[모성간호학실습, V-sim] A+자료, Guided reflection questions, Maternity Case 2 Olivia Jones (Complex), 올리비아 존스

문서 내 토픽

1. 자간전증

올리비아 존스는 자간전증을 가진 환자로서 발작을 경험할 위험성이 매우 높은 환자였다. 직접 이렇게 응급상황을 맞닥뜨린 적이 없어서 처음엔 어떤 중재를 해주어야 하는 지 정말 망설여졌다. 하지만 다행히도 황산 마그네슘이라는 약이 자간전증에 굉장히 효과적이고 신속하게 처방이 이루어진 것 같아 다행이라고 생각했다. 이제 임상에서 자간전증을 가진 환자를 만나면 어떤 것을 사정해야 하는지, 어떤 약물의 투여를 고려해야 하는지 알게 된 것 같다.
2. 간호 중재

seizure pads를 적용한 것이 가장 잘한 수행이라고 생각한다. 처음에는 발작이 예측되면 어떤 수행을 해야 하는 지 알 수 없어서 검색창에 일단 'seizure'를 검색했다. 어떻게 보면 얻어걸린 것일 수도 있지만, 기억에 계속해서 남아있을 것 같은 잘한 간호 수행이었다.
3. 황산 마그네슘

이 약은 자간전증, 항경련제를 치료하는 약입니다. 이 약의 부작용으로는 열감, 갈증, 혈압강하, 심박수와 호흡 억제 등의 증상이 있을 수 있습니다.
4. 간호 인수인계

대상자가 입원하게 된 경로, 입원한 후 사정한 내용(활력 징후, 태아의 상태, 통증 호소, 과거력), 대상자의 증상을 위해 실시한 간호 중재 및 투여 약물, 투여시간, 투여경로, 교육한 내용, 간호 수행 후 환자의 상태 재평가(반응, 증상 완화, 부작용), 앞으로 필요한 간호 중재 결정(인수 인계시 전달할 사항)
5. 안전 간호

손 위생, 환자 확인, 낙상 주의, 욕창 주의, 자극 감소를 위한 방문자 제한, 샤워실 안전하게 사용하기, 청결을 위한 패드 교환, 약물 투여 시 5 right 재차 확인, 약물 투여 후 황산 마그네슘 지속적으로 확인

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 자간전증

자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부와 태아의 생명을 위협할 수 있는 상태입니다. 이 질환은 임신부의 혈압 상승, 단백뇨, 부종 등의 증상을 동반하며, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 간호사는 임신부의 증상을 면밀히 관찰하고, 혈압과 단백뇨 수준을 정기적으로 모니터링해야 합니다. 또한 임신부에게 자간전증의 위험 요인과 증상을 교육하여 조기 발견과 대처가 가능하도록 해야 합니다. 간호사는 의사와 협력하여 약물 치료, 수액 요법, 분만 유도 등의 적절한 중재를 제공함으로써 임신부와 태아의 건강을 보호해야 합니다.
2. 간호 중재

간호 중재는 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하기 위해 수행하는 일련의 활동입니다. 이는 환자의 상태를 사정하고, 간호 진단을 내린 후, 이에 맞는 간호 계획을 수립하여 실행하는 과정입니다. 간호 중재는 환자의 건강 증진, 질병 예방, 증상 관리, 합병증 예방 등을 목적으로 합니다. 간호사는 환자의 개별적인 요구와 상황을 고려하여 적절한 간호 중재를 선택하고 수행해야 합니다. 이를 위해 간호사는 최신 의료 지식과 기술을 습득하고, 환자와의 신뢰 관계를 형성하여 효과적인 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 간호 중재의 결과를 지속적으로 평가하고 필요에 따라 수정하는 과정이 필요합니다.
3. 황산 마그네슘

황산 마그네슘은 자간전증 및 자간증 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 이 약물은 혈관 확장, 신경 전달 억제, 근육 이완 등의 작용을 통해 자간전증의 증상을 완화시키고 발작을 예방할 수 있습니다. 간호사는 황산 마그네슘 투여 시 환자의 혈압, 호흡, 심박수, 심부 건반사 등을 면밀히 모니터링하여 부작용을 조기에 발견하고 대처해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 약물의 작용 기전, 투여 방법, 부작용 등을 교육하여 안전한 투약이 이루어지도록 해야 합니다. 간호사는 의사와 협력하여 황산 마그네슘의 적절한 투여 용량과 투여 시기를 결정하고, 환자 상태에 따른 투약 관리를 수행해야 합니다.
4. 간호 인수인계

간호 인수인계는 간호사 간 환자 정보와 간호 업무를 체계적으로 전달하는 과정입니다. 이를 통해 환자 간호의 연속성과 안전성을 보장할 수 있습니다. 간호 인수인계 시 간호사는 환자의 현재 상태, 간호 문제, 수행한 간호 중재, 향후 계획 등을 명확히 전달해야 합니다. 또한 중요한 정보는 문서화하여 누락되지 않도록 해야 합니다. 간호 인수인계 과정에서 간호사 간 상호 질문과 토의가 이루어져야 하며, 이를 통해 환자 간호에 대한 이해도를 높일 수 있습니다. 간호 인수인계는 환자 안전과 간호의 질 향상을 위해 필수적이므로, 간호사는 이를 체계적이고 효과적으로 수행해야 합니다.
5. 안전 간호

안전 간호는 환자의 생명과 건강을 보호하기 위한 간호사의 핵심 역할입니다. 이를 위해 간호사는 환자 확인, 약물 투여, 감염 관리, 낙상 예방 등 다양한 영역에서 안전 수칙을 준수해야 합니다. 또한 간호사는 환자와 보호자에게 안전 관련 교육을 제공하여 환자 스스로 안전을 지킬 수 있도록 해야 합니다. 안전 간호를 위해서는 의료기관 차원의 안전 관리 체계 구축과 간호사의 안전 의식 제고가 필요합니다. 간호사는 안전 간호에 대한 지속적인 교육과 훈련을 통해 전문성을 향상시키고, 의료진 간 협력을 통해 환자 안전을 최우선으로 해야 합니다.