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감염관리실_청소 수행률(ATP와 형광추적제 활용) 결과 보고서2025.01.281. ATP(환경표면 검체 채취) 결과 보고서 ATP 검사를 통해 병원 내 전 부서 환경 표면의 오염도를 평가하고 청소 효과를 점검하였다. 주요 결과로는 환경관리 적절성의 전체 평균이 26.6%로 확인되었으며, ATP 수치가 가장 높은 장소는 외래 채혈실과 공용 정수기로 나타났다. 개선 방향으로는 초과 부서의 청소 주기 강화와 각 부서의 ATP 기준치 초과 항목에 대한 교육 및 점검이 제시되었다. 2. 형광추적제 검사 결과 보고서 퇴원 병실을 대상으로 형광 추적제를 사용하여 청소 효과를 시각적으로 평가하였다. 일반 병실과 격리 병실...2025.01.28
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감염관리실_청소 수행률 평가 계획서 (ATP와 형광추적제 활용)2025.01.281. 병원 환경 위생 관리 병원 환경 위생은 감염 예방과 환자 및 의료진의 안전을 확보하기 위한 핵심적인 요소이다. 환경 표면의 청결 수준은 감염 위험에 직결되므로 체계적인 관리와 점검이 필수적이다. 이에 따라 ATP(환경표면 검체 채취)검사와 형광 추적제 검사를 활용하여 환경 표면의 청소 수행률을 점검하고 개선하는 방안을 마련하고자 한다. 2. ATP 검사 병원 내 전 부서를 대상으로 ATP 검사를 시행하여 환경 표면 오염도를 점검하고 청소 수행률을 개선하기 위함. 다빈도 환자 접촉 표면(침상 난간, 콜벨, 문 손잡이 등)에서 검...2025.01.28
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ATP 측정기를 이용한 테이블 오염도 확인2025.01.121. ATP 측정기 ATP 측정기는 생물체 에너지원을 이용하여 균의 양을 측정하는 기기로, ATP의 양을 측정함으로써 미생물의 양을 가늠할 수 있다. 측정시간이 짧고 미생물, 곰팡이 등 유기물질의 오염상태를 실시간으로 모니터링할 수 있는 장점이 있다. 2. ATP 측정법 ATP 측정법은 발광원리인 luciferin luciferase reaction을 이용한다. 산화환원효소인 luciferase와 그 기질인 luciferin이 ATP와 마그네슘이온, 산소와 함께 접촉하면 발광이 일어나는 것을 이용한다. ATP 측정법은 배지분석법과 ...2025.01.12
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집중치료실 케이스스터디: 간경화와 뇌출혈2025.01.041. 뇌내출혈 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있습니다. 혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소하면 산소 공급이 감소되고, 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 됩니다. 그로 인해 ATP를 충분히 생성하지 못하게 되면서 다량의 젖산을 생성하게 되고 pH가 낮아져서 결국 그 기능이 멈추게 됩니다. 뇌출혈의 원인에는 외상성과 자발성이 있으며, 뇌내출혈은 주로 고혈압에 의해 발생됩니다. 신체 우측의 마비나 허약감, 우측 시야 장애, 실어증, 신체 좌측의 마비나 허약함, 혼란, 좌측 ...2025.01.04
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성인간호실습 shock관리 쇼크 shock 종류 및 간호2025.01.171. 쇼크의 정의 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고, 심하면 생명을 위협할 수 있는 상태를 말한다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압(MAP)이 떨어져 조직에 공급되는 혈류가 감소한다. 그 결과 세포에 산소와 영양 공급이 감소되어 조직의 기능장애가 나타난다. 2. 쇼크의 원인 1. 저혈량성 쇼크: 절대적 또는 상대적으로 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다. 2. 심장성 쇼크: 심장질환 및 외상에 의한 펌프 부전, 즉 ...2025.01.17
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거미막하 출혈 SAH Subarachnoid Hemorrhage(간호진단 2개)(간호과정 2개)2025.05.111. 거미막하 출혈 거미막하 출혈은 외상없이 거미막하강 내에서 일어난 경우이며 전체 뇌혈관 질환의 약 10%를 차지하며 그 원인 중 75%정도는 뇌동맥류이고 10%는 뇌동정맥 기형이며 나머지 15%는 원인 이상이거나 다른 여러 질환에 동반되어 나타난다. 뇌동맥류는 주로 윌리스 환의 부위에 생기며 혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소하고 신경세포 호기성 호흡이 저하되어 ATP 생성이 저하되면서 다량의 젖산이 생성되어 pH가 낮아지게 된다. 증상으로는 오심, 구토를 동반한 심한 두통, 편측 부전, 느린 언어, 안구 진탕 등이 나타나며 출...2025.05.11
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뇌졸중 간호과정2025.05.151. 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환하는 자동조절기전을 사용한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴된다. 산소 공급 감소 시 혐기성 호흡을 하여 충분한 ATP 생성능력 부족, 다량의 젖산 생성으로 pH가 감소하여 뇌 기능이 감소한다. 경색부위 세포 내 칼슘 양 증가하여 글루탐산염 유리 -> 세포막 파괴, 혈관 수축, 자유기 생성이 일어나며, 48~72시간 후 경색, 괴사, 병수 주변의 부종, 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 ...2025.05.15
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임상병리사 국가고시 임상화학 핵심 정리2025.04.281. 용혈시 변화 용혈시(방치시) 증가 - K(칼륨), LDH, AST, CK, ACK용혈시(방치시) 감소 - glocuse, 빌리루빈 2. 식사 후 변화 식사 후 감소하는 항목 - 무기인(ATP사용) 3. 채혈 후 변화 채혈 후 30분 이내 측정 항목 - 암모니아 4. 일내 변동 일내변동오전이 높은 것 : Fe(철), 코르티솔오후가 높은 것 : K(칼륨), GH(성장호르몬) 5. 용량기구 및 광도계 용량기구 - 검정온도 20도 / 광도계- 분광광도계 : 가시광선- 형광광도계 : 수은 / 직각 / 단색화장치 2개- 네팔로미터 : 산...2025.04.28
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감염관리 QI 활동 사례2025.01.031. 감염관리 순회활동 2019년 신종코로나바이러스 발생으로 인한 신종감염병의 주기적 대유행과 C형 간염 환자 발생 증가로 인해 감염관리의 필요성이 대두되고 있습니다. 이에 따라 입원 환자의 의료감염 노출을 방지하고 안전한 치료 환경을 제공하기 위해 철저한 환경관리와 직원들의 감염 안전 문화 정착이 필요합니다. 2. 감염관리위원회 구성 감염관리위원회는 병원장을 위원장으로 하며, 감염관리실장, 진료부장, 정형외과, 간호부서장, 진단검사의학과장, 행정부서장, 감염관리팀장 등이 당연직 위원으로 구성됩니다. 또한 외부 전문가가 위촉위원으로...2025.01.03
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급성 심근경색 환자의 간호과정 적용2025.05.131. 급성 심근경색의 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥의 완전폐쇄 또는 거의 완전한 폐색에 의해 발생한다. 죽상반의 파열과 혈전형성으로 인해 심근으로의 혈류 차단과 괴사가 일어나게 된다. 심근세포는 허혈에 약 15분 동안 견딜 수 있으며, 허혈이 지속되면 혐기성 대사로 전환되어 ATP 형성이 감소하고 젖산이 축적되어 세포가 손상된다. 경색부위는 경색과 괴사영역이며, 주변은 저산소성 손상영역이다. 심근경색증의 가장 흔한 부위는 좌심실 전벽이다. 2. 급성 심근경색의 임상증상 심근경색증의 주요 임상증상은 흉통이며, 이는 협심증과 비슷하...2025.05.13
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