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분석화학실험 A+ ( 결과 레포트 ) 요오드법을 이용한 vitamin C (ascorbic acid) 정량2025.05.141. vitamin C (ascorbic acid) 비타민 C(ascorbic acid)는 수용성 비타민으로 다양한 생리적 기능을 가지고 있다. 이 실험에서는 요오드법을 이용하여 비타민 C의 정량을 수행하였다. 요오드법은 비타민 C가 요오드와 반응하여 생성되는 청색 복합체의 흡광도를 측정하는 방법이다. 실험 결과를 통해 시료 중 비타민 C의 농도를 정량적으로 분석할 수 있었다. 2. 요오드법 요오드법은 비타민 C의 정량 분석에 널리 사용되는 방법이다. 이 방법은 비타민 C가 요오드와 반응하여 청색 복합체를 형성하는 원리를 이용한다....2025.05.14
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ESRD 대상자 케이스스터디 (투석실 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. ESRD (End Stage Renal Disease) ESRD는 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. ESRD 환자는 체액과다, 전해질 불균형, 출혈 위험, 비효율적 호흡양상, 낙상 위험 등의 문제를 가지고 있다. 이를 해결하기 위해 I/O 모니터링, 부종 관찰, 체중 측정, 투석 시행, 약물 투여, 식이 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신장 배설능력 저하와 관련된 체액과다 E...2025.01.12
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11개월 여아의 급성 위장염 간호과정2025.11.161. 위장관운동 기능장애 11개월 여아가 1주일 전부터 식욕부진, 1-2회/일 구토, 설사 2회/1일 정도를 보이며 미열(37.5℃)을 동반하고 있습니다. 급성 위장염으로 진단되었으며, 염증과 관련된 위장관운동 기능장애가 주요 간호진단입니다. 간호중재로는 배설물 모니터링, 체온 측정, 환경 청결 유지, 회음부 위생관리, 2시간마다 체온 측정, ice bag 적용 등을 포함합니다. 2. 전해질 불균형의 위험 구토 및 설사로 인한 수액 소실로 전해질 불균형의 위험이 있습니다. 소변검사에서 케톤 1+가 검출되어 탈수 상태를 시사합니다. ...2025.11.16
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울혈성 심부전 심박출량 감소 간호중재2025.11.141. 울혈성 심부전(CHF) 정의 및 병태생리 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure, CHF)은 전부하, 후부하 및 심근수축력의 능력 감소와 관련된 심박출량 감소 상태입니다. 심박출량 저하로 인해 체액 저류가 발생하고 폐부종으로 인한 빈호흡이 나타나며, 저하된 심박출량과 동맥혈 산소분압 감소로 말초조직 관류가 저하되어 피부가 차갑고 창백해집니다. 심박출량 감소로 인한 뇌관류 저하는 의식수준의 변화를 초래할 수 있습니다. 2. 간호사정 및 임상지표 객관적 자료로는 흉부 X선상 심비대, 사지부종(2+), 모세혈관 ...2025.11.14
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성인간호학실습 간경화증 간호과정 CASE STUDY(간호진단 2개)2025.01.231. 간기능 저하로 인한 복수 및 부종과 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 체중, 복부둘레, 부종 정도, I&O 등을 지속적으로 모니터링하고 처방된 약물 투여, 체위 변경, 산소요법 등의 간호중재를 제공하여 체액과다 상태를 개선하고자 하였다. 또한 대상자에게 저염식이와 수분제한 식이에 대한 교육을 실시하였다. 2. 간기능 저하 및 침습적 처치와 관련된 출혈위험성 대상자의 활력징후, 출혈 위험성 있는 부위와 소변 상태를 지속적으로 사정하고 처방에 따른 수혈을 실시하였다. 또한 혈액응고검사와 RBC, Hb, Hct, Platelet ...2025.01.23
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유기소재실험1_FT-IR2025.05.141. Infrared Spectroscopy 적외선 분광법은 시료에 적외선을 쬐어 분자의 진동과 회전운동을 반영하는 적외 스펙트럼을 측정하여 분자종의 동정과 정량을 하는 분광법입니다. 유기분자의 많은 작용기는 IR 스펙트럼의 일정한 부위에 나타나는 흡수대에 상응하는 특징적인 진동을 보여줍니다. 이러한 분자진동은 그 작용기에 국한하며 분자의 다른 부분과는 상관 없습니다. 따라서 이와 같은 작용기는 그들의 흡수대에 의해서 확인될 수 있습니다. 2. Energy-Wavelength Relationship 에너지와 파장 사이의 관계식은 E...2025.05.14
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만성신부전 환자의 체액과다 간호과정2025.11.171. 만성신부전의 정의 및 병태생리 만성신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환이다. 신장의 70~80%가 기능을 하지 못해도 남은 정상 네프론이 보상하지만, 이 상태가 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 신부전상태가 된다. 그 결과 사구체여과율이 감소하고 소변생성과 수분배설에 이상이 오며 전해질 불균형이 발생한다. 성인 만성신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병으로 50% 정도를 차지하며, 고혈압, 만성사구체신염 순서로 나타난다. 2. 만성신부전의 치료 및 간호중재 만성신부전의 치료는 약물요법, ...2025.11.17
