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성인간호 EICU 뇌경색 케이스 스터디2025.12.121. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색은 뇌혈관이 혈전이나 색전으로 인해 막혀 뇌 조직으로의 혈류가 차단되는 질환입니다. 이로 인해 뇌 세포가 산소 부족으로 손상되거나 사망하게 됩니다. 급성 뇌경색은 신경학적 응급상황으로 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 증상으로는 편측 마비, 언어장애, 시력 변화 등이 나타날 수 있으며, 발병 후 골든타임 내 치료가 예후를 크게 좌우합니다. 2. EICU(Extended Intensive Care Unit) EICU는 확장 중환자실로 중증 환자들의 집중적인 모니터링과 치료를 제...2025.12.12
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십이지장 궤양 천공 환자의 EICU 간호 사례연구2025.11.181. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 소화성 궤양의 80%를 차지하며, 십이지장 점막이 위액에 직접 접촉되면서 염증에 의해 부분적으로 손상되어 움푹하게 패인 상태입니다. 주요 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염(90~95%)과 위산 과다 분비이며, 흡연, 스트레스, 진통제 과다 복용도 위험 요인입니다. 특징적 증상은 식후 1시간 후 명치의 타는 듯한 통증이며, 치료하지 않으면 60~70% 재발합니다. 2. 십이지장 궤양의 합병증 십이지장 궤양의 주요 합병증은 출혈, 천공, 장폐색입니다. 출혈은 가장 흔한 합병증으로 10~20%에서 발생...2025.11.18
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[성인간호학실습] SBAR, cerebral infraction(뇌경색) Notify [EICU, 대본, 레포트, 의사에게 노티, 지침서, 실습]2025.05.071. 뇌경색 환자는 58세 남성으로 2022년 8월 2일 뇌경색 진단을 받고 본원 응급실을 통해 EICU에 입원했습니다. 주증상은 구음장애, 보행장애이며 입원 후 지남력 저하, 반응 저하, 우측 안면마비, 구음장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 과거력으로 고지혈증과 허리 협착증 수술 병력이 있습니다. 현재 처방약물로는 Ginmacton, phenytoin, Gliatamin, Ganaton, keppra, Fraxiparine, Newfenac, Fullgram 등이 있습니다. 입원 3주 후 폐렴 의심 소견이 있으며 저체온증이 의심...2025.05.07
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효과적인 LINE 관리를 통한 간호관리학 4학년 실습 QI 보고서2025.05.131. 전선 정리 방법의 개선 EICU 병동의 특성상 환자의 중증도가 높아 개개인 환자마다 사용하는 기계가 많고 비치된 장비가 다양하여 전선 관리 부족 및 사후처리 부족으로 인한 문제점이 발생하고 있다. 이에 효과적인 전선 정리 방법을 도입하여 전선 정리 소요시간을 단축하고 불편감을 완화시키고자 한다. 2. 업무의 효율성 향상 입·퇴원이 많고 간호사의 업무량이 많다 보니 환자의 자리 정리, 물품의 제자리 등 일부분만 정리하고 자리의 선을 정리하지 않아 다음 사용 시 불편감을 느끼는 문제가 발생하고 있다. 이를 개선하여 업무의 효율성을...2025.05.13
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GCS, Motor grade, EICU 특징 및 평가 방법2025.12.201. Glasgow Coma Scale (GCS) GCS는 의식 상태를 사정하는 도구로 눈뜨기 기능(4점), 언어 기능(5점), 운동 기능(6점)의 3가지 세부 항목 합산으로 뇌 손상 정도를 파악합니다. 총 15점 만점이며, GCS < 9는 중증 두부손상, 9~12는 중등도, ≥13은 경미한 손상으로 분류됩니다. 점수를 의식 수준(LOC)으로 정리하면 15점은 Alert, 13~14점은 Drowsy, 8~12점은 Stupor, 4~7점은 Semi-Coma, 3점 이하는 Coma입니다. 2. Motor Grade (근력 평가) 환자의...2025.12.20
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성인건강간호학 EICU sepsis 사례2025.05.071. 심박출량 감소 환자는 현재 심장의 기능이 많이 상실되어 있고, 약을 투여함에도 불구하고 BP의 안정화가 어려운 상태입니다. 낮은 혈압과 관련된 심박출량 감소 문제가 있습니다. 2. 전해질 불균형 환자는 현재 CRRT를 진행 중이지만 아직 소변 배출이 원활하지 않아 전해질 불균형 문제가 있습니다. 3. 사회적 고립 환자는 오랜 병원 생활과 코로나19 상황으로 인해 면회가 불가능한 상태이며, 혼란스러운 의식 상태와 치매를 가지고 있어 사회적 고립 문제가 있습니다. 1. 심박출량 감소 심박출량 감소는 심장 기능 저하로 인해 발생하는...2025.05.07
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흡인성 폐렴 환자의 간호 사례 연구2025.12.131. 흡인성 폐렴의 정의 및 병태생리 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환입니다. 건강인에서도 수면 중 약 50%에서 흡인이 일어나지만, 의식장애, 신경근육질환, 연하장애를 가진 환자에서 주로 발생합니다. 상기도의 방어기전에 의해 제거되지 않는 5μm 미만의 비말핵이 세기관지 및 폐포에 침착되어 감염이 발생합니다. 흡인된 양과 미생물의 독성정도가 폐렴 발생의 결정요인이 되며, 임상양상은 흡인성 폐렴, 화학성 폐렴, 이물질에 의한 기관지폐쇄 등이 나타납니다. 2. 흡인성 ...2025.12.13
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성인 EICU 응급중환자실 심정지 환자 간호진단2025.12.141. 가스교환장애 77세 여환이 심정지 후 소생술을 받고 기관내삽관 상태로 인공호흡기(ventilator)를 사용 중이다. ABGA 검사에서 pH 7.375, pCO2 35.5mmHg, pO2 137.5mmHg로 산소포화도는 98.7%이나 호흡성 산증 경향을 보인다. 객담이 많고 점성이 높으며 흰색, 노란색을 띠고 있다. 진해거담제(Bromhexine, Mucomyst, Atrovent)를 투여하고 매시간 흡인을 시행하며 반좌위를 유지하여 폐 기능 악화로 인한 가스교환장애를 관리하고 있다. 2. 운동장애 뇌종양과 뇌졸중 병력이 있는...2025.12.14
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성인간호학 실습일지 (EICU 중환자실)2025.12.191. 중환자실 환자 모니터링 및 기본 간호 EICU에서 환자의 생체신호를 45분마다 측정하고 시간뇨를 체크 기록하며, 0~5분 사이 모니터 연동을 통해 혈압과 호흡수를 측정한다. 체위변경은 1시간 30분마다 실시하며, 환자들은 주로 3~5일 정도 입원한다. 신장내과, 호흡기알레르기내과, 일반외과 환자가 주를 이루며 CRRT, 인공호흡기, 기관절개술 등의 치료가 적용된다. 2. 의식 수준 사정 도구 (GCS) Glasgow Coma Scale은 의식 상태를 사정하는 도구로 눈뜨기 기능(4점), 언어 기능(5점), 운동 기능(6점)으로...2025.12.19
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[A+ 성인간호학] EICU 심근경색증 간호진단 CASESTUDY(케이스스터디)- 가스교환장애, 전해질 불균형의 위험, 출혈위험성2025.01.141. 가스교환장애 대상자는 호흡수가 빠르고 얕은 호흡을 하고 있으며, 청진 시 수포음과 악설음이 들리고 다량의 누렇고 끈적한 객담이 관찰되었다. 동맥혈 가스분석 결과 산소포화도가 낮은 편이었다. 이에 매시간 활력징후를 측정하고 호흡수를 주의 깊게 사정하며, 폐를 청진하여 호흡음의 변화를 관찰하고 기록하였다. 또한 의식 상태와 말초 부위, 결막, 입주변의 청색증 여부를 관찰하고 맥박산소포화도를 지속적으로 모니터링하였다. 좌위를 취하게 하고 1시간마다 흡인을 시행하여 가래를 제거하였다. 동맥혈 가스분석 검사를 매일 시행하여 결과를 사정...2025.01.14
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