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응급실, 화상, 환자 사례보고서, 성인간호학2025.01.231. 화학적 화상 화학적 화상은 25,000여 종 이상의 화학물질과 접촉하여 발생하며, 손상의 심각성은 접촉시간, 화학물질의 농도, 조직의 노출정도에 따라 다르다. 산성 물질은 조직의 응집괴사와 통증을, 알칼리성 물질은 액화괴사와 피부 깊숙이 침투하지만 통증은 덜 한다. 2. 부분층 화상 (2도 화상) 부분층 화상은 표피 전체와 다양한 범위의 진피 손상을 포함한다. 진피의 손상정도에 따라 표재성과 심부로 구분되며, 신경말단의 손상과 노출로 통증이 있지만 상피세포가 파괴되지 않아 치유가 가능하다. 그러나 치유과정에서 혈류가 제한되는 ...2025.01.23
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화상 환자의 간호 사례2025.01.221. 화상의 원인, 분류, 증상, 합병증, 치료, 간호 이 사례연구를 통해 화상의 원인, 화상의 분류, 증상, 합병증, 치료, 간호를 구체적으로 살펴보고자 한다. 화상은 가족력이나 특정 연령에 국한되지 않으며, 언제 어디서든 발생할 수 있는 질병이다. 치료 부위의 악화로 인해 hypertrophic scar(비후성 반흔)으로 진행되며, 다양한 complication(합병증)과 지속적인 sequela(후유증)을 유발할 수 있다. 특히 joint(관절) 부위에서는 심각한 dysfunction(기능장애)가 발생할 수 있으며 심한 prur...2025.01.22
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화상 환자의 간호과정2025.05.091. 화상의 정의와 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상을 입게 되면 피부 조직의 생리학적 기능을 상실하고 피부 안에서 염증이 발생하게 된다. 피부는 외부로부터 우리 몸을 보호하는 기능을 수행하는데, 화상으로 인해 이러한 기능을 상실하면 감염이 일어나거나 체온 조절이 되지 않는다. 2. 화상의 원인과 증상 화상의 원인에는 열상 화상, 화학 화상, 흡입 화상, 방사선 화상, 전기 화상 등이 있다. 화상은 국소 손상의 깊이에 ...2025.05.09
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화상 환자의 간호 관리2025.01.051. 화상의 분류와 증상 화상은 열에 의한 신체 조직의 손상을 의미하며, 신체에 열이 가해진 원인에 따라 화염화상, 열탕화상, 접촉화상, 전기화상, 화학화상 등으로 나뉩니다. 화상의 깊이에 따라 1도부터 4도까지 구분되며, 2도 화상은 표재성과 심재성으로 나뉩니다. 화상의 증상으로는 홍반, 부종, 통증, 물집 형성 등이 있습니다. 2. 화상 환자의 치료 화상 환자의 치료는 응급기, 급성기, 재활기로 나뉩니다. 응급기에는 기도와 호흡 유지, 수액 공급, 통증 조절 등이 이루어지며, 급성기에는 상처 세척, 감염 예방, 피부이식 등의 처...2025.01.05
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화상 환자의 간호과정 보고서2025.01.051. 화상의 정의 및 분류 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분된다. 화염 화상, 열탕 화상, 전기 화상, 화학 화상, 접촉 화상 등이 있다. 2. 화상의 병태생리 화상을 입어 벗겨진 피부의 증발은 정상 피부의 4배이며, 손상된 세포 내에서 칼륨이 빠져나와 고칼륨혈증이 발생한다. 혈관 내에서의 체액의 소실은 저혈압과 혈액량 감소 쇼크를 동반하는 저혈량증이 된다. 또한 화재에 의한 화상의 경우 열과 연기의 흡입으로 폐조직이 손상되어 허파꽈리에 부...2025.01.05
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화상 케이스 - 간호진단 3개 (5페이지 분량)2025.05.161. 화상의 정의와 치료 방법 화상은 열, 뜨거운 김, 뜨거운 물이나 액체, 화학물 그리고 전기에 의해 발생한다. 화상은 손상에서 차지하는 비율은 낮으나 예기치 않게 갑자기 발생하며 중증도가 높은 환자군의 비율이 높고 같은 중증도를 가진 다른 손상과 비교하여 상대적으로 긴 치료 기간과 큰 비용이 요구된다. 또한, 치유되더라도 비후성 반흔, 관절 구축, 색소 이상, 소양증, 발열이나 통증같은 신체적 후유증과 외상 후 스트레스 장애(트라우마), 적응장애와 같은 정신적 후유증을 남기는 경우가 많아 환자의 사회복귀를 어렵게 하여 환자와 가...2025.05.16
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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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성인간호학 화상(burn) Case study(간호진단3개)(간호과정1개)2025.05.071. 화상의 정의와 분류 화상은 주위의 열과 작용기간에 따라 집접적인 온열손상, 화학물의 노출 또는 전기물체와의 접촉에 의해 일어나며, 깊이에 따라 1~4°화상으로 나뉜다. 1°화상(홍반)은 표피에 국한되어 발적과 동통이 수반되는 상태이고, 2°화상(수포)은 표피와 진피가 손상되며 수포, 피하부종, 심한 통증을 수반하며, 3°화상(괴사)은 피부전체가 사멸된 상태로 신경, 근육, 뼈, 혈관까지 손상되어 심한 부종과 괴사를 초래한다. 2. 화상의 원인 및 위험요인 화상의 원인으로는 열화상(뜨거운 액체, 화염, 폭발, 접촉), 전기화상,...2025.05.07
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성인간호학 실습 응급실 실습전 과제2025.05.101. 출혈 및 외상환자 간호 출혈 환자 간호에 대해 학습하였습니다. 출혈의 분류(동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈)와 각각의 응급처치 및 간호 방법을 살펴보았습니다. 또한 외상 환자 간호에 대해 학습하였는데, 뇌손상, 복부손상, 골절 등의 증상과 응급처치 방법을 확인하였습니다. 2. 약물중독환자 간호 약물중독 환자 간호에 대해 학습하였습니다. 급성기 간호, 해독과 재발 방지를 위한 약물요법, 경구 중독 시 응급처치, 일산화 탄소 중독 시 응급처치 등을 살펴보았습니다. 3. 화상환자 간호 화상환자 간호에 대해 학습하였습니다. 화상의 ...2025.05.10
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패혈증(sepsis)과 화상 환자의 간호과정2025.01.061. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염염 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 치료를 위해서는 원인이 되는 감염증을 치료하...2025.01.06
