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자간전증 간호과정 / 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성, 혈관경련 및 내피세포 손상과 관련된 불안정한 혈압 위험성2025.01.161. 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성 황산마그네슘은 중추신경억제제이므로 독성증상 파악이 필요하다. 초기 약물 투여 시 혈압, 맥박, 호흡 상태를 15분마다, 그 후 상태가 안정되면 2시간마다 측정한다. 정맥 내 수액, 구강섭취, 요 배설량을 철저히 확인하여 황산마그네슘의 독성 및 체액과다를 막는다. 심부건반사를 사정하여 신경계의 억압 여부를 확인하며, 혈중 마그네슘 수치를 파악하여 약물의 독성에 따른 증상을 관찰한다. 필요시 calcium gluconate를 투여하여 황산마그네슘의 해독제로 사용한다. 2. 혈관경련 및 ...2025.01.16
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여성브이심_케이스1~3_디브리핑입니다.2025.05.051. 자간전증 자간전증은 혈압이 수축기 혈압 160 이상 혹은 이완기혈압 110 이상이 되면 모든 조직에 혈행이 감소하여 태반, 간, 뇌의 기능이 감소하지만, 올리비아 존스 혈압은 150/80이 넘지 않고 140/70을 유지하였기 때문에 큰 위험요소는 아니었다. 심한 부종과 급속한 체중증가는 혈관 경련과 관련된 위험요소이다. 요흔 부종 Grad 1 가벼운 부종이 있어 큰 위험요소는 아니지만 2주 전부터 8파운드(약 17kg) 급속한 체중증가는 위험요소라 할 수 있겠다. 2. 자간전증 관리 혈압 측정에 중요성을 교육하여 정확한 혈압 ...2025.05.05
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자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)2024.12.311. 경련 중 발생한 구토와 관련된 기도흡인 위험성 자간증 환자에게서 경련 발생 시 신속한 대처로 흡인 등 이차적 손상을 막기 위해 필요한 간호중재를 계획하였다. 경련 시 즉시 측위로 누이고 기도를 확보하며, 설압자나 거즈를 입 안에 물려주어 혀를 깨물거나 기도흡인을 예방한다. 경련 후 성문과 기관내 존재하는 음식물과 분비물을 흡인하고, 산소를 공급하며 경구섭취를 금한다. 또한 MgSO4 투여와 Diazepam 투여로 경련을 조절한다. 2. 황산마그네슘 투여와 관련된 모체상해 위험성 황산마그네슘은 자간증 치료에 사용되는 약물로, 투...2024.12.31
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[모성간호학실습, V-sim] A+자료, Guided reflection questions, Maternity Case 2 Olivia Jones (Complex), 올리비아 존스2025.04.301. 자간전증 올리비아 존스는 자간전증을 가진 환자로서 발작을 경험할 위험성이 매우 높은 환자였다. 직접 이렇게 응급상황을 맞닥뜨린 적이 없어서 처음엔 어떤 중재를 해주어야 하는 지 정말 망설여졌다. 하지만 다행히도 황산 마그네슘이라는 약이 자간전증에 굉장히 효과적이고 신속하게 처방이 이루어진 것 같아 다행이라고 생각했다. 이제 임상에서 자간전증을 가진 환자를 만나면 어떤 것을 사정해야 하는지, 어떤 약물의 투여를 고려해야 하는지 알게 된 것 같다. 2. 간호 중재 seizure pads를 적용한 것이 가장 잘한 수행이라고 생각한다...2025.04.30
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자간전증(preeclampsia) CASE STUDY2025.05.091. 자간전증의 정의와 원인 자간전증(preeclampsia)이란 임신 전에는 정상 혈압을 가졌던 여성이 임신 20주 후 또는 산후초기에 단백뇨를 동반한 고혈압이 생기게 되는 경우를 말한다. 자간전증은 임신 시에만 나타나는 질환이며, 임신부의 5~10%에서 보이는 비교적 흔한 증상이다. 자간전증은 경증 자간전증과 중증 자간전증으로 나뉜다. 자간전증의 위험요인으로는 주로 첫 임신, 35세 이상의 임신, 흑인, 가족력, 만성 고혈압이나 신장질환이 있는 경우에 잘 나타난다. 2. 자간전증의 병태생리 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축,...2025.05.09
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[모성간호학] A+ 레포트, 자간전증, HELLP증후군 정리보고서2025.04.301. 임신성 고혈압 분류 임신성 고혈압 장애에는 임신성 고혈압, 자간전증, 자간증이 있다. 임신성 고혈압은 임신 20주 후 고혈압이 발생한 경우이고, 자간전증은 고혈압과 단백뇨가 동반된 경우이며, 자간증은 자간전증 임부에게 발작 또는 혼수상태가 발생한 경우이다. 만성 고혈압 장애에는 만성 고혈압과 가중된 자간전증이 있다. 2. 자간전증의 정의, 원인, 병태생리 자간전증은 임신 전에는 정상이던 임부에게 임신 20주 후에 고혈압과 단백뇨가 나타나는 것이 특징이다. 원인은 확실히 알려져 있지 않지만 다태임신, 자간전증의 병력, 만성 고혈...2025.04.30
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임신성 고혈압 A+ 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 간호수행2025.01.161. 임신성 고혈압 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg 이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액 검사에 이상이 없다. 분만 후 10일 이내에 혈압이 정상화 되나 추후 만성 고혈압 환자가 될 가능성이 있으므로 경증이라고 하더라도 추적관리가 필요하다. 2. 자간전증/자간증 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는...2025.01.16
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산욕기의 생리적 변화와 산욕부 간호2025.01.041. 산욕기의 생리적 변화 산욕기 동안 산모는 자궁의 퇴축, 자궁바닥 높이 변화, 오로, 자궁경부 개대, 골반근육 이완, 체중감소, 심박출량 변화, 신경계 및 내분비계 변화, 위장관계 변화, 피부계 변화 등 다양한 생리적 변화를 경험합니다. 이러한 변화에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 산욕부 간호 산욕부 간호에는 감염예방, 출혈예방, 안위관리, 휴식 제공, 조기이상 관리, 운동 지도, 영양증진, 모유수유 지원, 심리적 간호 등이 포함됩니다. 산모의 상태를 면밀히 사정하고 개별화된 간호계획을 수립하여 산모와 신생아의...2025.01.04
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중증 자간전증으로 진단된 임부의 사례2025.01.121. 중증 자간전증의 진단 근거 중증 자간전증으로 진단된 근거는 다음과 같습니다: 1) 혈압이 중증 전자간증에 해당하는 수축기 혈압 160mmHg, 이완기 혈압 110mmHg로 상승했다. 2) 단백뇨 검사 결과 양성이었다. 3) 두통과 부종 증상이 나타났다. 4) 초음파 검사 결과 예상 태아체중이 1.8kg으로 자궁 내 성장지연이 확인되었다. 5) 초임이기 때문에 임신성 고혈압 발생 가능성이 높았다. 2. 중증 자간전증의 기타 증상 중증 자간전증에서 나타날 수 있는 기타 증상으로는 핍뇨, 뇌 또는 시각 장애, 청색증, 심와부 또는 ...2025.01.12
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여성간호학 케이스스터디(임신성고혈압) / 간호진단4개, 간호사정1개2025.05.011. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 혈관 손상은 단백질 투과력을 증가시키고 혈관 내에서 혈관 외로 수분의 이동을 초래하여 임상적으로 부종증상이 나타난다. 임...2025.05.01